第三百九十八章 翻卷法


  下午六點左右,王國偉被推進了手術室內。思兔閱讀sto55.com

  秦風則還在手術室的閱片器上看了一下片子,因為患者的膽管癌(上一章的膽囊癌打錯了,應該是膽管癌)是肝內和肝外膽管上皮細胞的罕見惡性腫瘤,只不過這台手術治癒性還是很高的。

  膽管細胞癌患者總體上預後不良,現代病例系統研究中淋巴結陽性患者的5年生存率平均只有5%-10%,手術是唯一可以治癒的方法,遠端、肝內和肝門部膽管細胞癌的可切除率分別是91%、60%和56%。

  可以手術的標準就是無胰後和腹腔干周圍淋巴轉移或遠處肝轉移,未侵犯門靜脈主幹或肝動脈主幹,未侵犯肝外毗鄰器官,無散播性病灶等。

  「秦醫生,我突然感覺有點緊張。」王國偉用笑容掩飾自己內心的慌張。

  雖然手術前,王國偉說就算手術有什麼意外,他也不會責怪醫院和醫生,但是真的躺在手術台上的時候,王國偉的心情還是很緊張的。

  「沒事,你就當睡一覺就行了。」秦風安慰道。

  秦風已經了解了患者的腹部CT和膽胰管成像,對於手術還是很有把握的。

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  王國偉嗯了一聲,然後閉上眼睛,也不想給秦風太大的壓力。

  隨著麻醉師上場,給患者全麻後,秦風才站在手術台前,深吸一口氣,戴上無菌手套準備手術。

  因為患者是II型腫瘤,秦風的手術方式也是很簡單,就是將整塊肝外膽管和膽囊切除,並進行局部淋巴結清掃聯合Y肝管進行空腸吻合術重建。

  秦風打開患者的腹部,速度很快的進行分離將膽管暴露出來。

  謝主任眼睛都不眨的盯著,雖然這台手術後面是有視頻的,但是哪有現場看的有激情。

  將淋巴結清掃完畢,重建肝管,秦風目光看向患者的肝臟的肝葉上,因為II型腫瘤經常會累及尾狀葉管道分支,因此必須切除尾狀葉,肝葉切除術和肝三葉切除術必須選擇其一。

  前面是全部切除,後面是留下一部分,切除完畢後,就直接將腫瘤進行分離切除了。

  這個時候,就十分考驗醫生的手法了。

  秦風也沒有任何猶豫的直接上手,將患者的器官翻卷過來。

  謝主任直接看傻了,又不敢出聲,生怕秦風將患者的器官損傷了,他沒想到秦風居然這麼的衝動。

  秦風將患者左肝外葉向右上方翻卷,將韌帶解剖,同時協助暴露了左肝靜脈,更大程度上減小了手術難度。

  「這……這一步,小秦你是怎麼想到的?」謝主任不可思議的問道。

  現在大部分都覺得患者的器官太脆弱了,去翻卷的話,一不小心就會造成手術事故。

  「很簡單啊,這個方法叫翻卷暴露法,如果對人體解剖結構了解的話,人體主動脈和主靜脈都是基本不變的,無論是什麼人,這個翻卷暴露法,除了適用於肝三葉切除,同時也適用於其他手術。」秦風道。

  謝主任似懂非懂的點了點頭,不過他還是記下來了,這個手法算是一個新手法了,足以將很多手術的成功率再往上升一升。

  手術成功率低的原因,還有一點就是暴露不夠明顯,術者明明知道怎麼去做,怎麼去切除,但就是碰不到那個地方。

  解剖之後,腫瘤很快被切除,接著就是縫合,對於秦風來說更是小菜一碟。

  用時三個小時,主要是縫合耗費的時間有點長。

  謝主任對於秦風能力也有一個明顯的認知,那就是秦風似乎比自己想像中的還要強,以前可沒聽過秦風做過膽管癌手術啊。

  隨著這台手術做完,秦風在瑞金醫院再次掀起驚濤駭浪。

  「秦醫生絕了,我現在轉去急診科還來得及嗎?」

  「我幫我一個師弟問問,現在秦醫生收實習嗎?」

  「秦醫生什麼時候帶博士,我現在三十歲,還能等。」

  ……

  現在瑞金醫院上下都想讓秦風進行帶教了,秦風雖然有這個心思,但是一直沒有付諸於行動。

  第一就是還沒遇到合適的人,第二就是秦風自己太忙了。

  送王國偉回到病房,王國偉的家人就圍了上來。

  「秦醫生,這一次可是謝謝你了。」為首的中年人遞過來一張銀行卡,「我爸他一直很固執,所以為了他這個病,我們也是傷了不少神,這次可多虧你了,這是我們的一點心思,還請不要拒絕。」

  秦風眉頭一皺,直接拒絕了。

  「這裡是醫院,治病救人是我的職責,紅包什麼,你們還不如捐給醫院的救助基金,留給更需要的人。」秦風道。

  這個救助基金,就是上次求醫的患者被全國知曉後,瑞金醫院以秦風的名字設立的,僅限於瑞金醫院。

  目前裡面的金額也是少的可憐,好在暫時也沒有第二個患者需要,至於那些想要貪圖小便宜的人,這個基金秦風有絕對的話語權,任何人是做不了假的。

  「對啊,我們醫院有一個秦風基金,專門就是救助那些需要幫助的患者。」謝主任開口道。

  中年人懂了,收回了銀行卡。

  等秦風回到門診的時候,手機上就收到了一條銀行簡訊,直接到帳十萬元。

  這個帳戶是秦風為了基金會專門辦理的,絕對不會私人用,遇到有需要的家庭,秦風會酌情給予支援的,但絕不會每個人都給,不然的話,就算秦風是全國首富,錢也是不夠的。

  不過王國偉的家裡人還是夠仗義,直接捐了十萬,秦風心裡也是有點感激的。

  秦風收回手機,將今天的手法重新組織成一片文章,寫進了內網帳號之中。

  關於翻卷暴露法這個新手法,在內網也是震驚了不少人。

  不少醫生嘗試了後,發現對於外科醫生來說簡直是一個天大的好消息,當然也僅限於外科醫生。

  你換一個腦科醫生,你給腦子來個翻卷,那結果可想而知。

  由於秦風的存在,現在很多醫院的領導都開始主動讓醫生們入駐內網,去學習。

  之所以不發表在外面的論壇或者微博,其實秦風有自己的考量。

  那就是怕普通人自己亂來,總有人覺得自己是天才。

  專業的東西,還是讓專業的人來是最好的。


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