上篇 認識《》
六經不明，千載無真儒；《內經》不明，千載無真醫。思兔sto55.com
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《黃帝內經》之生啟民命，其功不啻十三經之啟植民心。
明·馬蒔《黃帝內經素問注證發微》
其文義高古淵微，上極天文，下窮地紀，中悉人事，大而陰陽變化，小而草木昆蟲，音律象數之肇端，藏府經絡之曲折，靡不縷指而臚列焉。大哉！至哉！垂不朽之仁慈，開生民之壽域，其為德也，與天地同，與日月並，豈止規規治疾方術已哉！
張介賓·《類經序》
一、《黃帝內經》是一本什麼書？
《黃帝內經》是一本什麼書？如果用一句話做介紹，就是《黃帝內經》是我國現存最早的一部醫學經典。之所以說它是現存最早的醫學經典，是因為據最早記載《內經》的歷史文獻——東漢時期班固的《漢書·藝文志》記載，在秦漢時期，醫經類書籍共有七部，分別是《黃帝內經》、《黃帝外經》、《扁鵲內經》、《扁鵲外經》、《白氏內經》、《白氏外經》、《旁篇》等，但流傳到現在的只有《黃帝內經》，其它六部均已失傳。並且，從時間上考證，其它六部的成書很可能比《內經》還要更早，因此，我們只能說《黃帝內經》是我國現存最早的醫學經典。
之所以稱之為經典著作，是因為《黃帝內經》的成書，標誌著中醫學理論體系的建立，是中醫學建立的里程碑，對中醫學的發展產生了重要的影響。《黃帝內經》和中醫學的關係，就相當於《道德經》和道家學派、《大學》、《論語》與儒家學派、《墨子》和墨家學派的關係，是無以替代的第一經典。我們現在研究儒家的思想，離不開《論語》，研究道家學派的思想，首先是《道德經》。同樣，研究中醫學的理論與臨床，就要研讀《黃帝內經》。從《黃帝內經》成書那一天起，兩千年來，任何一位要想學習醫學、研究醫學的人，都是離不開《黃帝內經》的。
同時，《黃帝內經》還是中國第一部養生學寶典。《黃帝內經》是由兩部書構成的，一部叫《素問》，一部叫《靈樞》，當然，兩本書講的內容有所不同，《素問》的內容偏重於論「道」。「道」是什麼？《易傳》曰「形而上者謂之道」，「道」是偏重於哲學思想、醫學理論的內容，因此，《黃帝內經》中氣一元論的哲學觀、陰陽五行、五臟六腑、病因病機、治則治法等重要的醫學理論皆是在《素問》中論述；《靈樞》偏重於論「術」，「術」是什麼？就是技術和方法，《靈樞》所論內容偏重於講述治療疾病的具體方式與方法，當然《靈樞》這一部分治療疾病主體的方法是用針灸方法，主要是講針灸、經絡、針刺方式等內容。中國傳統文化的特徵是「重道輕術」，所以，在中國歷史上，《素問》的地位一直比《靈樞》高。《素問》、《靈樞》是各由八十一篇文章彙編而成。《素問》的八十一篇文章裡面，第一篇、第二篇文章都是專門談養生的，也就是說最重要的兩篇文章就是專門談養生的文章，當然還有一些散在的養生理論是穿插到各篇當中去的。所以它也是中國第一部系統談養生學思想的著作。
《黃帝內經》還是第一部生命百科全書。《黃帝內經》認識人體，和西醫學認識的人體是不一樣的。西醫學認識人體主要是基於人體自身的解剖結構和內部組織，以及基於這種結構與組織上的功能，是把生命視為一個獨立的個體來看待。但是《黃體內經》把人放在一個流動的時相、豐富的信息的空間環境當中去考量，放在一個和周圍方方面面都會發生關聯的過程當中去認識，即是我們所說的「天人合一」的思想。所以說，《黃帝內經》認識人體、解析人體，是結合天文、曆法、地理、氣象、社會、人文等學科知識去認識，這就不可避免的要涉及這些學科的內容，因此，《黃帝內經》包含著豐富的哲學、天文學、氣象學等知識，所以它又是第一部生命百科全書。
《黃帝內經》是中國第一部醫學經典，她的成書在什麼時期呢？我們現在的定位是公元前九一——九二年之間的西漢末年，離我們現在有二千多年了。或許有人會問，二千多年前的內容，我還用它來指導我的生活、我的健康，還合適嗎？它是不是已經過時了呢？其實，所有被稱之為經典的著作，其思想、理論與方法就經過了歷史的、時間的驗證，是歷久彌新的智慧。德國的哲學大師雅斯貝爾斯，曾經提出「軸心期」的概念，他認為，從人類文明產生到現在，中間出現過一個巔峰的時期，這個巔峰期是位於公元前七千年到公元前二千年左右，人類文明的發展，不論是東方文明還是西方文明，都發展到了一個最高的階段。我國恰逢春秋戰國、秦漢時期，這個時期也是諸子峰起、百家爭鳴的時期，出現了孔子、老子、莊子、墨子等諸多的哲學先聖。同時，印度這個時期出現了佛祖釋迦牟尼，他出生的年代和孔子、老子都是公元前五百多年；在西方，則有希臘三傑——蘇格拉底、柏拉圖、亞里士多德，他們也是生存在這個時期，他們的哲學思想代表了古希臘哲學的最高成就；同一時期，古羅馬的雕塑、繪畫等藝術領域也達到了巔峰時期。實際上我們中國一直在文藝復興，復興的就是春秋、秦漢時期的文化與思想。所以現在有一句話，就是研究中國哲學的人中，不存在中國哲學家，只存在中國哲學史家，為什麼這樣說？因為所有的研究者，探究、闡發的都是春秋時期的思想成就，他們的思想高度，後人一直是無法超越的。宋明時期，儒學稍有一點新的思想呈現，即以宋明理學為代表，但是那點成就完全沒辦法和春秋時期相比。同樣，中醫學作為中國傳統文化的一部分，《黃帝內經》的成就也是歷代發展至今一直無法超越的，裡邊的很多思想，很多理念先進到我們現在都難以理解。甚至當我們現在執迷不悟的時候，反過頭去一讀《黃帝內經》就明了了。所以，中國歷史上，很多醫家都對《黃帝內經》給予了很高的評價。對《黃帝內經》傳世作出巨大貢獻的唐代王冰評價其曰：「其文簡，其意博，其理奧，其趣深，天地之象分，陰陽之候列，變化之由表，死生之兆彰，不謀而遐邇自同，勿約而幽冥斯契，稽其言有徴，驗之事不忒，誠可謂至道之宗，奉生之始矣。」明代朱丹溪言「醫之為書，非《素問》無以立論，非本草無以立方」，歷代從事中醫學研究與學習者，無不將《黃帝內經》視為圭臬。
二、《內經》對人壽命的認識——人的天年是多少？
雖然人活於世有很多的痛苦、挫折和無奈，但追求生命最大限度的延長是人類最本能的一種追求，從中國歷代帝王對長生不老藥的孜孜以求，到汶川地震中在廢墟下突破生命極限頑強堅持的生命，都在提示這一命題是亘古不變的。
但人到底可以活多長，這是一個充滿誘惑而又很難有明確結論的問題。中國古代的第一長壽明星是一個名為彭祖的人。據古代典籍記載，彭祖是顓頊的玄孫，相傳他歷經唐虞夏商等代，活了八百多歲，是個養生名家，但一個人能活八百歲，這多少有些突破了人的理性思維極限，多半屬於神話傳說。
現實生活中，中國年齡最長的壽星是新疆喀什的薩迪克·薩伍提，維吾爾族人，生於一八八七年八月九日，二〇〇八年是一百二十一歲。年齡最長女壽星為新疆烏魯木齊的買合甫·孜汗，維吾爾族人，生於一八九〇年六月十五日，二〇〇八年是一百一十八歲。
《黃帝內經》作為研究人體生命規律的一門學科，亦對生命的期限有許多闡述，《素問·上古天真論》提出在養生得當、健康無病的情況下，可以「度百歲乃去」，《靈樞·天年》則將人的一生以一百歲作一極限，對各階段的生理、病理特點作了闡發，因此，《內經》似乎將人的自然壽命定為一百歲。但《內經》的權威研究者——唐代的王冰則認為，《內經》所說只是約略數字，「度百歲乃去」的意思是超過一百歲，而不是限於一百歲，他認為《尚書·洪範》的記載是比較準確的，「一曰壽，年一百二十歲」，即人的自然壽命能達到一百二十歲。
古今關於壽命的說法雖然有一定的差異，但一點是相同的，那就是我們人類完全可以活過一百歲。目前，我們國家女性的平均壽命為七十四歲，男性為七十二歲；日本人壽命列世界第一，二〇〇〇年的調查結果顯示，日本女性的平均壽命為八十四點六歲，男性為七十七點七二歲。這說明，無論是我們中國人，還是世界上所有國度的人，大部分都中途早夭，沒有完成我們天賦的壽數。
三、《內經》的健康標準——「形與神俱」
每個人都希望自己健康，更希望自己長壽，但並不是每個人都了解什麼樣的狀態才健康，很多人認為自己沒有明確的疾病就是健康，又有一部分人總是不時懷疑自己的身體是否有什麼疾病存在了。那麼健康的標準應該是什麼呢？
《黃帝內經》認為人健康的表現應是「形與神俱」，形，指形體組織；神，指精神、心理；俱，健康和諧之意。認為形體、精神共同健康、和諧者，才是一種真正的健康。《靈樞·天年》在論述生命的自然變化徵象時，提出了人健康的基本表現，「五藏堅固，血脈和調，肌肉解利，皮膚緻密，營衛之行，不失其常，呼吸微徐，氣以度行，六府化谷，津液布揚，各如其常，故能長久。」《黃帝內經》提出的人體健康或長壽的具體判斷標準如下：
（一）五臟堅固：
五臟堅固，強調人體的主要臟器，心、肝、脾、肺、腎等器官，既沒有先天性臟器發育不良或缺損，先天稟賦良好，又沒有後天致病因素導致五臟功能、形質損傷的情況存在，髒氣充足，功能良好。《黃帝內經》構築的人體整體系統中，將五臟置於最核心的位置，認為人體的生命活動，是以五臟為主體的，因此，五臟堅固，是長壽、健康的首要條件。
（二）血脈和調：
氣血行於脈道之中，血脈和調，即強調氣血運行通暢、營衛分布均勻。氣血是人體臟腑組織、肢體百骸營養物質的基本來源，其周流通暢是生命維繫的前提，也是長壽健康的重要條件，所以《素問·上古天真論》中，在岐佰回答黃帝為何有人年事已高卻依然有生育能力的原因時，說了三句話，即「天壽過度，氣脈長通，而腎氣有餘」，「天壽過度」指先天稟賦好，「腎氣有餘」則強調腎氣充足，「氣脈長通」即本文的血脈和調。人體內在氣血通暢，表現於外的徵象應是：面色紅潤清潔，白裡透紅，面部無色斑、瘡瘍等出現；身體各部舒適，無身體任何一個部位的疼痛；女性則經水正常，四肢溫暖。
（三）肌肉解利：
脾主肌肉四肢，《黃帝內經》把脾胃視為後天之本，脾胃功能正常，則五臟六腑、四肢百骸皆得其養；脾胃虛弱，則氣血化生不足，臟腑肢體皆無以長養。脾胃之氣充足的外在標誌為四肢肌肉豐滿、結實有力，能進行一定程度的運動，屈伸自如、柔韌。
（四）皮膚緻密：
肺合皮毛，肺氣足，宣發營衛之氣於肌膚，則皮膚光澤，有彈性；對外邪有抵抗力，不常患外感性疾病。因此，皮膚的緊緻、光滑，不僅說明肺氣足，而且不易感受外邪。
（五）營衛調和：
營衛二氣對人體有重要的營養和衛外功能，衛氣的正常循行又與睡眠密切相關，因此，營衛調和，則氣血調暢，五臟六腑皆得其灌注、營養與溫煦，睡眠得安。
（六）呼吸微徐：
正常人的呼吸應是氣息調均，不急不緩，代表心肺功能正常；如果呼吸聲粗氣大，或呼吸急促，均是呼吸系統疾病，或心肺氣虛、全身衰退的表現。
（七）六腑化谷：
六腑是指胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、魄門，功能涉及到飲食、消化、二便的排泄等，是水谷精微產生的本源，也是水谷糟粕及臟腑的代謝產物排出的重要途徑，因此，六腑化谷是維繫生命活動的前提與基礎。六腑化谷的外在的徵象應是：有良好的食慾，食後無不適；大便每日一次，小便通暢無阻。
（八）津液布揚：
津液能夠濡潤臟腑組織，津液布散、宣發，則人體各部均得津液滋潤，汗、淚、涕、唾、涎布揚各竅，使目、耳、鼻、舌、咽等諸竅濡潤、靈活、舒適，功能正常。
因此，《黃帝內經》是從內在臟腑組織堅固，營衛氣血調暢，外在肢體、肌肉、皮膚柔韌、緻密角度來認識人體健康，認為健康是陰陽平衡、內外調和的結果。