117、秀高級縫合技術
護士跑出去找器材,不一會便端著個醫用托盤走了進來。思兔sto55.com
跟在她後面的還有小胖子錢宣。
林然看到錢宣便笑道:「錢醫生來得正好,給我拉勾。」
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錢宣也是正有此意,別小看小小的手部肌腱神經血管修復縫合。
裡面需要的高精細縫合跟美容科所需要的縫合技術都一樣高。
「這事我的榮幸!不過,林醫生我們一點鐘還有兩台手術你可別忘了。」
錢宣這是在提醒林然注意時間。
「我清楚,帶眼鏡吧!」
手部肌腱神經血管損傷,任何步驟都應該在顯微鏡下進行。
特別是清創工作更是得做得精細徹底,因為手術後但凡有點感染腫脹,都會直接影響到手部使用功能的恢復。
手部的靈活性,靠的就是神經和肌腱!
戴上單目顯微眼鏡,林然拿起鑷子夾上酒精棉。
錢宣也帶上了顯微眼鏡,拿起生理鹽水瓶,打開。
「會有點疼,得忍著點。」
方全輕聲笑了笑,「放心吧!醫生,我都不知道自己來過幾次醫院了。」
林然點頭,「那倒吧!」
錢宣把生理鹽水倒在方全手部的創口上,林然的捏鑷子開始給創口做精細的清創。
方全咬著牙別過頭去,沒有看林然他們的操作。
他額頭上青筋暴起,汗水滋的一下就冒了出來。
有此可見,消防員也是怕疼的,不過是拿那堅強的意志硬抗罷了。
徐宏站在林然他們的後面,看著林然他們的操作。
用了兩瓶生理鹽水,林然才終於把創口徹底清創完畢。
這時,在看方全,他那寸頭短髮都被汗水打濕了。
要換做一般人早就嗷嗷的叫出聲了。
可方全全程硬是咬著牙一聲不吭,可見救火英雄的鋼鐵意志也不是蓋的!
肌腱神經無損傷縫合需要在無痛下進行,所以林然有又給方全做了個臂叢麻醉。
臂叢麻醉還是比較簡單的,危險程度也不高,還有徐宏在場指點,林然自然敢放心大膽的做。
要是徐宏不在場他肯定不做。
他曾經就看到一個醫療事故新聞!
一男子去美容醫院做臉部微調,因為局部注射的麻醉劑過量,最終導致成了植物人。
主刀醫生被吊銷了行醫執照,美容醫院賠了一大筆錢!
所以說行醫有風險,專業的事還是交給專業的人來干最好。
林然左手拿著鑷子,右拿起小號的持針器夾上縫合肌腱神經專用的縫合針。
縫合肌腱神經用的針和眼科用的針差多,都是最細的眼科針,不同的就是0-8羊腸可吸收線和0-10普通縫合線區別。
縫合開始,林然打起了十二分的精神。
比頭髮絲還要細的縫合針,多用點力便會折斷,不打起精神不行!
從右到左,重下到上。
錢宣捏住無損傷鑷子給林然對齊肌腱。
林然縫合肌腱用的是tang氏縫合法,是一種肌腱縫合長用的組合縫合法。
進針拉線,出針拉線。
林然動作不算慢,但他的手始終穩建。
給人一種信步游庭、駕輕就熟、遊刃有餘在炫技的感覺。
在顯微眼鏡下,林然和錢宣能看到患者手掌創口處肌腱和神經的全部肌理。
林然這雙手術太穩健了。
這讓錢宣羨慕不行了!
意識和經驗可以後天積累,手穩這東西是多擼點就能練出來的?
靠的全是先天天賦!
而且如果錢宣沒有看錯的話,林然現在使用的是tang氏縫合法,這種高難度的組合縫合技術,錢宣幹了四年的臨床工作了,都沒有見醫院裡的哪個醫生用過!
之所以看得出來還是因為他較多識廣,在醫學視頻上偶爾看過幾次。
後來他還想學來著,結果買了兩個豬蹄,縫得一塌糊塗後他就徹底放棄了,看過視頻文獻,他也知道tang氏縫合法對縫合肌腱神經有奇效!
用得好能減少肌腱和神經的損傷。
肌腱神經畢竟是徹底斷裂過了,你在怎麼微創無損傷縫合都會傷到肌腱神經,但有tang氏縫合法就不一樣了。
它能大大降低因為縫合給肌腱神經帶來損傷,甚至比其他縫合法還穩固一點,甚至還能在一定程度防止縫合後的肌腱和神經發生黏連。
但相對的tang氏縫合法的學習難度也很高!
徐宏看到林然又露了一手,笑了笑便問道:「林然,tang氏縫合法你也會!什麼時候學的?」
什麼時候學?林然壓根就沒有學過,在三項基礎縫合技能都升到高級後,他只要了解任何一種縫合法的原理都能駕輕就熟的使用出來。
沒有抬頭,「要真算正經學的話應該是看過幾遍教學視頻吧!」
徐宏和錢宣異口同聲道,「沒練過?」
說完這兩人都被震驚了。
在外科領域那樣技術不是千百次的練習才能掌握精髓?
林然看了幾次視頻沒練過就能使用得那麼流暢是什麼鬼?
誰他喵的練習縫合不是廢了幾頓豬蹄?
輪到你這看幾次視頻就會了?
還讓不讓人了活?
林然也沒有必要撒謊,反正他們也不能把自己抓去解剖,會就會唄!
「這是我第一次使用tang。」
「額……」徐宏師生兩都有種嗶了狗了感覺,這也太氣人!
好像林然身上的時不時就能出現一種讓意想不到,又很牛逼的技術一樣。
徐宏現在都有點把林然麻袋解剖來看看的衝動!
難道天才的男神經構架和普通人不同?
還是真如此,他現在做開顱手術調整還來得急麼?
三個醫生專業的對話,許鍾和方全兩個消防人員根本聽不懂。
但從三人的對話表現出來的神色中許鍾隱隱看出林然技術很好!
可能比徐宏還好。
這麼一想,那麼方全這小子的手術會不會意想不到的結果?
想到這裡,許鍾忍不住插了句嘴,「徐主任,林醫生用的那個tang氏縫合技術很厲害?對小方的手傷有什麼好處?」
徐宏目光有些不舍的從創口上移開,看向一旁的許鍾,笑了笑解釋道:「怎麼跟你說呢!小林用的縫合技術是比較適合肌腱神經縫合的,那肯定比其他縫合法好,但是具體能產生多的作用還是得等手術結束後,開始復健後才能知道。」
徐宏沒有把話再次說滿,林然剛剛都已經說了個七成恢復數字。
七成已經很高了,他再加一點,萬一手術後所達到效果也沒有想像中的那麼理想怎麼辦?
要知道希望越高失望也就越高,說保險點就是對醫生最好的保護。
可即便如此,許鍾也已經很高興了。「嗯,在此我先謝謝林醫生了。」
方全也笑呵呵的道:「我也得謝謝林醫生,不管結果怎麼樣我都認了。」
「嗯。」
林然應了句,沒有回話認真做著縫合。
看著林然認真的模樣,錢宣心情挺複雜的,想到自己當初還拿林然當做競爭對手,他就忍不住自嘲,自己那點天賦也許在林然眼中壓根就不值一提吧!
幸好當初自己沒選擇和林然正面剛,不然肯定是自取其辱!
看看和林然正面剛過的曾志文就知道了,那傢伙現在跟在李閔身後做一助,算是和范建業換了個位置。
結果呢!
范建業進了手術小組後學會了小切口闌尾炎切除手術,實現了闌尾炎自由,接診到適合林然做的患者還能簽字收績效多好啊!
估計上次急診科和普外進行對抗賽的時候,曾志文有了悔意了吧!
看著眼前的林然,錢宣已經完全沒了競爭的想法。
有的只有追趕,他現在只能努力,希望林然進步不要太猛!
不然他都有點擔心做林然助手都不夠格。
手術時間,一個小時四十分。
速度比想像中要慢一點,但林然縫合得很爽!
肌腱、神經、血管、表皮。
高度高精細、高質量的縫合讓林然有種久旱逢甘霖的感覺。
從心理的生理蘇爽,仿佛每完成處肌腱都像經歷過一次高潮一樣。
直到縫合完皮膚,林然還有種意猶未盡的感覺。
而在徐宏和錢宣看來,林然台肌腱神經血管修復手術完全就是在秀縫合技術!
給人一種渾然天成感覺。
讓人看著都有些為止著迷無法自拔。
給患者包紮完,錢宣寫完病歷,林然他們就把患者交給護士小姐姐。
走出處置室,徐宏笑著問:「你們有手術?什麼手術。」
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