第1560章：機制難尋腸道菌群，診斷猶豫風濕免疫（第三更！）
查房結束。
吳輝第一次對陳滄有了新的認識！
這也太神奇了。
而陳滄去洗手的功夫，身後的那群實習生規培生都瘋狂的討論起來！
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「陳教授也太厲害了！」
「是啊，51名患者的化驗單全部都能記下來！這簡直……沒的說！」
「這得對患者多了解，多關注啊！」
「你們可能不知道，我聽說陳教授是每天下班最晚，上班最早的人，每一個患者的病例他都要看好幾遍。」
聽見眾人的討論，大家都是感慨起來。
「德藝雙馨陳教授啊！」
「有這樣的本事，竟然能做到事必躬親！」
聽著眾人吹噓陳滄，老馬站在那兒有些木然！
他有些懷疑，這些人說的是陳滄嗎？
你確定這個人每天看患者病歷七八遍嗎？
絕對不是！
這廝明明昨天下班比我還早呢。
可是……
為什麼這廝能記住患者的病情和化驗單呢？
馬王爺表示不服！
但是，不得不說，一個對患者了如指掌的醫生，真的是太有魅力了。
老馬已經可以預料到，不久的將來，陳滄的錦旗可以縫一個大棉被了。
……
……
下午時候，急診來了一名頭部和胸部同時損傷的患者。
麻醉師是新人，周鶴帶著上了手術台。
看見陳滄以後，新人很緊張，挨著給每一個醫生打了一邊招呼。
「不好意思，我……太緊張了，第一次！」
周鶴忍不住扶額嘆息。
患者只是外傷，情況不嚴重，要不然也不會讓他上手了。
但是患者還是沒來由的咯噔一聲。
陳滄安慰一句：「沒事兒。」
聽見陳滄的鼓勵之後，男子好了很多。
麻醉開始的時候，也很嫻熟。
只是……打完麻醉後，他本想問病人有什麼不舒服嗎？
結果問成了「你舒不舒服？」
眾人一愣，差點笑噴了。
小伙子一緊張：「不是……我的意思是，你舒服嗎？」
好在麻藥逐漸生效，要不然男子絕對起身往外跑。
一旁的老馬忍不住說道：「舒服！都睡著了！」
眾人笑了笑，手術這才開始。
患者問題不大，可是這個時候，電話響了起來。
護士懂事兒的幫忙陳滄接起電話。
陳滄一看是黃濱海，便讓護士直接開免提。
「我是陳滄。」陳滄率先說道。
「陳教授，我是小黃，急診來了一名患者，情況比較複雜。」
「今年才19歲，以腹痛、癲癇發作送進來的，父母帶著來就診的，主要情況是全身不適，夜間出汗明顯，渾身肌肉酸痛，我剛才給體格檢查發現有全身淋巴結多處腫大。」
「現在主要表現為：癲癇間斷髮作，伴有全身酸痛乏力，神志不清，發熱，全身淋巴結多處腫大……」
說完之後，手術室內也安靜了下來。
這個患者直接把眾人說蒙了！
這他娘的什麼患者啊？
關鍵，這才19歲，能有什麼問題？
黃濱海補充一句：「孩子今年身體忽然體質不太好，很容易感冒，以前都挺好的，就是上了大學以後出現的這種情況。」
「家裡沒有遺傳病，父母都體健。」
這樣一個複雜病例直接讓手術室的眾多專家們開始了有獎競答。
手術畢竟難度不高，只是普通的外傷，處理起來也不影響操作。
空閒的眾人也聽見了患者的病例，可是……
半天沒有人吭聲！
老馬嘀咕一句：「遇事不決，量子力學，機制難尋，腸道菌群，診斷猶豫，風濕免疫。」
「滄兒，你覺得我說的這幾個有沒有毛病？」
陳滄翻了個白眼。
不過這個病……還真的說不準是風濕免疫呢。
全身多處淋巴結腫大。
老馬嘀咕一聲：「哎，說實話，我現在覺得神經內科是真的複雜，病情診斷根本檢查不清楚。」
的確是這樣的。
外科醫生的最高境界就是內科醫生不是沒有道理的。
內科醫生在診斷方面是真的有優勢的。
他們對人體疾病發展機制比較了解。
畢竟，人家就是靠這個吃飯呢。
這個複雜的19歲男孩兒直接讓手術室的眾人頭疼不已。
太難了！
陳滄說道：「我馬上回去，稍等一下。」
說完，護士掛了電話。
手術已經難度不高了，吳輝可以處理。
陳滄對著眾人打了個招呼以後，起身離開了。
回到病房，陳滄就看見了這名患者。
長得還挺清秀。
高高的個子，皮膚也挺白皙的，打扮挺時尚的，頭髮燙的像明星一樣。
說實話，這就是大學時候女孩子喜歡的樣子。
陳滄進來以後，黃濱海就趕緊走了過來。
「陳教授，這是腦電圖和肌電圖。」
陳滄點頭，接過來以後仔細看了看，癲癇是可以診斷得了。
這麼年輕就有癲癇嗎？
他轉身對著家屬問道：「家裡沒有癲癇遺傳史？」
父母都很擔心，母親長得像老師：「沒有，醫生，他以前挺好的。」
「就是今年，忽然身體往下走了。」
「時不時的就感冒，搞得上學都不敢上了！」
陳滄點頭，對著男子說道：「你躺下，我給你檢查一下。」
男子嗯了一聲，很老實，躺在觀察室的床上。
陳滄在觸及肝脾腫大的時候，頓時皺眉起來！
肝脾腫大？
癲癇？
腹痛！
神志間斷不清楚。
會是什麼？
一番檢查之後，陳滄有些猶豫。
診斷不清楚。
陳滄忽然說道：「先去做個CT，看看顱內情況。」
然後轉身對著護士說道：「抽血，查一下血尿常規，還有主要查一個血清免疫學檢查。」
說完之後，陳滄忽然想到什麼：「對了，查一個性病傳染病、肝炎、結核也查一下。」
這時候，患者的母親忽然問道：「醫生，為什麼還要查性病檢查？」
陳滄安慰道：「這是常規篩查，我們得排除一些免疫障礙性疾病，包括哪些可以導致全身系統的疾病。」
陳滄沒有直接說什麼病。
但是……
有些東西還是需要檢查清楚的。
陳滄忽然想到什麼，轉身看著男子問道：「有沒有冶遊史？」
男子迷迷糊糊：「沒有……」
陳滄哦了一聲。
患者家屬還算是比較配合。
……
……
ps：今天去練科三了。
哈哈，上次科二過了，一次過，100分，忘了和大家說。
今天第一次去科三，人真……多！
我也算是漲了教訓了，明天找個時間去練一把就回來碼字，要不然在哪兒等一天就練了兩把，還曬得跟個煤球一樣。
沒啥意義……
今天開了開車，感覺還是很不錯的。
萬能的書友大大們，大家給推薦一款車，平價車，貴的買不起，等老手過了駕照，準備去考慮考慮買車……
明天六更，今天……沒底氣求票。