第三十七章 胡言亂語
「患者的尿液只有50ml?」董主任接到了來自普外科的電話。思兔閱讀sto55.com
正坐在辦公室跟董主任在聊著影像學的秦風,被董主任的動靜嚇了一跳。
「董主任,什麼情況?」秦風看董主任掛斷電話後問道。
「昨天一院轉來了一名患者,目前病因無法確定,並且患者的腎臟有問題,血肌酐偏高,但是都不敢確診。」董主任道,「剛才普外科來電說,患者一晚上的排尿量只有50ml。」
「只有50ml?」秦風終於明白董主任動靜為什麼那麼大了。
排尿量也是醫生給患者診斷的一個重要憑證,排尿量少並不僅僅是腎臟有問題,原因有很多,但是最終的後果還是導致休克。
董主任帶著秦風連忙趕到普外科,昨天無法確定患者的病症,所以就直接安置在了普外科,而且普外科的醫生不僅給董主任打了電話,還跟泌尿科的人打了電話。
一下子,病房內站滿了白大褂。
秦風打量了一下病房內部,液晶屏電視,還有冰箱等等家居室用品,這就是特護病房的待遇。
這也證明了患者的身份不太簡單,不然醫院的特護單人病房,即使是空著,也不會給普通人住的。
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「我媽到底是什麼病?你們能不能給個准信?不能的話,直接聯繫省醫院那邊。」一名中年人坐在椅子上,手中正在給病床上的患者削著蘋果。
「王局長,我們還需要給患者做詳細的檢查,才能給出診斷。」為首的副院長道。
中年人皺了一下眉頭,沒有說什麼,而是繼續削著蘋果。
董主任等人上前給患者進行查體,秦風站在一旁看著患者的血壓,患者的血壓還是挺正常的,並沒有休克的症狀。
只是董主任和泌尿科主任查體後,兩人對視一眼,對於手中暖和的感覺有些吃驚。
「醫生,我左邊的腰有點痛,我能不能側身躺著。」病床上的患者有氣無力道,眼神有些飄忽很明顯是昨天一晚上都沒睡好。
「媽,你痛怎麼不早點跟我說。」中年人連忙放下手中的蘋果,滿臉擔憂的走到病床邊緣。
「哎呦,媽這都是老毛病了,以前下地幹活干多了。」患者道。
但是患者的腰疼卻引起了董主任和泌尿科主任的注意,泌尿科主任率先開口道:「患者昨天的B超拿過來一下。」
很快普外科住院總將片子拿了進來,泌尿科主任看了一眼,搖了搖頭道:「患者的片子上並沒有結石,腎臟叩擊,你們普外科有沒有做過?」
普外科主任搖頭道:「患者沒有提前跟我們反饋這個問題,所以昨天的查體並不沒有做腎臟叩擊。」
「糊塗啊!」泌尿科主任指責道,「老董,你叩擊一下患者左側的腎臟區域。」
董主任點了點頭,在腎臟這一塊的造詣,泌尿科主任肯定是強於董主任。
「嘶,疼!」
患者面容扭曲的撐開雙手,用力將董主任推開。
「媽,你沒事吧。」中年人擔憂的看著患者。
董主任站在一旁,陷入了沉默,其他醫生也沒有一個開口的。
「董主任,你們知道患者是什麼病症了沒?」副院長問道。
董主任搖頭苦笑,他現在大腦一團漿糊,患者的症狀太多了,可以診斷的病症也多,想要一一排除也是一個難題。
泌尿科主任沒有開口的原因也跟董主任一樣,患者目前的情況在不同科室看來,都是有相應的病症。
中年人臉色一沉,自己的母親從生病到住院,一院確診不了,又來到二院,現在看樣子二院又確診不了。
「看來,桃市的醫院需要認真整改一下了。」
中年人心裡想道,桃市醫院的上級醫生在其位盡其職的人太少了,一個病症轉展了兩家醫院,超過二十名主任醫師來問診,都沒有給出回應。
這讓身為衛生局一把手的他,怎麼不氣,醫院的能力不足,就證明他們對醫院的扶持力度不夠大。
「患者應該是腎動脈血栓栓塞導致的腹痛、腰疼。」一直沉默的秦風突然開口。
董主任反應過來,幾步走到秦風旁邊呵斥道:「小秦,不要亂說話。」
「這可是衛生局領導的家屬。」
這句話,董主任是俯身在秦風耳邊說的。
秦風點了點頭,也難怪患者能能夠住特護病房,同時副院長和眾多科室的主任醫師全部來問診。
一般的會診,醫生過來討論一下,大家就各忙各的去了,除非就是需要參與手術的醫生才會留下來。
「哪裡來的小醫生,這裡有你說話的份嗎?」普外科醫生很快發現了副院長的不悅,連忙道。
董主任也連忙向副院長道歉,「院長,這是我們血管科新招的規培生,能力很強,可能是第一次參加這種主任級別的會診,表現欲強了一點。」
「哼,這可不是表現的地方,他的胡亂判斷,我們醫院給他背鍋嗎?」副院長沒好氣道。
副院長的這番話,讓董主任有些發虛,要知道這個副院長是屬於董主任的上級醫生,也是一個派系的人。
現在對秦風表達了不滿,董主任陷入了兩難的抉擇,副院長很明顯就是讓董主任給一個交代。
這個交代即是做的給醫院看,又是做的給領導看。
只不過,還沒等董主任開口,中年人反而詢問起秦風。
「你說我母親是腎動脈血栓栓塞?有根據嗎?」中年人目光閃爍的看向秦風。
「有,我看了患者的病歷單和各項檢查單,發現患者是有輕微房顫的,房顫是會導致栓子脫落形成血栓,而腎臟動脈則是最接近心臟的地方。」
「加上患者在一院的排尿量是正常的,過來後卻只有50ml,說明患者腎功能出現了衰竭,衰竭不會導致明顯的叩擊痛,叩擊痛是因為有異物堵住了腎動脈才有的,至於結石也不可能,在B超中就能看的一清二楚,所以我敢篤定患者就是栓子堵住了腎動脈形成腎動脈栓塞。」秦風認真的述說道。
這番話結論讓一旁的董主任陷入了思考,雖然露出恍然大悟的表情。