第145章 散發魚腥味是什麼病
周墨開始詳細問了起來:「你現在哪裡不舒服……」
丈夫趕緊道:「我老婆她最近沒什麼胃口,稍微油膩的都吃不下,我都是給她弄一些粥,還有青菜、無油雞湯給她的……還有也沒什麼力氣,感覺精神也一般,也嗜睡……」
周墨看著病人:「是這樣麼?」
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周墨更想知道的是病人自己的陳訴。Google搜索sto55.com思兔閱讀
病人陳錦紅沒什麼精神,只是對周墨輕輕地點了點頭,然後繼續躺在那裡。
周墨:「你有長期口服什麼藥物麼?」
丈夫:「沒有,我老婆她以前的身體一向很健康的……」
周墨:「那備孕方面,有吃藥嗎?」
丈夫也搖頭:「也沒有,我們年紀並不大,所以並不急,沒有備孕吃藥。」
周墨:「你的意思是,以前沒有生過孩子是吧?」
生孩子導致閉經,也是存在這種情況的,具體原因是垂體變化。
垂體這個東西,在人體裡面非常重要,是身體內最複雜的內分泌腺,所產生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關,且可影響內分泌腺的活動。
例如最出名的腎上腺,也會被它所影響。有時候腎上腺出了問題,很有可能是源于于垂體這個器官出了問題。
丈夫點頭:「是的,我們還沒小孩。」
周墨看了看病人的ri,確實沒有垂體變化。
可以排除垂體。
周墨:「那那個偏方,吃了多少?多久?」
丈夫毫不思索:「吃了也沒多久,大概三天半,覺得太難喝,受不了,我老婆就停掉。」
周墨:「那還好……那肝硬化是什麼時候出現的?我看了下你老婆的檢查報告,只有一次我們本院的肝功檢查,省婦幼那次沒有肝功,是沒拿過來嗎?還是沒做檢查?」
如果說不是偏方導致的肝硬化,那就要繼續溯源,到底是什麼導致的肝硬化了。
問題是,周墨沒看到2個月前省婦幼的肝功檢查,在出院報告上也沒顯示,不知道2個月前有沒有確定肝硬化。
丈夫:「我也不知道,好像是沒檢查吧……」
周墨頭疼。
什麼原因導致的肝硬化?
按照一元論,會不會是肝硬化和閉經有同一個源頭?
「算了,重新捋吧……」
先把肝硬化給捋清楚。
首先,大部分肝硬化的原因有以下:
·病毒性肝炎:例如B肝、C肝病毒讓肝臟抵抗,反覆長時間抵抗讓肝臟逐漸纖維化。
·酒精性肝炎。
·膽汁淤積性肝炎。
·自身免疫性肝病……
基本都是以上的這幾種情況了。
還有一個布加綜合徵。
「平時喝酒嗎?」
「不喝,會酒精過敏,所以基本都不喝酒。」
「以前有B肝C肝嗎?甚至是小時候?或者家裡長輩誰有肝硬化嗎?」
肝硬化沒有遺傳,但是B肝會傳染,如果長輩有,可能會傳染給小孩。
病人陳錦紅想了想,弱弱搖頭。
周墨失望。
一趟問下來,什麼都沒發現。
然後做了一下體查,肝臟沒有腫大跡象,也沒有肝腹水。
這一點可以排除布加綜合徵,因為布加綜合徵的典型特徵是:肝腹水、肝腫大。
「先住院,做幾個檢查吧……」
一方面,確定肝硬化的原因。
另外一方面,確定肝硬化現在是什麼分期?
……
……
周墨回到值班室,已經是1點多了。
寫入院、病歷、醫囑,然後向老師張洛珈匯報等……
這時候,黃一明從外面走了進來。
滿臉的低落。
「怎麼了?」周墨好奇問道。
黃一明一臉消沉地說道:「我管床的一個病人,78歲的老阿婆,上個月做了結腸癌切除手術,但是預後很差,黏連有點嚴重,就來消化內科這邊住院了。」
周墨:「然後呢?」
黃一明嘆氣:「阿婆覺得這日子,天天痛,太難熬了,還有2個兒子、2個女兒,現在商量著,拉回家去……問題是阿婆的身體狀況不太好,上次做了手術之後,不知道什麼原因,或者是麻醉,或者是其他藥,讓她身體很虛弱,生命體徵不太穩,住院比較安穩,如果拉回家去的話,可能抗不了多久……」
周墨拍了拍肩膀:「家家有本難念的經,我們是外人,沒資格說……」
黃一明:「我懂,但是就是有點不舒服……」
周墨搖頭失笑。
醫院悲歡離合多得是,見多了就麻木了。
「要不我給你講個笑話吧……」
「有個小男孩發燒,來到兒童醫院去打點滴。護士對小男孩說:「小朋友,不要怕,阿姨給你打一些糖水,你的病一下就好了!」小男孩看了看旁邊一個打深褐色藥水的小女孩說:「阿姨,我要打可樂,不要打糖水!」」
噗~~~
黃一明總算嘴角√了起來。
……
下午,15:30,
各病人的抽血結果、其他檢查結果,都返回來了。
周墨坐在電腦旁,看了起來。
很快來到了78床的病人陳錦紅這裡。
——C肝B肝檢查:陰性。
——總膽紅素、直接膽紅素、膽汁酸等數據:正常,排除膽汁淤積導致的肝硬化!
——免疫抗體檢查結果:陰性。排除免疫失常導致的肝硬化。
周墨:「……………」
竟然都沒有問題!
也就是說,還沒找到肝硬化的原因。
唯一的好消息是,根據各項抽血指標,肝硬化目前的分期,還屬於代償期,如果幸運的話,病人的肝硬化是可以逆轉的、
把所有檢查結果,記在心中。
周墨開始一個個病人去查房。
16:28的時候,周墨來到了77床,而78床的病人陳錦紅正好從外面由丈夫攙扶著走進來。
「周醫生好……」
「你……嗯??」
周墨愣了一下,鼻子吸了吸。
一股奇怪的味道……魚腥味?傳進了鼻孔。
味道發出的正是跟他準備擦肩而過的女病人陳錦紅。
「等等……奇怪的味道……魚腥味……」
周墨突然靈光一閃。
連忙問病人陳錦紅:「你今天有吃魚?」
陳錦紅愣了一下:「沒有啊……我現在胃口不太好,魚根本不敢碰。」
周墨:「但是你感覺好像有股魚腥味。」
陳錦紅連連搖頭:「怎麼可能?我又不吃藥,我老公也沒吃魚啊。」
說著,往自己身上聞了聞。
「沒有啊……」
「不,老婆,你還真有點魚腥味……」這時候丈夫在一旁說道,「今天早上我就聞到了,我還納悶,你怎麼會有魚腥味?」
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