第十四章 臨危受命
「路主任，沒什麼事的話，我就先回科室了。思兔閱讀��泌尿科的醫生打了退堂鼓。
「等一下。」秦風突然開口道。
泌尿科醫生不解的看向秦風，對於這個一直在路主任身旁的小醫生，他並不在意，覺得就是急診科一個規培生不值一提。
「怎麼？這位小醫生又不一樣的見解？」泌尿科醫生沒好氣道。
「我覺得我們可以繼續手術。」秦風道。
「繼續手術？」泌尿科醫生冷笑一聲道，「別人循環科的趙主任都做了三次穿刺，都沒介入成功，你一個小醫生憑什麼讓我們繼續手術？」
秦風看著手術床上的病人，一旁的心電監護儀上，患者的血壓正在不斷的下降。
「憑我能夠把患者的血止住。」
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「呵呵，你個小醫生年齡不大，口氣倒是不小，別人趙醫生都沒能止住，難道你的止血方法能夠比介入手術更先進？還是說你也會介入？」泌尿科醫生道。
「我不會介入手術。」秦風搖頭道。
泌尿科醫生更加冷笑起來，正想開口繼續嘲諷，卻被路銘直接打斷。
「秦風，說說你的想法。」
「一個實習醫生，能有多大能耐。」泌尿科醫生絲毫沒有壓低自己的聲音，整個手術室都聽的清清楚楚。
麻醉師安靜的站在心電監護旁邊，默默抬頭看了一眼秦風，目光中帶著一絲憐憫。
一個實習生，居然敢這麼跟一個主治醫生說話，膽子也是夠大的，也不怕以後被穿小鞋。
秦風卻絲毫沒有受到影響，開口道：「我們可以採用斷面止血的方式去做這台腎切除手術。」
「斷面止血？」路銘皺眉思考起來，要知道腎臟的斷面可是跟腎實質內的血管有關，對於術者縫線的要求特別高，一旦用力過深或者用力過淺，都會引發腎盂或者腎盞腔內形成異物造成血管堵塞影響腎臟的基本功能。
想起了秦風之前的那台顯微手術，路銘突然眼前一亮，斷面止血主要考驗的是術者的縫合手法，秦風既然能在顯微血管下做二定點間斷縫合法，那麼腎臟斷面上的腎實質血管對於秦風來說根本不算什麼啊。
「你說的對，我們可以採用斷面止血的方式，去給患者進行腎段切除。」路銘點頭道。
泌尿科醫生有些吃驚的看著路銘，什麼叫做這個小醫生說的對？
他哪裡說的對了？難不成這個小醫生還能自己上手不成？
聽著路銘和秦風討論著關於血管入路和縫扎手法，泌尿科醫生感覺自己的大腦有些不夠用，這還是自己心目中那些唯唯諾諾的實習生嗎？
什麼時候，一個實習生居然能夠主任醫師平輩交談了，還能指責主任醫師，這就如同一個剛剛進公司的實習生指責自己的上級經理，教自己的經理做事一樣。
這種反差感太強了，並且路主任還很誠懇的接受了這個實習生的意見，換做其他主任的話，泌尿科醫生可能還會覺得是秦風的背景比較強。
但路銘路主任，這可是桃市一院公認的油鹽不進，以前有個省醫院領導的侄子來桃市當實習生，省醫院領導都打好招呼了，可是路銘絲毫不給面子，只要那個實習生犯了錯，翻臉的時候絕不手軟，教學的時候也不會額外開小灶。
「滴滴！」
刺耳的心電監護儀器聲響起，秦風和路銘瞪大眼睛看向心電監護方向。
「患者目前血壓已經測不到了，即將休克。」麻醉師喊道。
「路主任，我們需要馬上手術了，已經拖不得了。」秦風道。
路銘點了點頭，拉過泌尿科醫生道：「腎段切除手術，你應該沒問題吧，我讓秦風給你打下手。」
「什麼？一個實習生給我打下手？路主任，我跟你明說，腎段切除手術我做沒問題，但是斷面止血手術我可沒把握。」泌尿科醫生如實道。
這個時候已經不是裝逼的時候，醫生都會對自己的能力有個內審的過程，能做就做，不能做就不能做，逞強就是在跟自己過不去。
「斷面止血手術不用你做，秦風來做就行了。」路銘道。
「路主任別開玩笑了。」泌尿科醫生說什麼都不願意跟秦風搭台，腎切段手術可不是一台小手術，對於助手的要求也是特別高的，一個實習生指不定要鬧出什麼么蛾子。
路銘見泌尿科醫生拖拖拉拉，不耐煩道：「你不想做，你就去跟巡迴護士就去準備手術器材，這台手術我來做。」
泌尿科醫生嘟囔著離開手術台，帶著巡迴護士去準備手術器材了，路銘則刷手準備手術。
「患者45°健側臥位，患側向上，墊一下患者腰部。」路銘話音剛說出口，就發現秦風已經做好了一切。
路銘將心中的疑惑壓在心底，開始在患者後腹腔處置入套管針，秦風則在一旁看著路銘的操作學習著。
「置入導管……」路銘扭過頭，就看到秦風一臉笑意的看著自己，秦風就如同知道自己下一步需要做什麼一樣，甚至自己還沒開口，就已經做好了下一步準備。
就比如剛才路銘在腋中線髂嵴上開了一個1cm1的橫切口，剛分離完筋膜，秦風就把氣腹針遞了過來。
置管結束後，泌尿科醫生也是帶著腹腔鏡等器械過來，遞交給器械護士後，就站在二助的位置上看著路銘怎麼解決腎出血。
路銘的分離手法還是數一數二的，將腎上腺打開，取出患者僅剩的三分之一腎臟，能夠明顯的看到腎臟周圍出現了明顯的溢血，患者腎腔內已經充斥著積血。
「秦風，你上，我來給你打下手。」路銘將希望寄托在秦風身上。
秦風小心翼翼走到術者位置上，接過止血夾，對於腎臟周圍血管斷端進行鉗夾止血，再用吸引器進行抽吸，利用生理鹽水檢查是否還有出血點被遺漏。
泌尿科醫生在一旁看著，這些都是開胃小菜，真正難的還在後面，也就是秦風開始止血的那一刻，那才是真正考驗技術的時候。
一旦技術不牢靠，路銘再次上台進行切除的時候，止血夾和縫合線脫落，患者的腎臟就會大出血，加上是開放手術，即使有血漿的輸送，患者也是必死無疑。