第174章 小便不通？提壺揭蓋！
江寒說道：「你的思路非常清晰。思兔sto55.com說得沒有錯，治法也沒錯。只是你要分清輕重緩急。」
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「你的方子，滋腎丸絕對有效果。但是患者卻等不及。」
「現在，得儘快把尿道打通。否則，活人真的要被尿憋死。」
患者馬上點頭說：「是啊，是啊，快點給我打通。」
郭新方心想，快點打通尿道，恐怕就只有採取市一院的辦法：
做手術，擴張尿道，放置輸尿管支架。
萬一患者疼狠了，那就只有插導尿管了。
插導尿管，也只是權宜之計，只能緩解，治不了本。
難道江寒還有別的辦法？
「鄒康，你知道『提壺揭蓋』嗎？」江寒問起了鄒康。
接連兩次，鄒康被考兩次！
鄒康不知道這是好事，還是壞事。
郭新方提問的「腎司二便」他是知道的，剛才裝作不知道。
江寒問的什麼「提壺揭蓋」，鄒康真是不知道。
「提壺揭蓋，難道是表演茶道的？」鄒康答道。
其他人也都鬆了一口氣，江寒的這個問題，讓人有些摸不著頭腦。
自己也不會啊，幸虧提問了鄒康。
郭新方感到，江寒這是給他留了面子。
按說，江寒可以隨時隨地提問他的助手，包括郭新方。
郭新方畢竟是住院醫，在其他實習生面前，還得保持一定的面子。
「提壺揭蓋，這是清代名醫張志聰對尿道不通的一個治法。」
「水壺的壺蓋上有個小汽孔，如果小孔被塞住，則壺內的水就倒不出來了，這時把壺蓋打開，就可使水流如注了。」
「鄒康剛才的聯想相當不錯，提壺揭蓋倒水，其實和我們撒尿是一個道理。」
「尿撒不出來，不僅僅是下面的尿道堵住了，還有一個重要原因，是上面的蓋子沒有揭開！」
「鄒康，你猜猜，在人的身體裡，哪個蓋子沒有揭開？或者說，揭開了什麼蓋子，尿就如同大水一般，把下面的閘門沖開？」
江寒又開始提問了。
鄒康更蒙圈了，這個問題比剛才的問題更難了。
剛才的問題還能夠聯想，這個問題既聯不成，更想不到！
江寒與鄒康的對話，讓大家凝神靜聽。
在會議室里的中醫科的醫生們，一個個都不敢朝別人看。
因為怕丟人啊。
什麼「提壺揭蓋」，根本沒聽說過。
還有什麼清代名醫張志聰，更是沒印象。
很多人一生研究張仲景、孫思邈都窮極了心血，還沒有多少成就，更不要說別的名醫了。
如果你朝別人看一眼，就說明你不會呀。
這麼多年的老中醫，知識面還不如一個實習生，著實沒有面子。
所以，大家也都端著架子，做出一副或沉思、或瞭然的樣子。
這裡面，也包括主任馬昆和主任醫師齊明建。
大家都在思考，這個「蓋」在哪裡？
難道把這個蓋揭開，患者的尿就如同壺一樣，在空氣的擠壓下，順利地撒出來？
江寒解釋說：
「張志聰認為：在人體內，肺的位置為最高，就好像一個蓋子，所以他又稱肺為『華蓋』。上面的蓋子塞緊了，上下氣機不調暢，下面的水液也就出不了體外，從而形成水腫、小便不利、甚至大便閉塞之症。」
「所以他說，只要宣通肺氣，肺氣肅降，氣機通暢，就能使水液通利、二便通順。這種治療方法被稱為『提壺揭蓋』之法。」
講到這裡，江寒停了一下。
大家都恍然大悟，紛紛點頭。
這個比喻非常形象啊，也非常好懂！
江寒舉出了張志聰的一個醫案：
一個患水腫而癃閉(小便不通)的病人，此前已看過不少其他醫生，那些醫生大多使用八正散等利小便的方藥給病人。
但病人反而越治小便越不通，腫也越來越嚴重了。
張志聰採取了與眾不同的方子，他以防風、蘇葉、杏仁各藥等分為劑，水煎後溫服，使病人出汗，小便即通，水腫全消。
防風、蘇葉、杏仁是宣通肺氣的藥，肺氣一宣暢，水道通調，小便自然就通了，水腫也就消了。
所以，張志聰先不治腎，而是先治肺，看似沒有關聯，但卻有極大作用。
這種治療小便不暢甚至不通的方法，不是使用通利小便的利尿藥，而是使用宣肺的藥物，在常人看來有些不可思議。
馬昆等人也是第一次知道有這種治法。
傳統的中醫認為：肺與脾、腎、三焦、膀胱等臟器分司水液代謝，維持水道的通調。
肺主氣，為水道的上源，在肺氣閉阻，肅降失職，影響其他臟器而氣化失司的情況下，可出現喘促胸滿、小便不利、浮腫等症。
治療應先宣發肺氣，肺氣得宣，小便得利，故喻為提壺揭蓋。
馬昆頓時覺得今天開了攝像頭，坐在會議室里真值了。
他不僅了解了一種新的治法，更悟透了一個道理：中醫絕不能就病說病、就病治病，一定要全面聯繫、上下貫通。
正所謂「醫者意也」，很多中醫大家之所以為大家，就是善於在平時生活中得到啟迪，開拓臨床思路，創立了許多獨特治則，用之於臨床實踐，往往取得意想不到的療效。
【叮，恭喜宿主普及中醫知識取得成效，獎勵經驗值75點，總經驗值3050點。】
【叮，宿主糾正同行錯誤，獎勵經驗值50點，總經驗值：3100點。】
嗯，當老師真好！
從喜悅中走出來，江寒說道：
「《傷寒論》說：太陽病，發汗後，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱，消渴者，五苓散主之。」
「因此，基礎方用五苓散：茯苓180g、澤瀉300g、豬苓180g、桂枝120g、白朮（炒）180g。」
「加蘇葉25克，防風20克，杏仁20克(打)，桔梗20克。」
【叮，宿主為患者周杰開方有效，增加5點經驗值，總經驗值：3105點。】
郭新方正想撕掉剛才寫的方子，江寒說道：「滋腎丸沒有錯。只是要往後推一推。治肺，只為揭蓋。治本，還得治腎。」
郭新方激動地鼓起掌來。
此時，他早忘記了自己住院醫的身份。
他完全擺正了自己的位置，是江寒的助手！
不，是江寒的學生！
只要是肯教他知識和技術的，就是老師！
鄒康等實習生立馬鼓掌，爭先恐後。
中醫科的會議室里，馬昆站起身來鼓掌。
突然，患者臉上冒汗如豆。
「醫生啊，我不行了，憋死了！」
患者的妻子慌了，這可怎麼辦？
患者的身子彎得更狠了，溜下了凳子，在地上打著滾，又蜷縮起來。
痛苦異常！
郭新方看著，都感到一陣陣的蛋疼加菊花緊。