第459章 救命的藥
第459章 救命的藥
「患者什麼情況？」
秦風問道。思兔閱讀520官網
「暫時還不知道，本來準備手術的，打了麻醉藥後就成這樣了。」
一旁的醫生解釋道。
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打了麻醉藥後就成這樣了？
「不會是惡性高熱吧？」
秦風瞪大了眼睛。
惡性高熱這玩意，發病率極低，只有接觸麻醉的時候才會出現，是麻醉科最怕的幾個暗雷之一。
並且這個病是一種遺傳性疾病，以高代謝為特徵，病人接觸到某些特定的麻醉藥物後就會觸發，非去極化肌松藥可以延遲發作。
「患者的代謝情況怎麼樣？」
秦風追問道。
「超過正常代謝率的20%。」
一旁監護的實習生道。
正常人的基礎代謝率是有一個簡單的計算公式，那就是心率加上脈壓減去111，就是基礎代謝率，一般都用百分比來表示，上下浮動負不超過10%，正不超過15%就是正常代謝的基礎水平。
但是這個患者已經20%，遠遠這個值，患者是高代謝無疑了。
「先把麻醉藥物停了，然後去找丹曲洛林。」
秦風吼道。
其他醫生還有些懵，但是麻醉科的醫生很快反應過來。
丹曲洛林，這個藥物對標的最嚴重疾病就是惡性高熱啊！
麻醉醫生連忙停了麻藥，然後問道：「秦醫生，患者是不是惡性高熱？」
「大概率是的。」
秦風又檢查了一下患者的情況，劇烈抽搐、痙攣、骨骼肌僵直等等都是典型的惡性高熱症狀。
但是這個症狀，是沒有辦法預防的，目前國內對於惡性高熱有研究的醫生只有京都協和，丹曲洛林最大的出產地就是協和。
「讓人聯繫協和那邊，將病人轉移過去。」
秦風嚴肅道。
讓人去瑞金醫院找，秦風沒報多大希望的，醫院採購藥物都是有標準的，丹曲洛林又貴實用性又小，採購的醫院少之又少。
安排好了以後，秦風接管了患者救援指揮。
「先提高氧流量，讓患者面罩吸氧。」
「靜脈注射冰鹽水，一定要冰鹽水降溫。」
一條條指令被秦風下發了下去，秦風喉嚨都喊的有些嘶啞了。
那些被吼叫的醫護人員也沒抱怨，現在就是救人的緊急情況，所有人將想法都拋之腦後了，現在最重要的就是將這個患者給救活。
「來人，進行物理降溫，護士長呢？」
秦風扭過頭，居然沒有發現護士長的身影。
「來了，來了。」
急診科的護士長連忙跑來，接管護士的指揮。
在一些細節方面，護士長要比醫生指揮更靠譜，秦風能做的就是控大局。
秦風一邊吼著，看似瘋狂，實則心細無比，時刻冷靜觀察著患者的心電監護上，還有患者的生命體徵。
患者的心電圖最開始表現為q-t間期縮短，t波高尖對稱，基底狹窄而呈帳篷狀。
心電圖上面的一段變化，引起了秦風的注意，P波振幅降低，P-R間期延長以至於P波消失，這是典型的高血鉀表現，雖然化驗還沒出現，但是憑藉這個心電和自己的經驗，秦風能夠肯定患者的血鉀值已經突破了8mmol/，甚至有可能達到了致死水準。
「葡萄糖酸鈣靜推4g。」
秦風喊道。
因為葡萄糖酸鈣能夠糾正酸中毒，可以使血壓降低，能夠抑制心肌的作用，正好可以糾正高血鉀帶來的傷害。
「秦醫生，這個量有問題吧，極限用量是3g啊！」
醫生提醒道。
「患者的p波已經沒有了，心臟馬上驟停了，你還跟我扯這些，聽我的，出了事我負責！」
秦風用手指著心電監護的屏幕怒吼道。
一般來說，如果心臟有驟停的情況，都會採用除顫儀或者胸外心臟按壓等方式來搶救。
但是惡性高熱患者，除顫儀根本沒有任何作用，因為患者的全身僵硬，胸廓如同石頭一樣，根本按壓不動。
其實秦風心中有一個方法，但是太過極端，不到迫不得已，秦風是不會使用的。
護士長很快安排護士靜推了4g葡萄糖酸鈣。
「現在患者尿量多少？」
秦風突然問道。
一旁忙碌的醫護人員都是一愣，最後還是麻醉醫生看了一眼尿袋。
「20ml。」
「靜脈注射速尿，60mg，保證50-100ml/小時。」
秦風道，「同時還要給過度通氣。」
趙主任聽說了這邊的情況，連忙趕了過來，看到秦風在這邊也是鬆了一口氣。
但是聽到秦風要藥的量，臉皮忍不住顫抖了兩下，各種超量的劑量，一不小心那都是會致死的啊。
好在秦風在急診科的威嚴足夠，也沒多少人去懷疑他，基本上秦風說什麼，他們就做什麼。
要換做一個新醫生來，恐怕能被一連番的提問整瘋，就算自己有好的想法也實行不了。
好在一系列的操作下，患者的體溫降到了38.5°。
只不過丹曲洛林才是最重要的，瑞金醫院是沒有丹曲洛林的存量，而協和那邊給出的理由也很現實，那就是患者送過來可能黃花菜都涼了。
魔都和京都，距離的還是太遠了。
沒有丹曲洛林，秦風現在所做的都是無用功，現在只能維持，是有時限的，一旦患者的身體狀況崩潰，會直接導致死亡，連搶救機會都沒有的那種。
「現在是缺藥嗎？」
趙主任問道。
「嗯，缺丹曲洛林，有丹曲洛林就能活，沒有必死無疑。」
秦風道。
「我去打電話。」
趙主任掏出手機就給魔都各大醫院的領導打電話。
「有藥了，魔都三醫院有存藥，已經送過來了，大概二十分鐘後到。」
趙主任滿臉興奮道。
秦風聽到有藥也是鬆了一口氣，果然還是有醫院採購了這種藥物。
「聯繫icu那邊，準備好接收患者。」
秦風道。
必須要提前通知ICU那邊，提前準備大量的冰鹽水還有相關的搶救藥物，這樣才能保證患者轉移的時候能夠及時得到治療。
秦風看著依舊在微微抽搐顫抖的患者，也是鬆了一口氣，有藥了那就不怕了。
五分鐘後。
一名身穿墨綠色快速救援服的醫生披著手術衣，沖了進來。
「丹曲洛林到了！」
秦風愣了一下，不是說要二十分鐘嗎？
看清楚墨綠色救援服的那一刻，秦風明白了，這是出動救援隊了。