第18章 麻醉不就是打一針嗎?


  通常來說,蓬萊醫院的麻醉科醫生都樂意管膽道病房的手術。記住本站域名sto55.com

  特別是膽囊切除術,無論是開放式還是腹腔鏡,都屬於非常成熟的術式,而且病人一般情況都較好。

  徐慎帶著皮凱凱走進膽道病房的醫生辦公室,只有一個值班醫生在。

  值班醫生有點面生,於是徐慎向他說道:「你好,我是麻醉科醫生,我來訪視明天的手術病人。」

  「麻醉科?」值班醫生一臉疑惑,指著一個立在牆角的鐵皮架子,「病歷都在那邊,你們自己看吧。」

  這一臉疑惑,顯然是在說,麻醉科怎麼還要訪視膽囊切除的病人?有這個必要嗎?

  徐慎把7台膽囊切除的病歷迅速翻閱了一遍,然後讓皮凱凱抱著,準備一個一個地做術前訪視。

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  按照病房順序,先是5床,一個37歲的女病人。

  5床女病人正在和同一個病房的病友聊天,看見兩個白大褂走到床旁,臉上一陣疑雲。

  等徐慎自我介紹和說明來意之後,女病人更是一臉比值班醫生還要大得多的疑惑。

  這一臉大得多的疑惑,分明是在說,術前訪視?什麼意思?

  麻醉不就是打一針嗎?

  徐慎從皮凱凱手中抽出一本病歷,核對著信息,「5床病人你好,我是麻醉科醫生,明天你的手術是腹腔鏡膽囊切除術,我們現在需要對你做一個術前訪視,請你配合一下。」

  「嗯,好的,我配合。」但不等徐慎問,女病人立馬就提出了一個問題,「明天我的苦膽,唉,肯定是要被切了,但是醫生,我可以不做全麻嗎?」

  這個問題真是有點離譜,女病人估計是上網查過一些資料的,但又是一知半解的水平,看來得好好解釋一番。

  「你為什麼不想做全麻?」徐慎想知道背後的原因。

  「醫生,他們說做了全麻,人容易變傻。」女病人臉上的擔憂一層又一層,「而且麻了之後,一覺醒不過來,就一直醒不過來了。」

  女病人這最後一句,真是聽君一席話,如聽一席話。

  徐慎忍住笑,問道:「那我問你,你是選擇做腹腔鏡的吧?」

  「是啊,手術同意書都簽了,腹腔鏡就是在肚子上打幾個洞,恢復好一點。」女病人一臉懂的樣子,表示自己資料查得不錯。

  徐慎耐心地解釋道:「打洞只是第一步,之後還要往你的肚子裡充氣,充了氣手術醫生才有操作空間,如果你的肚子一直緊繃繃的充不了氣,手術也就做不下去了。」

  為了讓女病人儘量明白其中原因,徐慎又繼續說道:「那麼為了避免肚子緊繃繃的,我們會給你使用肌肉鬆弛藥,但這種藥會停掉你的呼吸,所以需要全身麻醉並且氣管插管,你懂了嗎?」

  最後聽到了氣管插管,女病人下意識地捂住了自己脖子,「醫生,那可以來個半麻嗎?我之前生孩子時,他們就給我打的半麻也沒插管,反正都是肚子嘛。」

  「你說的那個半麻滿足不了肚子充氣的要求。」徐慎耐心地解釋道,「而且手術過程中會出現內臟牽拉痛,半麻的能力有限。」

  女病人又想了想,隨後像抓住了最後的稻草一樣,認真問道:「醫生,那可以局麻做嗎?」

  「完全可以啊。」徐慎也是一臉認真,「局麻做挺好的,到時你也不用擔心被麻傻了,就是可能會被痛傻。」

  女病人笑出聲來,「我懂了,那就全麻吧。」

  由於女病人比較年輕,各項檢驗和檢查都正常,徐慎接下來就做了快速的術前訪視。

  接下來的幾個病人,徐慎的術前訪視速度越來越快。

  但在快速之中,徐慎還是細心地回答著病人或者家屬的問題。

  「醫生,我等會兒可以回家嗎?」

  「這個不歸我管,但我建議你不回家。」

  「醫生,我今天晚上能洗個澡嗎?」

  「洗,隨便洗!你洗個痛快!別摔跤就行!」

  「醫生,要是一直不能吃飯的話,那我可以多少整點麵條嗎?」

  「麵條也不行!米皮米粉小米線,包子饅頭大花卷,統統都不行!記住,任何食物都不行!」

  「醫生,我聽說一個人要是被切了膽囊,他就會變得膽小了!」

  「放心,連膽都沒了,拿什麼去小啊!」

  「醫生,我這個人愛喝酒!明天你們能麻倒我嗎?」

  「我保准你5秒睡著!」

  「醫生,明天做手術時是不是要提前脫光衣服再進去啊?畢竟我二姨上次就是光著身子蓋著一塊綠布回病房的!」

  「你這個不用脫……還有你二姨,她也肯定不是脫了再進去的……」

  一陣呼呼啦啦的,都是年輕病人。

  「這些病人怎麼這麼有意思。」皮凱凱在一旁沒怎麼說得上話,但還是有不少體會,他把病歷遞給徐慎,「師兄,還剩最後一個49床。」

  徐慎接過病曆本,「那是因為病人相信我們,所以才什麼都願意說。」

  49床,一個76歲的老年男患。

  走進病房,正好49床病人和家屬都在,老人家整體精神看著還不錯,體格偏瘦,面容正常。

  徐慎依舊先是說明來意,「49床病人和家屬,你們好,我是麻醉醫生,明天這個老人家要做手術了,我來看看他。」

  「你好,醫生。」不等49床老人家開口,女家屬趕緊接話,「我爸明天的手術是第一台嗎?」

  這也很正常,與老年病人本身相比,一般年輕家屬的溝通都要主動一點。

  「這個我不清楚,要看病房的具體安排。」徐慎如實回答,接著繼續問道:「這個老人家以前做過什麼手術嗎?」

  女家屬繼續回答:「沒有沒有,我爸一直在鄉下幹活,平時身體挺好的,這還是第一次進醫院。」

  「好,我知道了。」徐慎稍微放鬆了一點,細細翻著病歷。

  「有沒有假牙?」

  「沒有,我爸吃飯也挺厲害的,有時比我都吃得多。」

  「有沒有頸椎病?就是脖子轉不動了。」

  「沒有,我爸住院前經常擔菜去賣,只是下雨時腿腳有點酸痛。」

  「老人家。」徐慎合上病歷,看著他的眼睛,「我看你身體還可以啊,平時有沒有吃什麼藥?」

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