第四百一十七章 翼點開顱
「志和教授，你這是要帶我去哪？」秦風疑惑的問道。思兔閱讀
「我帶你去見一個動脈瘤患者，這個患者的主刀由你來，成功了，工藤先生的手術就會交給你來做。」志和醫生道。
這是對工藤先生的保護，雖然秦風被工藤先生看中的，但是外科部可不知道秦風有多厲害，手術是證明醫生最好的方法。
至於患者那邊，只是換一個主刀醫生，醫院這邊隨便給秦風吹噓個海歸身份，患者也不會去懷疑的。
去看了一眼患者，患者顯得很高興，並沒有因為秦風是年輕人而輕視，反而有點興奮。
主要是櫻花國的醫療制度，讓患者根本不會去懷疑醫院的抉擇。
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畢竟，櫻花國第二熱門職業可是律師，一言不合就是打官司。
回到科室，整理完病例的屈平就靠了過來。
「秦醫生，等會你是不是要去手術室？」屈平問道。
「你怎麼知道？」秦風疑惑道。
今天的手術也是臨時才定下來的，屈平怎麼知道的那麼快？
「我聽到那邊幾個醫生在討論你，我以為在說你壞話，沒想到志和教授居然親自給你當一助，秦醫生，你可牛逼大發了。」屈平豎起大拇指。
這可是相當於主任級別的醫生給秦風打下手，還是在外國，秦風是作為一名進修生的身份。
說出去，恐怕都沒有幾個人相信。
「你也想去觀台？」秦風明白屈平的意思了。
「對對，我想進去看看，二助，三助都行。」屈平笑道。
「行吧，我跟志和教授說一聲，沈月，你要不要也進去觀台？」秦風問道。
屈平看著沈月的臉色有些不善，他這段時間可是一直跟秦風拉關係，至於這個沈月平時就擺著一個冷臉，難道秦醫生對沈月有意思？
很明顯，屈平誤會了秦風，秦風只是覺得在國外，彼此之間互幫互助，能一起學習是最好的。
大家最後都是要回到國內造福人民的，秦風反而希望他們能夠多學一點東西。
「我可以嗎？」
「可以的。」秦風笑道。
沈月感覺自己的心撲通撲通跳起來，這還是自己第一次被同輩人的這麼照顧。
以前的沈月，從讀書起，就是一名學霸，永遠是一張冷臉，生人勿近的那種。
在為人處事方面有些桀驁，說話有些膈應人。
曾經，她也喜歡過一個男孩，只不過兩人還沒有好好的發展，就因為高考成績分道揚鑣，從此生活無法接洽。
進入大學後，被導師看中，一路眾星捧月般的走在同齡人的前方，那時候她就下定決心一定要進入國內最好的醫院，成為最厲害的醫生。
人心中一旦有了目標，戀愛就會成為路上的絆腳石。
和沈月接觸最多的男性，恐怕就是大體老師了。
沈月紅著臉看了一眼秦風，然後跟著秦風前往手術室。
屈平則不停看著沈月和秦風兩人，總覺得她們有什麼不可告人的秘密。
志和教授得知秦風要帶著自己的朋友來觀台，直接就同意了。
只不過這台手術比較特殊，就沒有對外開放，只有沈月和屈平兩個觀台的。
屈平比較機靈，要了一個二助的位置，比起沈月在一旁觀台更加的有優勢，看的更清楚。
「可以手術了嗎？」穿戴整齊後，志和醫生問道。
「可以了。」
秦風剛才又去訓練室嘗試了幾台MCA動脈瘤手術，手感還是不錯的。
MCA就是通過介入造影，來判斷動脈瘤的位置，然後進行相應的開顱手術。
整個手術是從頸內動脈發出，可分為四段：M1蝶段，M2島葉段，M3島蓋段，M4皮層段。
志和醫生驚訝看著秦風，MCA動脈瘤手術卻是是最佳的手術方案，但是開顱MCA解剖的時候，M1蝶段的長短都會對手術造成很大的影響。
過短的話，會導致解剖位置加深，增加了手術的複雜程度，但是過長的話，就會出現術中損傷的風險。
並且M1段有一些重要的分支，外側豆紋動脈和顳前動脈，兩者常在M1的不同側發出，一旦不小心阻斷到，就會造成嚴重的後果。
「你確定嗎？」
「確定。」
志和醫生沒有繼續說什麼，而是安靜的看起秦風的手術。
秦風讓患者進行仰臥位，頸部過度伸長，頭向對側偏30度使側裂垂直於地面。
迅速在蝶骨周圍開了一個翼點，將露出的顳淺動脈保留下來，蝶骨外側部進行切除。
手術一開始，秦風的速度就變得極快起來。
自側裂頂部開始，沿著M2額側支向M1段分離，進行近端控制血供，防止出現大出血的情況。
近端控制的話，還能保證術野的充分展示。
M1和M2充分暴露後，秦風下一步就是暴露動脈瘤頸，只不過分離動脈瘤的時候，需要進行阻斷，來讓動脈瘤頸軟化。
秦風每次阻斷M1近端5分鐘，然後鬆開2分鐘，重複以上的動作，方便進行分離。
這也好在患者是一個年輕人，換做是一個老年人的話，秦風就不敢這麼做的。
因為老年患者容易出現動脈粥樣硬化，M1近端就不能選取為阻斷位置了。
阻斷以後，秦風找到隱藏的顳干，然後從瘤頸部進行分離。
分離也很簡單，就是雙極電凝塑形，能夠讓瘤囊縮小，然後讓秦風更好的觀察瘤頸周圍的情況。
分離以後，秦風讓志和醫生用都卜勒流量微探頭尋找近端低流量的地方。
然後與M2平面平行，與M1平面垂直的方向夾閉動脈瘤頸，施夾後，秦風仔細檢查瘤夾尖端，發現血管分支和穿支動脈沒有誤夾後。
然後進行切除，整台手術宣告結束。
用時總共耗費兩個半小時，秦風讓器械護士給自己擦了擦汗。
「這個患者比起那個數學家還要嚴重一點。」秦風道。
屈平整個人看傻了，全程二助位置，沒錯就是掛機，秦風根本沒有用顱內拉扯，甚至一助除了用了幾個器械外，也是全程掛機。
「秦桑，你說的很對，這個患者比起工藤先生要嚴重，所以也是我們對你的一次測試，結果很明顯，你絕對有資格給工藤先生手術。」志和醫生對於徹底服氣了。
雖然是MCA動脈瘤手術，但是秦風採用卻不是常規的手術手法，而是用的最難的翼點開顱。
志和醫生雖然也會動脈瘤手術，但是跟秦風一比，自己的技術就像是垃圾一樣。