第三百八十四章 跌落的工人(二)
平車這個時候肯定是不能用的,因為地面是草地,不平,本來患者就是高空墜落,你平車再來回整兩下,患者肯定就當場去世了。思兔sto55.com
秦風跟住院總說了幾句,住院總就回去繼續主持秩序了,這邊就直接交給秦風了。
檢查一番後,直接拉去做檢查。
簡單的查體,只能確定患者的肋骨等多出骨折,內臟也受到了損傷。
過了一會,年輕人沖了下來。
「英叔,是我對不起你,都是我的錯。」年輕人跪在了地上。
秦風連忙讓人把年輕人拉走,這個時候耽誤患者做檢查,不就是在要患者的命嗎?
年輕人被拉開以後,患者的檢查結果也出來了,腰椎壓縮性骨折,並且引發了內出血,還是大量的那種。
不過好在內臟受損並不嚴重,只需要縫補一下血管就行了,這算是唯一的好消息了。
將患者迅速送入手術室,連接上呼吸機、心電監護儀,還有靜脈通道進行補液。
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護士們也是紛紛開始配藥,推注,靜脈通道點滴。
「體位做俯臥位,患者的頭偏向一側,雙上肢位於頭側。」
「全麻。」
麻醉師給患者進行全麻。
另一邊,因為醫院的墜樓事件引起了醫院高層和社會的關注。
院長正在出差,接到電話的後,也是迅速通知公關部門隨時做好準備,又不好的言論都要迅速的消除。
當得知秦風在救治後,院長也是鬆了一口氣。
只不過,墜樓的視頻,還是被有心人拍攝發布到了網上。
趙國平身為副院長也是迅速趕到了手術室,剛踏進手術室就詢問道:「現在患者情況怎麼樣?」
「秦醫生正在搶救。」住院總道。
趙國平現在心中想的很複雜,那就是如果病人死亡,那麼瑞金醫院就會面臨一個無形的壓力,作為魔都TOP1的存在,居然連一個人都救不活,可想而知,網絡上面會給瑞金醫院造成多大的輿論。
但是搶救回來的話,輿論壓力就沒有那麼大了,同時還是一次很好的宣傳機會。
趙國平也沒有盲目進入手術台中,而是在操作室停留了下來。
手術台前的秦風,則在思考著下一步怎麼去做。
目前,患者是腰椎出呈現壓縮性粉碎骨折,骨骼已經無法修復了,解決辦法就是骨骼轉移。
一種是自體骨骼轉移,一種就是人工骨骼轉移。
自體骨骼移植,是從患者身體其他部位取出正常的骨組織,用於幫助骨不連的部位取得癒合,由於部位表淺且含有大量促成骨細胞和生長因子,自體骨骼是最常用的骨移植物。
但是也是缺點,犧牲機體正常的骨組織為代價,會對取骨部位帶來疼痛、結構、功能障礙等副損傷,並且骨量有限是不能無限制使用的,不適應於骨質疏鬆的老年人和骨骼發育不全的兒童。
人工骨骼移植的話,適用於老年患者和兒童。
但是這次的患者是中年人,所以秦風決定用自體骨骼移植,採取的部位是患者的髂骨。
這塊骨頭是人體最大的幾塊骨頭之一,移除部分後,是不會對本體有太大的影響,,重要性也不會那麼強。
確定了骨頭後,秦風就直接開展了手術。
先將患者的腰椎固定,然後手持手術刀將切口打開,將開口器插入其中,用探針呢通過開口器,檢查螺釘孔道在椎弓根內的走勢。
插入克氏針,置入先前安置好的標準螺絲,重複三次,將三顆螺絲皆移植進病人的腰椎之中。
「持棒器。」
秦風接過器械,將所需長度的鋼棒植入其中,將螺母鎖緊,再植入橫向連接管,徹底將鋼棒進行緊鎖固定。
這只是完成了第一步,秦風停歇了一會,繼續開展第二步。
打開腰椎視野,用手術刀切開表皮、肌肉組織,開始剝離椎旁肌肉,充分顯露骨折處,上下各一脊椎節段,填充無菌紗布,壓迫止血,電凝止血,找到出血口,飛速結紮止血。
接著第三步,就是清理碎骨。
因為患者是腰椎先落地,腰部的碎骨比較多,如果不清理乾淨的話,患者後期是很痛苦的,甚至還有可能受到二次損傷。
秦風手持咬骨鉗,將病人腰椎骨折處咬碎,將碎骨慢慢的鉗夾出來取出放置托盤上。
遇到出血點,秦風就用雙擊電凝,對出血點進行灼燒止血。
過了一會,骨科的魯主任趕過來,看到是秦風做手術,也是鬆了一口氣。
「現在手術做到哪一步了?」魯主任問道。
「你自己看唄。」趙主任高冷道。
魯主任翻看著起那些ct平掃和斷層掃結果,看完以後,魯主任也是鬆了一口氣。
「手術並不難,現在秦風在使用人工骨骼嗎?」
「不是,秦風取的是患者腰間盤的材料,做的自體骨骼移植。」趙國平道。
「嘶!」
自體骨骼移植,這手術,瑞金醫院也沒多少骨科醫生會做和敢做。
搞不好就是拆東牆沒補好西牆,兩邊都不討好,這個風險也是很大的。
魯雲國一下子就有些技癢了,讓趙國平把上面的那個小子換下來。
本來王雄還在沉浸秦風那絕妙的手術之中,卻發現自己的位置被搶了。
這哪裡忍得了,正要抬頭呵斥,卻發現是骨科的魯雲國主任,這可是大佬,王雄可惹不起。
只能默默的承受住了一切,退居到三助的位置,最佳的觀台位置被魯雲國拿下。
秦風扭頭,正好看到魯雲國,有些詫異道:「魯主任?」
「你這是準備用髂骨自體移植?」魯雲國看了一眼秦風取骨的部位問道。
「對,沒錯,患者的身形比較瘦弱,髂骨比較吐出,取一部分髂骨是不會對患者有什麼影響的。」秦風道。
「不錯,我來給你當助手。」魯雲國道。
「好。」
有一個主任級別的當助手,那也是一場享受盛宴,就不需要自己過多的提醒,自己需要什麼位置,助手也能精準的預判。
很快,秦風就在魯雲國的幫助下清理完了那些腰椎碎骨,患者總共損失了4段腰椎和5個腰間盤。
接下來的一步,就是比較重要的一步。