第477章 醒了
第477章 醒了
「會不會是患者的脂肪栓子太多了，在肺前毛細血管就堵住了，導致無法進入血液、尿液中？
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還是形成了大栓子沾附在了血管內壁上了？」
秦風腦海中出現了幾種猜測。
骨折的時候，脂肪的細胞核靜脈竇破裂，脂肪作為血腫個內容物進入靜脈循環中，海綿狀的骨頭顆粒和較大的脂肪栓子就會阻塞肺血管分支中最小的那一段，同時還會有一部分脂肪栓子順著肺前的毛細血管旁路進入肺靜脈之中。
所以，脂肪栓子比肺前毛細血管大堵著無法進入靜脈內，這種情況雖然發生機率小，但是也並不是不可能。
「我還是堅持用脂肪栓塞綜合徵的療法治療患者。」
秦風道。
李學文皺起眉頭，「可是患者並沒有相關的體徵，治療方法用錯的話……」
「出了事，我擔責。」
秦風堅定道。
秦風覺得自己的猜測不會錯的，光憑藉患者瞳孔不對光這一點，秦風就有百分之九十的把握。
醫生的診斷，從來都不是判斷題，而是選擇題，從眾多答案中選擇最合適的。
脂肪栓也是一個很麻煩的疾病，目前為止，沒有任何一種可以溶解脂肪栓子解除脂肪栓子的藥物。
大部分的藥物都只能防止脂肪栓塞進一步的加重，糾正其中的缺氧和酸中毒，防止和減輕重要器官的壓力和功能恢復。
「給患者加個冰帽，同時結合高壓氧進行治療。」
秦風道。
冰帽對於患者的腦組織新陳代謝可以有效的降低，減輕腦缺氧的狀態和腦細胞的損害。
進行了一番治療後，患者的意識也是逐步的情形，秦風問了幾個問題，患者能夠回答，只是反應有些遲鈍而已。
秦風將患者交給了李學文，讓李學文繼續按照脂肪栓塞綜合徵治療就行了，治療兩天後，再進行一輪檢查就能夠確定了。
李學文看到患者甦醒，也是點了點頭。
秦風回去進行了夜班交接，正要離開的時候，一輛計程車停在了醫院門口，計程車司機下來就大喊大叫起來。
「醫生，快來救人啊！」
秦風看到連忙跑了過去，這是身為醫生的一種本能。
計程車司機將後門打開，秦風看到了后座上的病人，可以用頭破血流來形容。
「你把人撞成這樣的？」
秦風立馬判斷患者是車禍傷，只不過外表的傷口並不嚴重。
「怎麼可能， 我是看這個人向我求救，我就將這個人拉上車，誰知道剛上車就昏迷了過去。」
計程車司機連忙辯解道。
他雖然情願做好事，但是不願意背上一口黑鍋啊，畢竟現在網上的那些訛詐太要命的。
「醫生，人我已經送到，沒事我就先走了。」
計程車司機在秦風指揮醫護人員將患者抬上拼車後，直接一溜煙的離開了。
秦風看著計程車司機的背影，也是無奈的搖了搖頭。
不過，不管是不是計程車司機撞的，至少將患者送來了醫院，秦風就要對這個患者負責。
看了一眼時間，已經八點了，秦風估計自己又不能早點下班了。
給CT室那邊打了電話，讓患者做了一個全面的檢查。
車禍患者，最怕的不是外傷，而是內傷，撞擊產生的巨大衝擊力會導致患者出現器官挫傷，甚至碎裂的情況。
一個小時後，患者的結果出來，腹部並不沒有問題，腦袋有問題，硬膜下血腫同時伴有腦疝的形成。
腦疝，對於大腦來說是一個比較危險的情況，並且這個患者已經出血較多，使得顱內部分區域的壓力開始升高了，還出現了組織位移，擠壓其他腦區域。
「患者的家屬聯繫好了沒？」
「聯繫了患者的老婆，但是患者的老婆罵我們是騙子，根本無法溝通。」
護士長無奈道。
秦風一臉的無語，「我試試吧。」
秦風撥通了患者老婆的電話，還沒等秦風說話，患者老婆直接罵了起來。
「都說了不要給我打電話了，我沒錢，我老公也沒事，在家好好的。」
「您好，你好好看看，這是你老公的手機號碼吧？」
秦風道。
「嘟嘟嘟~」
電話被掛斷了，秦風無語了，這家屬以前被詐騙過吧，對於陌生電話都不帶信任的那種。
還有一點，難道沒有給自己老公備註嗎？
秦風再次嘗試，卻發現自己已經被拉黑了，將自己老公的號碼拉黑，不得不承認，這個老婆是個狠人啊。
沒有辦法，秦風只能聯繫片警，讓警察幫忙打電話。
自己打電話不行，人民公僕打電話總沒問題了吧。
主要患者病情有些嚴重，沒有家屬在場的話，秦風不敢輕舉妄動的。
經過了一番折騰，終於將患者的老婆叫來了醫院。
秦風則開始安排手術前的準備，家屬一到，簽字交代完就直接上手術了。
看到自己老公的樣子，秦風交代完，患者老婆二話沒說就把字簽了。
考慮到患者已經拖延了一段時間，顱內積血已經偏多了。
秦風就採用硬膜下引流的方法，將積血抽吸出來。
大腦裡面不能像腹部那樣，只能懟上去吸，只能一步步的進行引流。
本來秦風還以為引流會很慢，但是看引流的速度居然還很快，秦風開始處理患者的腦疝。
其實顱腦手術中出現腦疝，患者預後都是非常差的，致殘率的比例很高。
秦風也不敢保證患者能夠完好無損，大腦這玩意，科學家都還沒玩明白，秦風更不可能玩明白了。
秦風能做的就是解決了腦疝和積血，剩下的就要靠患者自己的運氣了。
做完手術，已經是凌晨一點了，秦風還沒困意，就去醉酒患者那你看了一眼，給患者做了一個痛覺測試。
雖然患者還在昏迷中，但是痛覺反應還是有的，維生素B1的效果還是很明顯的。
秦風回到家，第二天早上七點的時候接到了住院總電話。
「秦哥，患者醒了。」
「什麼患者醒了？」
秦風還迷迷糊糊的。
「就是那個韋尼克腦病的患者。」
住院總提醒道。
秦風漸漸清醒過來，「行，你先盯著患者的體徵情況，我馬上到醫院。」
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