第三百一十六章 有腹肌的大爺
患者的CT結果出來了，雙肺有些許炎症，但是並不嚴重。思兔閱讀
三項數據顯示，患者的氧分壓只有78mmhg，二氧化碳分壓56mmhg，ph7.28。
這個就屬於二型呼吸衰竭，同時伴隨酸中毒了。
秦風看著分析結果，在病歷上寫上。
二型呼吸衰竭最常見的疾病就是肺阻塞了，肺組織不能吸入足夠的氧氣，也不能順利排出過多的二氧化碳，導致缺氧和二氧化碳滯留。
觀看本書最新章節，盡在ＳＴＯ ⓹ ⓹．ＣＯＭ
秦風給呼吸內科打了一個電話，患者的這個病可能是急性的，交給呼吸內科去進行通氣治療比較好。
呼吸內科的值班醫生接到電話，了解情況後，就迅速過來會診。
給患者檢查了一遍，確定患者的慢阻肺急性加重表現，需要採取無創正壓通氣治療。
「我不上呼吸機。」患者搖著頭，很是抗拒呼吸內科醫生的提議。
「別擔心，我們不給你做插管，這個是無創的，只要戴上一個面罩就行了，我們通過面罩給你用呼吸機，沒那麼多痛苦，我們科室治療過很多給你有相似病例的患者。」呼吸內科醫生道。
「我之前就是在你們呼吸科治療的。」患者道。
「那更好了。」
「我覺得給患者還是拉一個心電圖吧。」秦風建議道。
呼吸內科醫生和秦風輪番勸說，患者同意做了心電圖。
心電圖顯示患者沒有典型的肺栓塞圖形，加上三項血氣分析和CT圖像來看，都不像肺栓塞，秦風就放心將患者交給了呼吸科醫生。
呼吸科醫生帶著患者離開，秦風繼續門診其他的患者，只是將這個患者當了一個小插曲。
一直接待到了最後一個患者，是一對老夫婦，秦風坐直了身子。
在醫院裡面，遇到老年患者，醫生都會謹慎許多。
相比於年輕人，老年人患病的機率是很高。
「醫生，你快幫我家老頭子看看，他從早上吃完飯，肚子就一直喊疼。」老婦道。
「你們應該去消化科那邊掛號啊。」秦風道。
「已經看完了，他們推薦我們過來找你，我們就過來了。」老婦接著道。
秦風點了點頭，這屬於推薦病人，在醫院裡面也是很常見的，簡單的詢問了幾個問題。
「有沒有肚子脹或者拉肚子的情況？」秦風問道。
「沒有，就是肚子不舒服，疼的慌。」患者道。
……
問完問題，秦風翻看了一眼患者的病歷，發現患者有痔瘡的病歷，但是一直沒有割除。
現在這個年齡了，秦風也不會建議他去割了，即便秦風割痔瘡有一手。
「大爺，你躺下，我給你做一個檢查的查體。」秦風將一旁的帘子拉，讓大爺平躺在檢查床上。
掀開大爺的上衣，秦風發現大爺腹部居然有腹肌！
臥槽！
大爺還是你大爺啊！
秦風從上學一直到現在最希望有的，居然在一個大爺身上看到了，還是一位六十多歲的大爺。
可見大爺應該是經常鍛鍊，對於身體保養也是比較好的，只是因為年齡大了，腹肌看上去有些畸形，這也跟老年人身體退化有關。
秦風在患者肚子上按了按，又換聽診器聽了一下。
腹部沒有明顯的按壓痛，鬆開手後也沒有反跳痛，聽診同樣沒有聽到腸鳴音。
消化科那邊建議患者做的一系列檢查，秦風也看了，完全找不到病因。
但是為了保險起見，秦風還是將患者留了下來，進行觀察，
還有一種情況，患者可能是腸胃炎，吃一點解腸道痙攣的藥物。
安排好患者後，秦風帶著張瑤她們去吃飯了。
吃完後，秦風去呼吸科看了一眼早上接待的患者。
此時的患者呼吸已經逐漸平順，血氧飽和度也在逐步上升，算是一個好消息。
又去病房看了大爺，大爺依舊疼眉頭緊皺。
看到秦風過來，老婦連忙拉著秦風道：「醫生，你給藥沒有效果啊，我家老頭子還是疼的厲害。」
秦風也皺起了眉頭，解痙攣的藥物也沒有？那證明患者也不是腸胃炎。
這可有些麻煩了，腹痛結合各項檢查，是最容易確診的病灶，但是現在秦風居然一點頭緒都沒有。
要是患者有其他症狀，比如腹瀉、噁心、嘔吐等，秦風還可以往其他方面考慮。
秦風給李學文打了一個電話，俗話說的好，三個臭皮匠頂一個諸葛亮，兩個思緒總比一個人的好。
李學文過來，聽完秦風講述後也是皺起眉頭。
「確定患者腹部正常，沒有器質性病變，沒有發炎？」李學文問道。
「確定。」
「那有沒有可能患者是心理作用，按你所說，患者的大小便也是正常的，偏偏還是隱痛。」李學文提出了一個看法。
心理作用，這個在醫院裡面也是比較常見的。
最典型的就是患者覺得自己有病，實際上檢查沒病的，基本上一段時間就能遇到一個。
秦風也是愣了一下，覺得李學文說的有道理，心理作用也是有可能。
隱痛這東西，說不準，查不出，很有迷惑性。
「我再去問問。」秦風帶著李學文站在病床周圍。
「我想詢問一下，患者的以前的病歷。」秦風道。
「你們醫院不是有存檔嗎？怎麼還要來問？」老婦有些不滿道。
自己丈夫現在還疼著，醫生還過來問東問西，一點實際動作也沒有，讓她也有些不滿。
「有些情況，當面問，我們才好判斷。」秦風解釋道，「有些病情……」
「行行，不用說那麼多，你們直接問道。」老婦擺了擺手，不耐煩道。
「患者的糖尿病最近控制的好嗎？吃藥吃的穩定嗎？」秦風問道。
「好啊，血糖基本上控制住了，對於糖食基本上忌口，藥都好幾天沒吃了。」患者自信道。
秦風一聽不吃藥了，連忙道：「大爺，藥不能隨便停的，就算控制住了，醫生開了多少療程的藥，就要吃多少療程的。」
「哎呀，都控制住了，還吃藥幹嘛？吃了也是浪費，還不如留著下次吃。」患者道，「而且我這個人除了有個高血壓，還有房顫，總是吃糖尿病的藥不好，影響到其他病了怎麼辦。」
秦風正想開口，聽到房顫兩個字，眼睛緩緩瞪大。
這可是病歷上沒有提及的啊！