第十八章 我給你規培生資格
「注意患者的血壓升高，隨時準備注射降壓藥物。思兔閱讀520官網��路銘提醒注射護士道。
這種藥物屬於強心劑，血壓升高對於普通患者來說是好事，但是對於高血壓患者是有些致命的。
不及時採用降壓藥物，就會導致患者出現顱內出血，腦血管破裂的可能。
隨著藥物注射緩慢進入，心電監護儀上的數值也是連連攀升。
「其他主任過來沒？」路銘問道。
這個患者已經不是急診科能做手術了，在路銘看來這個患者是必須轉到ICU，主要是患者已經出現了失代償的休克，隨時有生命危險。
但是患者的年齡偏大，造血功能比不上年輕人，需要全身器官組織的血液灌注，這個在急診科是無法做的。
路銘拿出手機給ICU主任打了一個電話，將患者的情況說了一遍，需要將患者直接轉到ICU。
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「剛好ICU這邊空出來一個床位，直接把患者送過來吧，同時讓患者家屬去繳費。」ICU主任也沒有廢話。
進入了ICU，那就是進入了銷金窟，每分每秒都是在燒錢。
「患者的情況有點危急，需要及時轉到ICU進行進一步的治療。」路銘看了一眼心電監護儀，強心劑的效果還沒完全作用，需要等幾分鐘，「如果你們同意的話，現在ICU正好還有一張床位可以及時轉進去。」
ICU的高消費，除非是得到患者家屬的同意，一般醫生是不會主動聯繫ICU那邊轉病房的。
不然，你把患者未經過患者家屬轉進去了，患者家屬不買單，這個錢誰來出？
患者家屬沒有絲毫猶豫道：「直接轉，我去繳費。」
路銘看了一眼患者家屬，由於穿著睡衣，路銘也無法判斷患者家屬的經濟情況。
不過患者家屬都同意了，路銘直接讓人開始過床，同時讓一個護士帶著患者家屬前去繳費。
進入ICU更衣室，換上無菌服，走進病房之中。
ICU內滴答滴答的儀器聲，如同倒計時一樣。
「患者情況怎麼樣？」ICU主任和內分泌主任分別趕到。
「患者有些腹痛，疼了有一段時間了，無論是打針還是吃藥都沒有效果。」路銘將自己了解的說道，「我採用了降血糖和補液的治療，患者的腹痛依舊沒有好轉。」
「患者的血常規檢查呢？」ICU主任皺眉問道。
路銘將檢查單遞給ICU主任，內分泌主任站在一旁看著，內分泌主任很快就看到了自己想要的東西。
「患者的酮體偏高，會不會是因為糖尿病酮症酸中毒引起的腹痛？」內分泌主任道。
這句話一出，路銘和ICU主任臉色都不太好，如果是這樣，患者可是要做血液透析的，患者年齡這麼大，做血液透析的難度風險太大了。
「會不會是腎結石導致的腎絞痛？」路銘也提出了自己的診斷。
內分泌主任搖頭道：「腎絞痛不太可能，患者的腹部B超、腹平片都在這裡，沒有太大的異常，如果是腎結石，我們在B超上面是看不見的。」
「胃穿孔倒是有可能，患者腹部立位平片能看到膈下游離氣體影像，加上患者腹部疼痛明顯。」
ICU主任上前，給患者做了壓痛和反跳痛的檢查，發現患者這兩個檢查都不太明顯。
「我同意老趙的診斷，患者膽囊、肝臟區域的叩擊痛都是陰性，腎臟區域、輸尿管區域叩痛也是陰性，急腹症的情況不成立。」ICU主任道。
路銘表情沒有任何變化，他只是將有可能出現的情況全部提出，然後進行篩選，避免出現誤診和漏診的情況出現。
醫生診斷不要怕錯，特別是會診的情況，就是一群醫生提出自己的診斷，然後大家逐統一意見，這樣就會儘可能的避免誤診和漏診。
一個人想法終究無法跟三四個人相比，特別是不同科室的想法，這就是會診的重要性。
「不過，患者的情況還是需要觀察一天，先採用診斷酮症酸中毒的治療，看看效果。」內分泌主任道。
ICU主任點了點頭道：「那就先按照酮症酸中毒治療。」
路銘見會診結果出來，想起秦風的事情，就跟ICU主任和內分泌主任打了一個招呼離開。
然後兩人留下來，對於患者的治療進行更一步的制定治療方案。
路銘走出ICU，拿出手機給秦風打電話。
不一會，秦風就從自己的住處再次來到醫院門口上了路銘的車。
「路主任。」
「別叫我路主任了，以後就叫我路哥吧，我今年才三十五呢。」路銘笑道。
出了醫院的路銘，跟醫院裡面的路銘完全就是兩個人，在醫院外的路銘更加有人情味。
秦風有些不敢相信路銘居然這麼年輕，三十五歲的主任醫師，這是多少醫學生不敢去想的。
一般想要到達主任醫師級別，三年又三年，最少都是三十歲才能機會參與考試。
要知道，秦風還沒進桃市一院實習的時候，路銘就已經是主任醫師了，也就是說路銘在三十歲之前就達到了主任醫師級別。
這種能力，可不是一般醫生能達到的。
「路主……路哥，你真厲害，要是我也能跟你一樣就好了。」秦風感嘆道。
雖然秦風有系統在，但是系統主要功能只是訓練，秦風也是需要時間去肝才能進步，要知道主任醫師不僅僅是實踐操作考試，還有對應的資歷，比如在主治醫師需要多少年。
「我這不算什麼，在京都、魔都有一大批比我更優秀的存在，你也不要將自己目標定在桃市，憑藉你的手術水平，你走出去只是時間問題。」路銘看著後視鏡，打著方向盤道，「等你去二院磨礪一段時間，我給你申請一個省級三甲醫院的規培生資格。」
「省級三甲醫院的規培生資格？」秦風驚呼出聲。
這可不是用錢就能拿到的資格，要知道市級醫院那麼多，全國醫學生雖然看上去不多，但是在三甲醫院就顯得多了。
一個省級三甲醫院規培生的資格，想要通過正常渠道拿到，至少過五關斬六將，還要通過規培生測試考試。
每年參加考試的人能有上百人，但是能通過的只有五個人。