第455章 頭疼的女孩
第455章 頭疼的女孩
等何老走後,秦風將內網關掉,無奈嘆了一口氣。思兔閱讀
雖然他有系統,但也僅僅只是一個手術做的比較好的醫生,對於這樣的病症,現代醫學都沒有任何突破,秦風一個人妄想突破實在是太難了。
秦風只能跟李浩說了一聲,跟患者進行保守治療,也就是常見的治療手段,有沒有效果,就要看患者自身了,扛過去了,那就恢復,扛不過去,那就沒了。
收拾了一下心情,秦風正準備接診,診室的門被敲響。
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「秦醫生。」
秦風抬頭見到是泌尿科的於建醫生。
「於醫生,怎麼了?」
「唉,我們可是那邊有個棘手的病人,你跟我過去看看吧。」
於建嘆氣道。
秦風點了點頭,跟著於建直接去了泌尿外科。
一般來說,要秦風會診的話,直接打電話就行,直接找過來,說明患者的情況是很嚴重的。
於建進入辦公室提著一袋片子,找了一個空閒的休息室,將門關上。
「於醫生,你這是怎麼了?」
秦風好奇問道。
「秦醫生,你先看片子吧。」
於建語氣有些緊張,「這是去年的一個患者術後複查,然後片子有些問題。」
秦風愣了一下,原本他還以為是於建切錯了腎還是什麼,讓秦風過來補救,沒想到只是看片子。
秦風拿起片子,於建在一旁介紹起患者的情況。
「患者男性,52歲,去年因為腎細胞性腎癌在我院進行右腎切除手術,手術我上的,切除包括淋巴結清掃做的都很乾淨。」
「三個月前,患者的切口位置出現潰爛、發炎,膿液不多,但是紅腫的比較厲害,CT上顯示是鈣化改變。」
秦風手中動作停頓了一下,軟組織鈣化?
「是不是家屬去其他醫院檢查,醫生診斷說是腫瘤切口轉移?
然後家屬找上門來了?」
秦風問道。
「對。」
於建點了點頭。
「你沒跟他們解釋嗎?
整腎切除,切口保護沒問題,腹腔內轉移還有可能,但是出現轉移是不可能的。」
秦風道。
「這個,我也是不敢保證,只能將秦醫生你喊過來看一眼。」
於建道。
他不敢跟科室主任說,這要真是切口轉移,那他就完了。
秦風繼續看著片子,開始一語不發。
於建顯得有些緊張,特別是現在家屬還找上門來,一旦真確定切口轉移,那麼也就意味著他的工作出現失誤,導致患者生存期大幅度縮減,這可是不可饒恕的錯誤。
幾分鐘後。
「患者不是切口轉移。」
秦風道。
於建愣了一下,隨即就是狂喜。
「那患者是什麼情況?」
「異位骨化。」
「異位骨化不是經常出現在大關節附近嗎?」
於建有些懵逼道。
「大概率是出現在大關節附近,不是還有小概率出現在其他位置嗎?
這個患者就是這樣的。」
秦風將CT片子放在桌子上。
異位骨化是指在軟組織出現成骨細胞,並形成骨組織,看上去就會有軟組織鈣化的情況。
「秦醫生,患者的這種異位骨化是怎麼形成的?」
於建問道。
「誘發因素可能是神經和生物電因素,在纖維結締組織中,原始細胞增殖活躍伴有豐富的毛細血管網,鈣鹽沉積形成骨,成熟的異位骨化具有骨的結構,外層包裹著纖維結締組織,就跟這個患者的影像一樣。」
秦風指著片子上的影像道。
「那我的安排去切個病理。」
於建起身準備離開。
判斷一個異常增生是否是惡性腫瘤的標準,就是做病理診斷,要是有懷疑,就會做穿刺活檢送到病理科,這是臨床醫生的固定思維之一。
「不行。」
秦風直接叫住了於建。
「異位骨化不僅僅是脊髓的原因,還有可能是尿路感染,如果貿然進行切除病理檢測,容易出問題的。」
秦風道。
「我建議的話,等它骨化成熟,現在還只是成骨期,等它成熟骨化靜止後,進行切除手術,然後術後用磷酸二鈉,口服一年,就能解決這個問題了。」
「可是……」
「放心吧,沒事的。」
秦風拍了拍於建的肩膀,然後直接離開。
於建還是不放心,去找了骨科那邊的主任,骨科那邊主任給出的結果跟秦風是一模一樣的,於建才放下心來。
秦風回到門診繼續接診。
「15歲?
還在讀高中吧,哪裡不舒服?」
秦風問道。
「她就是裝病呢,就是不想去學校,故意讓我來醫院花錢。」
患者母親不滿道。
很明顯,這個女孩子已經不是一次用這個理由了。
但是孩子不舒服,媽媽雖然有不滿,依舊要拉來醫院走一遍流程,這也是患者母親說來醫院花錢的緣故。
「我有點頭疼、犯困。」
女孩道。
「你是不是談朋友了?
這段時間你的班主任就給我打電話,說你整天注意力不集中,你的手機沒收了,以後只能放假玩。」
患者母親怒視道,「你知不知道為了照顧你,我工作都辭了,你爸一個人整天貪早摸黑的,你對得起他嗎?
對得起我嗎?」
秦風一陣頭疼,最怕就是遇到這樣的患者家屬,基本上只要是帶學生來的家長,都會有這樣的一面。
這樣對醫生的診斷完全沒有幫助,反而會影響醫生的判斷。
「那個,您要不去一旁休息一下,我單獨跟您女兒聊聊?」
秦風道。
「行,醫生你幫我好好勸勸她,這么小談戀愛不好啊,考不上大學,那就廢了啊。」
患者母親急迫道。
秦風連忙點頭,「您就放心吧。」
患者母親離開,女孩眼中才出現一抹光亮。
「你的頭疼和犯困應該跟談戀愛沒關係吧。」
秦風道。
「我沒有談戀愛,我媽她整天疑心病很重。」
女孩有些不滿。
畢竟在這樣的家庭,孩子的心理長時間是會受到影響的。
秦風開導了一下她,然後才開始問診。
「你除了頭疼、犯困外,還有沒有其他症狀?」
女孩搖頭,「沒有了,我之前以為是感冒了,可是吃了藥也沒用,反而有點嚴重起來。」
「行,那我先給你量個血壓,然後再去驗個血。」
這種病比較籠統,只能通過檢查一點點的判斷,秦風雖然診斷牛逼,但是也離不開檢查。