第二百四十二章 王珩的震撼：他不是燒傷科醫師麼？
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看著這個獎勵，廊也是有些欣喜，胸部手術大出血直接關係到患者的生命安全，對於外科醫師是一個嚴的考驗尤其是局部進展期腫而言，術中血管損傷引起的大出血是非常致命的一旦遇到這種情況，非常考驗醫師的臨床經驗和心理素質發生大出血的時候，手術醫師必須非常冷靜，避免言目鉗夾加重血管損傷，可以通過手指壓迫止血，控制出血量之後，通過一系列的操作來轉危為安這裡面有著很多的講究，血壓的控制，出血猛烈程度的判斷，出血點的尋找，縫合的手法，以及遇到猛烈出血時，通過股動脈建立體外循環，如ECMO等廊相信等掌握了胸部腫術中大出血處理技巧之後，自己面對這種緊急情況，就能夠得心應手，甚至超過許多資深的主任醫師「等合適的機會，一定要讓沈教授大吃一驚』畢竟，沈溪研究的領域就是腫防治，自然會有許多機會接觸胸部腫的患者，以沈溪對廊的重視，當然也會給他很多的參與機會在了解完了這一次的獎勵之後，廊便是開始去協助王解決這個患者的診斷會議室之中，王已經和其餘的幾位主治醫師交流了意見「…王主任，我們已經對患者進行了T增強，通過維持血液中的含量，已經增強了器官以及剪的影像渾油度，獲取了更多的口口咖h六六六,還是很難分辨「MRI掃描也是調整到了較高的率，理論」但是這患者的情況有些普通，還是無法確認聽著眾人的分析，一時之間，建也是陷入「實在不行，只能夠在進行一個左側胸腔穿那麼就只能夠術中探查了，進行開胸探查術+左沈溪下了這個結論之後，也是有些無，任儘可能的將患者的情況，和病症瞭然於胸，這樣類似這種開胸探查術，在術中去進一步判斷的只是，沈溪思來想去也沒有更好的術前診斷方式，至於自己的這個團隊，大概率也提不出什麼新的思路，流程性的再問一句，沈溪就準備去安排手術了「各位，還有沒其他什麼思路，要是沒有其他建議，那我們就按我定的方案身又術前準備沈溪雖然年級輕輕，但是經過這段時間的磨合，已經樹立了絕對的權威，對於他的話，幾名主治醫師，王，醫師等人都是沒有異議「建，你呢？」???
雖然只是象徵性的參與這個會診，但是建也是問了問鹿敏，雖然他知道鹿敏專注的領域乃是燒傷科，但是場面上還是要問一嘴鹿敏等的就是這句話，畢竟關乎自己的全新懲罰，這種胸部腫術中大出血的技能，即便是運用模，一輩子也是遇不到多少次的，想到達到大師級，以自己如今的天水平，少不得幾個模點建略略的思考了一番便是說道：「王主任，各位醫師，我倒是有一個不是很成熟的小建議」
聽到建這般的表態，沈溪，鹿鳴，醫師都是有些意外和期待的豎起了耳朵：鹿敏從容的解釋道：「臨床上最常用的檢查主要有X光，CT,磁共振，其中主要的區別就是在於成像原理，特別情況下，常用的影像學診斷為CT,能夠多種角度觀察病情的進展情況，並且還能對身又的部位以及侵犯程度進行評估，但是也有一定的局限性以及缺點，比較閒難受到電離射的感染，影響診斷的錯誤性M不會受電離射影響，並且能夠提高圖像的解析度…
但是，依舊是存在一些缺陷，診斷時也極易受到患者的生命體徵的影響」
「所以，我認為除了CT和MRI之外，我們可以嘗試通過增加其他的輔助技術：CT仿真氣管內鏡新技術！
聽著鹿敏有理有據的分析，顯然幾位醫師都是被鹿敏紮實的基本功給震驚到了，尤其是建，有些意外鹿敏竟然對於胸部腫的診斷技術有著這麼深刻的了解「他不是一個燒傷科的醫師麼？」
沈溪按住心中的不解，對於這個新技術他也是很好奇，直接追問：「鹿敏，你說的這個T仿真氣管內鏡新技術，能不能展開講講？
另外幾位主治醫師，鹿鳴之流，那就更加的不明所以了「CT仿真內鏡成像，是新的三維重建技術，能夠充分的顯示出疾病周圍組織的浸潤情況，且具有不用插管，無創傷性，副作用少，同時能夠多次觀察的特點其檢查圖像更加的直觀，在胸部疾病患者的檢查中，使用沒有創傷性，能夠渾濁的顯示疾病的結構，且具有高解析度「該技術除了能夠反應病變組織的病理情況的同時還能夠反映出良惡性病變組織的周圍細節及表面情況…
鹿敏一番介紹之後，沈溪眼前一亮這個技術還真是在一些疑難雜症上擁有著全新的破局能力當然，常規的CT和MRI檢查的是基礎，是不可或缺的，大部分的病例也能夠診斷明確，少部分的疑難病例，才會用到鹿敏提出的這種全新的輔助技術「既如此，那我們就按照馬舒雅的方案，再試一試」
沈溪對於這種前沿技術也是非常感興趣的6,全套的檢查設備現在整個紫金港一院，也僅僅在沈教授掛帥的腫防治中心擁有，平時也不怎麼使用我現在就和沈教授聯繫」
鹿敏很快便是打通了沈教授的電話，對於這種多科室聯合診治患者，廊當然是非常配合，尤其是這種高難度的胸部腫的患者，對於腫防治中心來說，也是很經典的病歷資料只是，廊有些驚於鹿敏，竟然會角度鑽的想到運用CT仿真氣管內鏡技術來輔助治療這個新技術，在腫防治中心也是開展了沒多久，具體的病例運用也不是很多，沒想到這鹿敏到是給想到了不得不說，鹿敏的這種大膽創新，擁抱前沿技術的習慣，令廊非常的滿意得到沈教授的首肯之後，建也是迫不及待的安排進一步的輔助檢查很快，患者便是被送到了廊的腫防治中心，在全新的技術輔助之下，沈溪本就在胸部腫領域經驗豐富，很快便是通過新的影響資料，判斷出了患者的情況，乃是非常見的惡性纖維組織細胞MFH,又稱為纖維組織細胞肉，是源於間葉組織的高度惡性腫，病因未明MFH惡性度高，轉移快，易復發，預後差，以中老年多見，發病高峰50-60歲，男女比例2：1，好發於四肢，干，腹膜後等發生於胸部見這個患者的MHF更是位於深部組織，呈多結節狀，無包膜，腫內有壞死，變化少見，邊緣較含糊，但不規則，向周圍浸潤生長，侵犯了鄰近血管，神經，由於影像學缺乏特徵性，所以術前的診斷非常容易，困難誤診好在鹿敏提出了全新的CT仿真氣管內鏡技術輔助檢查查出來病症，建當然是鬆了一口氣，但是心中也是有些佩服，這鹿敏竟然在胸部腫診斷領域有著這麼敏銳的覺在沈溪將患者確診的消息告知手下的各個醫師後，所有人都是興奮不已尤其是王和醫師：「馬舒雅也太厲害了」
「只是，馬舒雅不是燒傷科醫師麼，什麼時候，對於普外科的症狀，也這麼厲害建有些不解，一旁的醫師也是眨了眨眼睛「啊，建雲不是急診科的醫師麼，之前跟著主任我可是去市一院觀摩了建雲的幾台手術，對於尾切除術，膽囊切除術，他都是有著驚人的造，不輸王主任呢沈溪聽了醫師的話，整個人都是有些道心不穩，他一直以為鹿敏只是在燒傷科領域有建樹，壓了魯玉一頭沒想到，他竟然是個全才？
醫師將鹿敏的幾台手術，繪聲繪色的描繪了一番沈溪，鹿鳴，以及其餘的幾位主治醫師，都是驚為天人「這才多久，他就掌握了普外科的這麼多術式？」
「,對了，這幾天馬舒雅在腫防治中心和普外科，學習喉裂開腫切除術，懷疑用不了多久，馬舒雅便是能夠在腫外科一展身手了！
沈溪聽完之後，嘴角抽了抽，一直以來，他以為鹿敏是和他特別的精英天才，只是所研究的科室不同，所以也沒有深入的去交流，卻原來，燒傷科不過是他的一面而沈溪已經下了決心，之後，要多和鹿敏親近親近只是，一想到鹿敏的歲數，他竟然有些酸酸的感覺PS:感謝扎針好得快的100幣打賞、
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