第124章 樟腦丸會導致貧血?


  雖然周墨很想揍一頓這個病人陳仲新,但想想還是忍住了。記住本站域名sto55.com

  從病人陳仲新所說的,『已經很久以前覺得跑步沒什麼力氣』這句話來看,病人的貧血已經持續長時間了。

  周墨:「你大便平時是黑色,還是什麼顏色?」

  糞便黑色,除了吃黑色、紅色色素的水果之外(例如車厘子、藍莓等),有可能導致黑色,其他大部分原因都是便血。

  當腸胃上半段出血(胃、十二指腸、空腸、迴腸),然後經過長長的消化道(大概一到兩天時間),拉出來之後,糞便就是黑色的。

  如果糞便是紅色的,說明是消化道的後半段出血:例如結腸、直腸、鋼門(和諧)。

  

  (課代表大佬,給個消化系統的圖?)

  (醫學上下消化道分界點,在十二指腸、空腸之間。)

  病人陳仲新:「大部分時候是綠色,黃色。」

  排除腸胃出血。

  周墨:「有什麼病史嗎?例如鐮狀細胞貧血、地中海貧血、或者蠶豆病什麼的,或者家族史,有沒有誰是貧血的……」

  病人陳仲新遲疑了一下:「我舅舅好像有蠶豆病,這個是不是跟貧血有關……」

  周墨頓時嚴肅了起來。

  蠶豆病,是溶血性貧血。

  「溶血」:紅細胞破裂,血紅蛋白逸出稱紅細胞溶解,簡稱溶血。

  蠶豆病,是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症的一個類型,缺乏這個酶的患者,紅細胞很不穩定,表現為進食蠶豆後引起溶血性貧血,但是溶血具體機制不明(沒研究出來)。

  另外,蠶豆病是一種遺傳病。

  周墨嚴肅起來:「你最近有吃過蠶豆嗎?」

  陳仲新連連搖頭:「沒有吃過……

  周墨追問:「那如粉絲、豆瓣醬呢……」

  這些都有可能有蠶豆成分。

  陳仲新這次點頭了:「有吃……而且我挺喜歡吃豆瓣醬的。」

  答案,似乎找到了。

  豆瓣醬,引發蠶豆病溶血性貧血。

  不過,這只是猜測,既然已經住院了,那該做的檢查都要做一下。

  對了,

  周墨又想到了一件事。

  剛剛做B超的時候,自己好像聞到了一個股樟腦丸的味道,就是那种放在衣櫥裡面驅蟲的樟腦丸,味道比較濃烈的那種。

  周墨記得,樟腦丸跟蠶豆病是有關係的。

  雖然很扯淡,樟腦丸又不是蠶豆,但樟腦丸裡面有「萘」的成分,有一定的機率引起蠶豆病溶血。

  (因為蠶豆病的機制沒有研究出來,所以無法證偽。但有一些病例、經驗上,認為樟腦丸會引發蠶豆病溶血性貧血。)

  也就是說,蠶豆病是元兇的概率,並不小。

  周墨:「等下我給你開個檢查,看看是不是有「蠶豆病」……」

  陳仲新:「也不對啊,我小時後就吃豆瓣醬,也沒問題啊。」

  「小時候沒問題不代表現在沒問題……」周墨說道:「而且這檢查不是很貴,你也不想一直這麼貧血下去,對於你的心臟病這種大事來說,你沒必要省這筆錢,對吧……」

  陳仲新聞言點頭。

  確實。

  都心臟病了,還省個屁錢。

  此時,

  護士已經從血庫帶著血漿等回到了心內科。

  補液,補血,先緩解貧血。

  周墨突然想到一個問題,問道:「對了,你有痔瘡嗎?」

  陳仲新遲疑了一下,搖頭:「沒有!」

  周墨發現了他的遲疑,意識到問題沒那麼簡單,便嚴肅道:「我是醫生,是給你治病,所以希望你不要隱瞞我。」

  「我……」陳仲新猶豫了一下,最後還是說到,「我有痔瘡,有一年多了。」

  「…………」

  周墨想罵一句『怎麼不早說』,但最後還是忍住了。

  痔瘡,

  基本都是鋼門血液循環障礙,靜脈曲張,鋼門直腸黏膜水腫,鋼門周圍的一些組織不斷增生,從而形成痔瘡。

  它說嚴重不嚴重,但有時候嚴重起來也非常嚴重。

  (課代表大佬,要不要來一個痔瘡的圖片?書友應該會覺得噁心吧(惡魔笑·jpg))

  「你大便,有時候會帶血嗎?」

  「會。」

  「剛剛怎麼不說?」

  病人臉紅著,估計也不好意思跟醫生說這事。

  「我請肛腸科的醫生過來,給你看一看吧……」

  對肛腸科,周墨沒去研究,所以沒辦法幫病人診斷。

  ……

  診斷,結束。

  目前這病人懷疑是:貧血性心臟病。

  貧血病因:蠶豆病、或者痔瘡出血

  所以開的檢查,是針對蠶豆病的g6pd項目,還有請肛腸科的醫生過來會診。

  結束診斷,

  陳兵師兄向周墨豎起大拇指:「剛剛如果是我,可能還沒你這麼快診斷出來,估計我還要請消化內科的醫生過來會診……這一點,你已經比我厲害了。」

  周墨謙虛道:「我輪轉的下一個科室是消化內科,所以提前學習了一下。」

  陳兵師兄:「那也很厲害了。」

  旁邊的黃一明心虛地偷偷往後躲。

  完了!

  下一個科室我也是消化內科,但我根本沒去學習啊!

  懈怠了啊!

  不行,我可不能拖墨哥的後腿,畢竟我可是墨哥的左膀右臂!

  周墨問陳兵師兄:「對了,師兄,你有認識的肛腸科的醫生嗎?叫來會診?如果可能的話,或許是一台手術也不一定。」

  陳兵師兄拿出手機:「有個比較熟悉的,現在給他發消息。」

  很快,

  對方回覆:「中午到,等我!」

  陳兵師兄:「謝了。」

  關上手機,對周墨、黃一明笑說道:

  「你知道,我這個朋友是怎麼選擇肛腸科的嗎?」

  笑容古怪。

  周墨、黃一明好奇。畢竟肛腸科是跟屎打交道,恐怕去的醫生不會太多。

  陳兵師兄笑道:「有一次,他和醫院裡幾個老醫生吃飯,於是打探醫院哪個科室掙錢多,有說外科的,有說骨科的,有說是牙科。」

  「這時醫院一位德高望重的老主任說:屁!眼科最掙錢!」

  「於是他最後選擇了肛腸科。」

  「噗~~~~~~~」

  周墨、黃一明,還有旁邊護士站偷聽的護士,全笑翻了!

  太慘了!

  陳兵師兄:「關於肛腸科,有不少段子,其中一個段子就是:就算是眾多男人心目中的女神,肛腸科也能脫掉她的次胖。」

  ……

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