第141章：梅核氣的病理
「大夫，我就是這咽喉不對勁兒，這整得我心裡煩得不行，就麻煩你把我這咽喉給治好了！」
「大姐，你先別著急這事兒，你先給我細說說你的症狀。記住本站域名sto55.com」
「我就是這咽喉難受！整天像塞了一顆球，吐個吐不出來, 咽又咽不下去！簡直煩死了！」
……
診斷的前幾分鐘，李端陽一直在跟姓常的中年婦女患者這麼費勁兒地交流著，患者煩躁不安，一直在述說著她的咽喉有多難受有多難受，一直在讓李端陽給她解決咽喉的難受。
一般來說，李端陽現在看病其實不需要過多詢問患者的，不過他現在想進一步提升醫術, 就再次意識到了問診的重要性, 問診中問出的一些細節, 很可能有助於他對一類病症有更深入更細緻的了解。
可是現在患者的精神和情緒明顯有些異常，看來這梅核氣（西醫所謂的咽癔症就是中醫說的梅核氣）真的把這位患者折磨得夠嗆，再這樣持續下去，保不准患者真的會得了抑鬱症之類的精神病的。
「那行，我先給你針灸治療一下。」
李端陽見患者煩躁得厲害，連問診都無法順利進行，只得決定先用針灸緩解一下她的症狀。
他選用合谷、內關、太沖、天突、列缺，再配上患者督脈上身柱到至陽一線中按之疼痛處的阿是穴進行針刺，行瀉法治療，不到二十分鐘，患者舒爽地呼吸著叫道：「哎呀，舒服了舒服了！你這小大夫還真是厲害！」
李端陽微笑著沒說什麼。
梅核氣這種病他前世治療過很多，這種病因為患者老感覺咽喉部像有一顆梅核給堵著，咯之不出，咽之不下，因而叫梅核氣。
引發這種病的病因可以概括為一個字——「郁」。
郁者, 氣滯、痰凝、血瘀、食積, 皆可稱之為「郁」。
而引發這個「郁」的原因, 自然在於臟腑失調，氣血津液流通不暢所致。
比如沖脈失和，逆氣里急，郁而上犯，凝結痰氣於咽喉，就容易形成這梅核氣。
還比如肝氣鬱滯，欺脾犯肺，脾為生痰之源，肺為貯痰之器，脾和肺運行不正常，造成痰多，脾氣和肺氣夾痰氣上逆，也容易在咽喉部凝結痰氣，形成這梅核氣。
而臟腑為何失調？氣血津液為何運行不暢？沖脈為何失和？肝氣為何郁滯？
飲食不當，作息不規律，風寒暑濕燥火六邪犯體自然都會造成這些情況，但最為關鍵的卻是情志不暢導致的。
所以, 這梅核氣多發在女人身上。
因為女人天生心眼小啊, 有點兒啥事就擱在心裡化解不開了, 所以就容易得這個梅核氣。
當然，男人也會臟腑失調，氣血津液流通不暢，也會肝氣鬱結，那為什麼男人就不容易得這個梅核氣呢？
因為梅核氣是需要痰和氣共同作用，直至上犯咽喉，在咽喉部位凝結得過多才會導致這梅核氣的啊。
男人一般心胸還是較女人寬廣些，所以一般倒也不至於讓痰和氣在咽喉部位凝結到這麼嚴重的程度的。
梅核氣這種病還是比較纏手的，一般的治療難以除去病根，老是反覆發作，尤其是患者生氣時更容易發作。
總的治療思路，當然是要治「郁」。
治「郁」者，開郁、順氣、化痰、散瘀、消食。
單單看這一長串，你就知道這病有多纏手了。
這裡面，哪一項都不是那麼好治療，尤其化痰和散瘀療程更長，如果是堅痰老瘀更難化解。
當然也有較快取得療效的辦法，那就得用精神治療手段來配合藥物針灸等治療手段了。
因為這梅核氣給患者造成的痛苦，其實有一多半來自患者自己心理上的「擴大效應」。
用精神治療來配合藥物針灸等治療手段，調暢患者的情志，既可以迅速緩解患者的肝鬱氣滯，又可以儘快消除掉患者自己心理上給梅核氣帶來的那部分「擴大效應」，見效自然就快得多了。
所以，李端陽此時對於這常大姐的問診，既是要更加詳細地了解她的梅核氣，也是想要找到她的心理情緒的癥結所在，看能不能化解一下她的心理情緒問題。
經過仔細詢問，李端陽得知這位常大姐除了這梅核氣和偶有噯氣、燒心感外，並沒有其他大的症狀。
診其舌象和脈象，舌紅苔薄白，脈沉弦。
但李端陽繼續慢慢詢問著，話題漸漸轉移到了她的家庭問題上。
對於家庭問題，一般的患者自然不會跟大夫細說的。
但這沒有關係，李端陽用磁場籠罩住這位常大姐後，在心裡一片寧靜中，他能隱隱約約地探查出來她在回答問題時腦子裡冒出來的那些念頭。
這項異能從前一段時間他和高小竹靜坐著時開始出現苗頭，這段時間經過他的有意加強修煉，已經漸漸得到加強，現在也可以勉強使用上了。
根據他的探查，漸漸搞明白了這位常大姐的多年心結由來，原來她和丈夫通過多年辛勞終於發家致富，但發家致富後她丈夫卻有一次出//軌，這件事就給她內心留下了不可磨滅的陰影，積年累月氣結在心，終於在一年前得了這個梅核氣。
看來不除去她這個心結，她這個梅核氣還是難以除根啊。
但想要除去她這個心結又談何容易，何況他還是個外人。
那也只能用藥物來緩解她的病情了。
當下李端陽給這常大姐辨證為情志鬱結，氣機不暢，導致痰滯氣阻喉中形成梅核氣。
治宜疏肝解郁，消痰散結。
方用半夏厚朴湯合四逆散化裁：姜半夏、川厚朴、紫蘇葉、白茯苓、北柴胡、炙甘草、炒枳殼、杭白芍、海螵蛸、生薑片。
先開7劑，水煎服，日1劑。
這副藥方以半夏厚朴湯降氣化痰，四逆散疏肝解郁，兩方合用，從藥物治療意義上也算是標本兼治了。
但根本的問題，還是需要這位常大姐自己解開心理鬱結，否則這藥物能解一時，以後卻也難免復發。
「大姐，您兒子都這麼大了，不看僧面看佛面，還是多替您兒子的前程考慮考慮，何況事情已過去多年，一再糾結於事無補，何不做一個豁達的人？」
開完藥方遞給女人，李端陽終究還是忍不住勸說道。
這話說得女人當場愣住了：「你認識我男人？」
「不認識。」李端陽笑道，「不過我稍微會看些相，有福之人何必因為那麼一件事糾纏在心，人生不如意十之八/九，你們之間的這點事，真的算是小事了。」
女人沉默良久，然後感謝李端陽道：「謝謝你，既然你這位神奇的大夫也這麼說了，我再不放下，當真是自找不快樂了，謝謝你啊。」
女人和她兒子走後，李端陽長舒一口氣，卻發現秦琳琳一眼盯住了他：「你還會看相？」
「哪裡會那個，只不過蒙這位大姐罷了。」
「不對啊，你蒙還能蒙出多年以前這個大致的時間？」秦琳琳扭了一把李端陽的肋下道，「快說，怎麼回事？」
「真是蒙的，秦琳琳，看相這種事你也能相信？」李端陽笑道，「不管怎樣先蒙蒙她嗎，蒙不對也沒關係的。」
然而秦琳琳還是滿腹狐疑地看著他，這個傢伙暗藏著的能耐好像很不少啊。
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