第九十七章 來ICU不?
閱片器上顯示著患者的胸腹CT,雙肺和肝臟內存有好幾個腫塊,其中有些腫塊還有空洞,裡面還伴有液體。思兔閱讀520官網
秦風一眼就認了出來,這是肺膿腫、肝膿腫。
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其他主任、醫生也是倒吸一口氣涼氣,抬頭看向眼科醫生,這要不是眼科醫生觀察謹慎,患者的這條命可能就沒有了。
畢竟一個正常人,是不可能出現肺肝膿腫,這也難怪患者會出現發燒、咳嗽的症狀了。
肝膽科醫生嘆了一口氣道:「幾年前,我也遇到過這樣的一個病人,也是眼睛痛,但是後來發現有肺膿腫、肝膿腫,可以最後治療不及時走掉了。」
「你們給患者做留血培養和用抗生素沒?」ICU醫生問道。
眼科醫生搖頭,他也是一發現問題,就立刻讓下面的管床醫生給各個科室醫生打電話,讓他們過來會診。
「患者應該是肺炎克雷伯桿菌感染。」秦風觀察了一會開口道。
所有人都看向秦風,他們還在考慮究竟是什麼病,秦風一口道了出來。
「小秦,不愧是我們二院的網紅醫生,一眼就看出來了。」呼吸科醫生誇讚道。
ICU醫生也是點頭,這個病,大家都有了解,跟患者的情況十分匹配。
先引起了肝膿腫,然後波及了肺和眼睛,最後引起肺膿腫和左眼內炎導致視網膜脫落,主要就是細菌感染的原因。
這個病,在場的醫生都是聽說過,只有眼科醫生是第一次聽說。
肺炎克雷伯桿菌,是一種侵襲性極強的細菌,會隨著血液播散到眼睛、肺、大腦、骨髓之中,屬於危害性極大的細菌。
「會不會是其他病症?」肝膽科醫生提出了疑問。
「有可能,但是大部分的器官累積出現問題,都是這個病菌,到時候看血培養結果。」ICU醫生道。
「我建議做一個肝膿腫的穿刺引流,直接通過引流液判斷是否是膿液,看能不能培養到這個細菌,如果可以,那就是這個病症,檢測更加簡單一點。」秦風提議道。
這一點得到了在場醫生的贊同,將肝膿腫的穿刺引流安排。
「患者發病之前有沒有出現腹痛、腹脹、惡性、嘔吐等消化道症狀?」肝膽醫生詢問患者妻子道。
患者現在已經沒有心情回答問題了,畢竟又要做摘除眼球的手術,還診斷出了這什麼病菌引發的肺炎,讓患者直接心灰意冷了,別說回答問題了,就是說話都懶得說,整個人麻木了。
「沒有,只是有一段時間胃口不太好,經常吃不下東西。」患者妻子道。
「為什麼之前診斷的時候,診斷我的丈夫只是眼睛有問題,而不是這什麼病菌?」患者妻子質問道。
她覺得自己丈夫現在的這個情況,醫院也是要負責任的,要是早點診治出來,自己丈夫也不必這麼遭罪了。
「侵襲性肝膿腫綜合徵患者首先會出現腹部脹痛的情況,後面才會出現眼睛疼痛,更容易診斷一些,像你老公這種,先是眼睛症狀明顯,腹部症狀不明顯的比較少見。」ICU醫生解釋道。
作為經常跟患者打交道的ICU醫生,明顯比起其他醫生更會處理醫患矛盾。
剛才患者的妻子明顯就是想發怒,但是聽到ICU醫生的話後,整個人平息了下來。
「那這個病會不會出人命?」患者妻子聲音顫抖著問道。
「會,出現危險的情況是其他病的數倍,因為現在患者已經伴有發熱、肝膿腫和肺膿腫,如果控制不住感染的話,一旦播散到大腦之中,情況就會變得糟糕起來,可能隨時會發生休克致死。」ICU醫生道。
秦風在一旁聽著,然後就聽到ICU醫生繼續開口:「現在的情況就是將患者安排到哪個科室?血管科還有肝膽外科,還是我們ICU?」
「血管科應該不行,在這個病症還沒檢驗出來的時候,血管科的作用太小了,直接轉到我們肝膽外科吧。」肝膽外科醫生道。
秦風也沒多說什麼,在病因確定前,血管科還真幫不上忙,患者的這個病症雖然是通過血液傳播的,但是秦風只能修補血管,而不能直接用手術刀將血液中的病菌殺掉。
「行,那就先轉入肝膽外科吧,到時候你們先給抗生素治療同時做肝膿腫穿刺引流,如同病情加重的話,再隨時轉入ICU。」ICU醫生嚴聲道。
其他醫生紛紛點頭,秦風發現自己來了一個寂寞,除了診斷的時候幫了一個忙,自己什麼忙都沒有幫上。
確定好手術先後順序後,眾醫生準備離開,直接安排患者到肝膽外科住院。
「小秦,你這診斷有兩把刷子啊。」ICU醫生拍著秦風的肩膀誇讚道。
「沒有沒有,都是羅醫生你們給了一個好思路,幫忙將患者的情況問出來了,不然的話,我也不一定能夠給出診斷。」秦風道。
「你這小子就是太謙虛了,要不要考慮來我們ICU鍛鍊一段時間?」ICU醫生發出了橄欖枝。
只要秦風同意,血管科那邊什麼話都說不出來,在醫院裡面,ICU就是老大哥級別的存在,裡面的醫生大部分都是全科高手。
「等董主任回來再說吧。」秦風也很想去ICU鍛鍊一段時間,但是這件事還是要走一下程序。
畢竟ICU有大量的手術,跟血管科完全不一樣,血管科幾乎沒有忙起來的時候,有時候秦風玩手機都能玩一下午。
「行吧,董主任回來,我會跟他親自說一下的。」ICU醫生跟秦風打了招呼後離開。
對於秦風,ICU醫生還是很看重的,畢竟ICU就缺秦風這種診斷能力強,手術能力強的醫生,秦風現在展現出的手術水平,已經超過二院很多醫生了。
至於秦風的執業醫師證,已經被忽略了,只要秦風不出問題,根本不會有人說什麼。
這就是實力帶來的好處,只要實力夠強,就沒人敢說什麼。
秦風回到血管科,今天的秦風要值夜班,也就是通宵班,一直到明天早上七點。
但是晚上的血管科一般是沒有事情,秦風也就放心大膽的在科室裡面躺著,進入訓練室內開始訓練。