第三十四章 冠脈患者（三）
路銘錯愕的看著這ICU醫生，他以前跟這個ICU醫生打過幾次交道，似乎是從京都醫科大學畢業而來的。思兔sto55.com
「路主任，我想你一定很驚訝吧，其實我是王老師教導出來的學生，這幾年是為了感受一下王老師最初的起點，差不多今年結束，我就要返回京都繼續去讀博士了。」ICU醫生笑道，「看路主任樣子，應該還不知道我的名字吧，我叫許可。」
「那一年京都介入論壇的天才許克？創新了股動脈穿刺介入的方案，還被柳葉刀所入選？」路銘驚呼出聲。
路銘一直關注著介入，其實他也想學介入，只不過天賦有限，無法雙修，只能在普外科這一塊越走越遠。
「路主任，誇讚了。」許克笑道。
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路銘也沒想到，在一院居然藏著這麼一個狠人，也難怪，可能是許克太低調了，不爭不搶。
「你說你明年就要回京都讀博士，到時候應該是選擇在京都協和吧。」路銘道。
「嗯，是啊，我就要把我偶像走過的路重新再走一遍，然後將自己的經驗傳授給下一代。」許克對於自己的目標也是很明確的。
路銘朝著許克豎起了大拇指，這才是真正的大醫之道，就憑藉著許克雙修普外和介入這一塊，他未來的成就肯定不會低的。
兩人又聊了一會，患者送了過來，秦風走進操作間內。
「小秦，我給你介紹一下，這位是ICU的醫生許克，明年就要繼續去京都深造了。」
「這位就是秦風，在血管這一塊很有天賦，很多止血手術做的很好。」
路銘給兩人簡單介紹了一下，秦風和許克握了握手，算是打了一個照面。
秦風還是沒忘記自己的事情，將手中袋子裡面的片子拿出來掛在閱片器上。
「患者的冠脈栓塞特別眼中，鈣化病變的弧度已經超過了270°，需要採用旋磨鑽頭打磨血管。」秦風建議道。
路銘和許克都盯著片子皺起了眉頭，許克也覺得這台手術有些棘手，因為片子上面的鈣化屬實有點嚴重，而且表面鈣化的較深處鈣化的比較厚，旋磨難度也是極高的。
「OCT片子呢？」
由於IVUS片子只能評價角度和長度，但是無法穿透鈣化，只能通過OCT才能觀察到鈣化的邊緣。
由於OCT的特異性和高靈敏度，可以識別冠狀動脈鈣化用來引導介入，防止鈣化病變中的支架不完全擴張。
介入手術，最重要的步驟除了穿刺外，就是支架的置入，如果支架放置不成功，做的都會無用功。
秦風將OCT圖像放置上去，這下看的更加清晰明白了。
許克開口道：「角度完全大於180°，而且厚度大於0.5mm，支架有大概率放置進去後，容易膨脹不全。」
「而且，由於角度甚至達到了270°，我們還要預防病變處理後鈣化環未發生斷裂的病變，進行更充分的病變旋磨處理。」許克將目光投向路銘，「路主任，你會旋磨嗎？」
路銘苦笑著搖頭道：「我不會，我要是會旋磨，我也早就去京都了。」
「現在必須要有一個會旋磨的醫生，做介入置入我沒有問題，鈣化再嚴重我都有信心置入進去，但是旋磨對於操作太過嚴苛了，我對血管沒有那麼的了解。」許克道。
這種情況就是做全面的預估，做一個預期的手術方案，很多時候醫生也是被趕鴨子上架。
「要不，我再給神經外科那邊打個電話，讓他們幫忙找一下會旋磨術的醫生過來？」路銘道。
「嗯。」許克點了點頭，現在也只能這樣了。
路銘掏出手機打電話，可是還沒等接通，就直接傳出對方忙的聲音。
對方直接將路銘的電話掛斷了，很明顯對面是將這個患者已經當成了一個死人，覺得沒有救的必要了。
路銘的臉色有些難看，並不是因為被掛斷了電話，而是患者不被尊敬，這種人根本不配當醫生，連救人都不願意，那麼他們當醫生幹嘛。
「他們神經外科的醫生好大的擔當啊。」許克嘲諷道。
這要是換做任何一個省級醫院，發生這種事情的概率極低，除非是直接給患者家屬下發了病危通知單或者是死亡通知單，不然任何醫生的都是會竭盡全力去救治患者。
「要不，我試試吧。」路銘咬牙道。
許克直接拒絕了路銘的請求道：「旋磨術可不是小事，必須是對血管非常熟悉，不然任何一個大動作，都可能導致大出血，從而導致手術失敗。」
路銘也低下頭了，這偏偏就是他的弱項。
「我來吧，我可以給許醫生當助手。」秦風突然開口道。
路銘看向秦風，眼中露出一抹精光。
對啊，秦風對於血管的了解，桃市一院應該沒有比秦風更了解的，所以秦風去做這台手術旋磨術完全是可以的。
「你會血管旋磨術嗎？」許克問道。
對於秦風的事情，許克也有過耳聞，雖然被開除了，但是很多醫生對於秦風還是有好評的，特別是止血手術這一塊，骨科的鄧醫生和急診科的路主任都是評評價較高的。
但是只會止血可不行，這台手術需要的是旋磨術。
「我會。」秦風堅定道。
自己還有九十台的手術可以練習血管旋磨術，秦風完全可以直接進行血管旋磨術練習，至於介入方面全部就交給了許克，這才是秦風的底氣所在。
一台介入手術如果拆分開，對於秦風來說精神壓力就沒有那麼大了，一台完整的手術消耗的精神力，最少可以做十台以上的血管旋磨術。
許克將目光投向路銘，他是不相信秦風的，畢竟血管旋磨術這個術式，就連許克自己都不會，一個比自己還年輕醫生怎麼可能會。
雖然許克的傲氣沒有流露於表面，但是身為天才，總歸還是要跟其他人進行比較的，如果秦風的歲數比許克大，許克就不會說什麼了。
在一個天才面前誇讚另一個天才，無形之中就會產生戰火。
「讓他試試，如果不行，就停止手術。」路銘還是決定給秦風一個機會，「回頭手術成功了，一院還是支付給你一筆飛刀費用的。」