抉擇

  「什麼情況？」于歸抱著急救包一頭扎進貨車的駕駛室。

  「剛剛問話還答應呢，突然之間就不說話暈倒了」交警站在下面回答著。

  于歸快速摸了一下呼吸和脈搏，又檢查了瞳孔：「不行，這地方太狹窄了，同志搭把手幫我把他抬到下面去」

  「好」交警也快速行動起來，和于歸一起把人抬了下來。

  郝仁傑拎著急救包也跑了過來：「情況怎麼樣了？」

  「不……不知道……突然昏厥了……」于歸一邊說著一邊快速解著他的衣服，扯了半天沒有扯開，郝仁傑默默遞上了剪刀。

  「謝謝」

  衣服順利剪開了，可是看著臉色蒼白，渾身冒冷汗的患者，于歸又束手無策了。

  她拿著剪刀嘴裡振振有詞，郝仁傑湊過去聽，說的儘是一些究竟是什麼病，怎麼會突然昏厥，我該怎麼辦之類的話。

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  他也差點當場背過氣去：「我的祖宗，你想點辦法好不好，那邊還有兩個休克的沒救過來呢！」

  「我知道！我知道！」于歸也提高了聲線，早春尚有些寒意的夜晚裡額頭滲出了一層薄汗，拿著剪刀的手在微微發顫。

  她的目光落到了被剪掉的衣服上：「好人姐好人姐，翻……翻一下他的兜……」

  郝仁傑也迅速回過神來從破碎的布條里翻出了硝酸甘油，打算掰開他的下頜給人餵進去的時候被于歸阻止了。

  「沒……沒用了……」她扔掉剪刀跑到病人左側跪下做著心肺復甦：「心肌梗死到這個程度硝酸甘油已經沒用了，帶除顫儀了沒有？」

  「帶……帶了……我去拿……」郝仁傑一軲轆從地上爬起來跑到救護車上取下AED，滿頭大汗往回跑。

  尖銳的針頭穩穩紮進肌膚里，邊進邊吸，很快抽出了第一管膿血。

  「陸主任，血壓血氧還是沒上來！」陸青時回頭看了一眼儀器，一直在休克的邊緣徘徊。

  「準備皮球，人工通氣吧」

  消防車一路拉著警笛風馳電掣趕到，車還未停穩，顧衍之率先跳了下來甩上車門。

  「什麼情況醫生呢？」

  陸青時保持著跪趴的姿勢捏著皮球頭也未回：「鋼筋扎進腹部，需要破拆才能把人抬出來」

  顧衍之戴著照明鏡從另一側鑽入了車廂，摸了摸鋼筋粗細，猝不及防與陸青時打了個照面。

  「是你？」

  剛只覺得聲音耳熟，現在才發現原來是熟人，可眼下也顧不上敘舊，與她也沒有什麼交情可言，只是看見她深火焰藍的作訓服時多留意了一眼。

  原來……她那個半夜三更擾人清夢的鄰居，是消防員嗎？

  她快速點了一下頭，原本就狹小的空間裡多擠進了一個人更顯得擁擠，光線也更不夠用了，身後的麻醉醫拼命舉著手電，陸青時緊皺著眉頭，額前的碎發緊緊貼在腦門上，小心翼翼操作著。

  顧衍之又縮了回去：「拿大型探照燈來，再取一個頭戴式照明燈給這位醫生」

  她要的東西很快就備齊了，大型探照燈架在了貨車頂上，人造出了仿真的手術環境。

  顧衍之也拿了一把液壓鉗過來：「我需要有人幫我握住鋼筋」

  她看了一眼急救醫纖細的手腕：「你……」

  陸青時點了一下頭：「我可以，麻煩快點」

  「除顫第一次，充電兩百焦，充電完成，閃開！」

  于歸按下開關，牢牢貼在了患者裸露的肌膚上。

  患者胸腔微微顫了一下，很快又塌下去，心電圖上的水平還是一條直線。

  汗水順著額頭往下淌。

  「一二三……」于歸默念著心肺復甦的節奏，數到三十的時候鬆開做一次人工呼吸，年紀輕輕的女孩子就這麼沒有防護地跟病人嘴對嘴吹氣。

  郝仁傑看著她的背影，猛地把袖子擼了上去：「我來，我力氣大！」

  沾滿血污的雙手牢牢握住了鋼筋，液壓鉗輕輕咬了上去。

  顧衍之看她一眼：「我操作的時候不要晃動，否則……」

  否則傷到臟器或者戳破大動脈，就會當場死亡。

  「不用你說我也知道」陸青時輕輕點了下頭，示意她可以開始了。

  「好」她不再多言，微微使力，即使兩個人的手都很穩，也不可避免有一些晃動，從鋼筋根部又冒出來一股血柱順著衣服往下淌，再經過車門流到了柏油馬路上匯成血泊。

  陸青時留意到了她的肚子，伸手輕輕摸了摸：「給我手電」

  麻醉醫遞了一支電筆過去，她騰出一隻手摸了摸孕婦的下體，一股溫熱正潺潺流出。

  「不行，液壓鉗剪不斷的」地方太小，無法用力，液壓鉗也變成了雞肋工具，還得換一種更大功率更快速的切割工具才行。

  可是功率越大，帶給孕婦的損傷勢必就是不可逆的。

  顧衍之鬆了手，滿頭大汗，脫了作訓服露出結實的小臂肌肉。

  「換切割鋸吧」她把徵詢的目光投向了陸青時。

  「好人姐，腎上腺素一支靜推！」于歸喊著，根本顧不上擦額頭上的汗。

  「好了」郝仁傑快速起身。

  「讓開，除顫第二次，充電二百焦完成！」她又拿起除顫儀第二次按在了病人胸口上。

  心電圖還是一條直線。

  于歸咬了咬唇，紅著眼眶繼續搶救：「除顫第三次準備！」

  第三次把除顫儀放了上去，那條能讓人起死回生的線還是毫無動靜。

  淚水在眼眶裡打轉，于歸哽咽著：「第……第四次除顫……准……準備……」

  郝仁傑一把按下開關，癱在地上推了她一把：「別除了……有……有反應了……」

  「陸姐，這個病人暫時清醒了！」劉青雲在那邊喊了一聲。

  「麻醉醫，去那邊看看」

  「陸主任，沒有腦損傷，只是肋骨骨折造成的血氣胸，及時送醫的話問題不大」

  「好，現在沒有時間了，我要問你幾個問題」陸青時從狹窄的車廂里退出來走到他身旁蹲下。

  「名字？」

  「趙……趙平……」病人吃力地說著話，因為疼痛喘著粗氣，目光卻一個勁兒往車廂那邊瞅。

  「你老婆現在情況非常不好，之前是否流過產？」

  趙平緩緩點了一下頭，躺在地上頭偏著一直看著那個方向：「流……流過兩次……大……大夫說她……說她子宮壁薄……」

  「老婆……老婆……」他說著吃力地抬起了身子，從這個方向看過去只能看見她滿身都是血，一動不動，頭耷拉在椅背上，了無生氣。

  「別動！」麻醉醫一把把人按了下來：「你這生命體徵剛穩定下來！」

  「大貨車上掉落的鋼筋擊碎了擋風玻璃扎進了你妻子的腹部，剛好阻斷了大血管，強行拔出的話你妻子會有生命危險」

  「但是不拔的話……」她頓了一下：「您妻子已經出現了先兆流產的跡象，孩子會因為母親失血過多而在腹中夭折」

  「陸……陸老師……我那邊也……也好了」于歸喘著氣跑過來，聽到的卻是最殘忍的結果。

  她呆愣在原地，聽她面無表情地念出死亡通知書。

  「我希望您做好一屍兩命的準備」

  男人目眥欲裂，疼痛的嘶吼因為壓抑在喉嚨里的原因聽上去更像是被困在籠子裡的野獸，唯一能動的左手拼命在地上摩擦著：「啊啊啊啊啊啊啊啊！」

  沒有人去阻止這樣的宣洩，在場的所有人都默默看著這個中年男人淚流滿面。

  「我……我不該……喝了酒還帶小楓去醫院……」

  劉青雲低下頭，唇邊溢出一聲嘆息。

  麻醉醫也默默握拳了拳頭，在這個團隊裡她向來脾氣火爆，邊罵邊紅了眼眶：「所以一屍兩命也是你造成的！你這個劊子手，殺人兇手！」

  趙平痛苦地拿滿是傷口的手去砸自己的頭，啊啊啊地叫著。

  陸青時別過臉：「時間不多了，你必須……做個抉擇」

  「大夫……大夫……」他眼中好似燃起了一絲希望，看著這位也渾身是血的醫生，用沾滿血污的手緊緊攥住了她的衣擺。

  「救……救孩子……求求你……救救孩子……我三十多歲了我不能沒有孩子！」

  麻醉醫正欲上前一步，被劉青雲拉了回來，示意她不要多管閒事。

  「陸老師」于歸一步一挪地走了過來：「是你說……不要放棄任何一位患者……」

  她慢慢紅了眼眶，淚水在眼眶裡打轉：「如果是您的話……我相信您……您一定可以做到的」

  顧衍之站在原地，看著眼前發生的一切，也看著天色越來越暗，黑雲壓城城欲摧。

  要下雨了啊。

  再回頭的時候，陸青時堅定不移地朝她走了過來：「上切割機，要快」

  「好」她馬上打開機器，一個人拎著幾十斤重的切割機鑽進了車廂里。

  陸青時跪趴在地上，手邊放著所有需要用到的器械。

  秦喧也匆匆趕到了，俯身站在她旁邊，手裡拿著一支強光手電。

  「等鋼筋割斷之後郝仁傑和我儘快把人抬出來，麻醉醫準備好器械我會開始拔鋼筋」她看一眼秦喧：「胎兒的狀況就交給你了，這方面你是專長」

  秦喧算是懂她意思了，她是打算拔掉鋼筋然後用止血鉗阻斷大動脈出血，再為孕婦爭取一些生存的時間。

  明白歸明白，可並不代表贊成她這麼做。

  「你瘋了？！橈動脈出血三分鐘之內可達2000ml！你看看她現在還有那麼多的血流嗎？！」

  有生存機會的是胎兒，再磨蹭下去連胎兒都沒的救了！

  「在這裡我職務最高，我是醫療隊領導，有任何不滿回去你可以跟醫務處投訴，我沒意見，切割吧」

  她話音剛落，顧衍之就已經開始動手了，秦喧氣了個半死，卻拿她毫無辦法。

  即使已經拼命用雙手握住鋼筋保持了平衡，也難以阻止金屬本身帶來的震動，火星四濺，鮮血直流。

  顧衍之同樣面不改色，她的手比陸青時的還要穩，金黃色的火星替她的眉眼塗上了一層堅毅。

  很快，鋼筋被割斷。

  幾個人一同使力把人半抱了出來平臥在地上。

  麻醉醫早就準備好了氣管插管，郝仁傑麻利地開放了靜脈通路，秦喧攤好剖腹產需要的手術工具。

  陸青時一手拿著手術刀，一手拿著止血鉗。

  于歸站在了她的對面：「陸老師，我來拔鋼筋」

  「啊？你？」麻醉醫明顯一臉不信任的表情。

  「我……我……」于歸手還沒扶到鋼筋就開始抖，可是看著孕婦那張滿是血污的臉，以及趙平希冀的眼神。

  于歸深吸了一口氣。

  「讓開，我來！」顧衍之突然一把把人拂開，跪了下來，不等眾人回過神來，右手猛地發力，直上直下拔出了鋼筋。

  殷紅的血液頓時噴薄而出，灑在了她的安全帽上，血液濺在臉上是溫熱腥臭的感覺。

  她愣了一下神，郝仁傑快速灑了一瓶碘伏上去很快被血液衝掉。

  陸青時一手拿手術刀劃了一個小口，另一手直接把止血鉗順著創口伸了進去。

  在沒有手術導航的情況下找到出血點是很不容易的，全憑肉眼、運氣以及醫生豐富的經驗，更何況是這種狂風大作，山雨欲來的惡劣天氣。

  「陸主任！血壓在往下掉！六十！四十！」麻醉醫快速拿了一支腎上腺素經過靜脈導管投藥。

  「陸姐，我又開了一條靜脈通路！」郝仁傑的聲音。

  陸青時跪在地上，這漫長無比的一分鐘裡，她的後背已經全部濕透了，汗水打濕了額發。

  「找到了」她快速按下止血鉗。

  迎來的是所有人的沉默，旁邊的監護儀也停止了尖叫，三條不同顏色的線都變成了一條水平線。

  于歸滿臉不可置信，拼命搖著她的手腕：「陸老師，陸老師我們開胸吧，一定還有別的出血點沒找到，找到就可以糾正休克了，陸老師！」

  「你清醒一點！」秦喧提起她的衣領怒吼：「你已經干擾過一次陸青時的判斷了你不知道嗎？！現在再不剖腹產的話她腹中的胎兒也會因為缺氧窒息而死，你就是殺人兇手！！！」

  于歸甩開她：「可是她只是休克了，她的心跳還沒停！你們就要放棄她嗎？！就要活生生剖開她的肚子取嬰兒嗎？！孩子的命是命，她的就不是？！」

  「郝仁傑，消毒」陸青時輕輕說了一句。

  半天沒回應，她猛地提高了聲音：「我說，消毒！」

  「哎，哎！」郝仁傑這才回過神來，三下五除二剪開孕婦的衣服，拿起碘伏就往上面倒。

  「手術刀」

  他默默遞了過去。

  于歸紅著眼睛看著她冷靜地劃下第一刀，血涌了出來，露出花白的脂肪層。

  「啊！」她想衝上去被顧衍之牢牢拉住了，「放開我！」

  顧衍之拉著她一步步往後退，也沒說話，扔給了自己的隊員示意看管好她，自己走到旁邊默默點燃了一支煙。

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