第四章 止血手術(一)
電梯在第三層停下,秦風正要目送著他們離開,因為普外科病房區在四樓。思兔閱讀520官網
「你幹嘛呢?幫忙扶著平車啊!」護士看著一旁呆愣的秦風呵斥道。
因為她看到了秦風胸口實習生的標記,這種標記不細心的人是不會發現的。
秦風愣了一下,用手指了指自己道:「你是在喊我嗎?」
「廢話,不然這裡還有其他人嗎?」護士推了一把秦風,秦風一臉懵逼的將病歷單塞進口袋中,雙手扶上平床跟著路醫生前往搶救室。
三個人推平車和兩個人推平車還是有區別的,至少在平穩度上,三個人是比較穩的。
將患者送入搶救室中,秦風正要離開,畢竟自己要去送檢查單,還沒等走出搶救室的門,再次被護士一把拉住。
「跟著我去取血袋。」護士急忙帶頭朝著血液科跑去。
秦風雲裡霧裡跟在護士身後,護士急忙填著單子,王陽則在清點著血液,防止出錯。
請前往s🍀to55.co🌠m閱讀本書最新內容
這種清點是特別有必要的,需要輸血的患者匹配的血型是固定的,用了其他的血型,說不定救不了患者,還會加速患者的死亡。
秦風抱著懷裡的血袋急忙跑到搶救室,患者在CPR之前是無法進行輸血的,因為患者的心肺還未復甦,也就是我們所說的心臟還沒開始工作。
CPR就是針對這種失血過多導致心搏驟停患者,及時恢復患者的心搏,打通輸液通道,在患者心搏恢復的那一瞬間,就會將血漿輸入其中。
秦風和護士都抱著血袋站在一旁,看著路醫生正在助手醫生幫助下,一人負責心肺復甦,一人負責胸外按壓。
至於為什麼抱著血袋,是因為血袋剛剛拿出來的時候,血袋都是冷藏,需要溫度焐熱,這樣才能在通道打開的時候,被人體正常吸收。
不然你冰涼的血漿進入人體內,本來因為低血壓的患者,就會瞬間死亡。
「有沒有血壓?」路醫生額頭溢出汗滴,順著耳後根滑落。
「沒有,檢測不到。」輔助科室醫生道,「路醫生,沒希望了,我去叫患者家屬進來吧,我們都盡力了。」
路醫生依舊沒有放棄,喊道:「準備起搏器,那個小醫生,你過來進行止血,常規的止血操作你應該都會吧?」
迎著路醫生的目光,秦風點了點頭,將懷裡的血袋輕輕放在護士的懷中,戴上無菌手套和無菌口罩。
「只需要你處理可見的傷口,清理患者創口,沒問題吧?」路醫生重複問了一句道。
這已經關乎到患者的生命,路醫生也不敢隨意開玩笑,就這麼一次機會,如果起搏器都無法讓患者心肺復甦,那麼就只能宣告患者死亡了。
「沒問題。」秦風堅定道。
這台手術,他已經在訓練室做過七八次了,可能現在還無法把整台手術做下來,但是做創口止血工作,那是完全沒有問題的。
「循環科的介入醫生來了沒?」路醫生喊道。
「循環科那邊有病人,目前沒有醫生在。」打完電話的助手回復道。
「媽的!」
路醫生破口大罵,雖然現在介入前景很好,但是像桃市這種小城市的介入醫生還是少之又少。
「準備電擊除顫。」路醫生沒辦法只能選擇另外一種方案,其實如果介入醫生過來,進行起搏器置管的話,患者心肺復甦的可能性將會大大提高,但是現在沒有介入醫生,只能用電擊除顫。
電擊除顫對於路醫生來說是一次嚴峻的考驗,除顫電擊需要把握一個度,超過這個度,只會加速患者死亡。
路醫生喊出這句話的時候,聲音都是顫抖的。
「八十一次!」
路醫生扭頭對著操作的助手喊道,將電流調整到八十。
「止血完成沒?」路醫生詢問道。
「完成了!」秦風抬起頭,讓出身位,站在二助的位置上道。
路醫生深吸一口氣,開始第一次除顫。
「第一次除顫成功,患者心率恢復,血壓依舊檢測不到。」助手匯報導。
「進行第二次除顫,八十五一次。」路醫生道。
秦風則在觀察著患者心電儀,此時心電儀的波浪都說明這個患者的嚴峻情況,秦風看的都有些揪心。
身為醫生,站在了手術台上,都是希望自己的患者能夠活著下去,而不是下去的一具冰涼的軀體。
「血壓89/mhg,建立靜脈穿刺通道,進行輸血。」助手興奮喊道。
秦風這個時候也忘記了自己的身份,接過護士遞過來的穿刺套,在患者的股動脈上進行穿刺建立輸液通道。
通過輸血加壓器將血漿輸送到患者的體內,路醫生身旁的護士拿出毛巾給路醫生擦拭了一下鬢角的汗水。
「你和他將患者推去手術室,我給家屬做完術前交代就過來。」路醫生指了指秦風和自己的助手道。
秦風跟著路醫生的助手小心翼翼推著患者前往急診手術室,將患者推進手術室,麻醉師給患者進行藥物麻醉。
「兄弟,你是我急診科新來的醫生?」路醫生助手問道。
「不是,我現在在普外科……」
「普外科的啊,我們是兄弟科室啊!」路醫生助手笑道,「我叫趙鵬是一名規培生,你這個止血手術做的特別好,除顫的過程中都沒有見到出血點。」
「過獎了,只是基本的操作。」秦風平淡道。
趙鵬對著秦風豎起一根大拇指,醫生就是這樣,只要你展現出足夠的能力,就能得到充足的尊敬。
有時候,就從一個小手術就能看出一個人的手術水平,並非需要大手術。
很快,路醫生就風風火火換上手術衣準備開台手術,手術前先給助手交代手術入路是常規操作,至於患者的化驗檢查都已經做了,並沒有傳染病存在,可以放心的手術,畢竟如果患者有愛滋之類的病症,別說救人,醫生還有可能把自己搭進去。
以前就有很多的好醫生,因為缺乏了化驗檢查的工作,追求搶救的速度,導致自己被感染上愛滋,被迫離開醫生這個崗位。
路醫生還沒開始手術,放在一旁的手機響了起來,路醫生讓器械護士幫忙接通電話放在路醫生耳邊。
「老路,你這個患者的片子,我已經找骨外科和泌尿外科的主任看過了,診斷初步考慮是肝破裂、脾破裂導致的失血性休克。」