第27章 我保證你的喉嚨一點也不痛！
因此這些科研人才，博士啊博士後什麼的，還是要來臨床轉一轉的。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名sto55.com
但是，初來臨床的他們常常帶來一個矛盾。
鑑於高學歷和科研水平的影響，肯定不能把他們放到太低的位置，大家面子上都不太好看。
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轉而考慮到他們有限的臨床能力，又不能完全讓他們放開手腳。
怎麼辦呢？
只好給他們搞點特殊了。
比如宋北望便是這樣的醫學博士，科研搞得生龍活虎，臨床就是獐頭鼠目。
對於宋博士，蓬萊醫院麻醉科把他的臨床主陣地放到了麻醉門診。
以宋北望的博士名頭，加上他一級副高專家的職稱和那種孜孜不倦的啃書式學習，呆在麻醉門診足矣！
更重要的是，麻醉門診不會發生任何實際的醫療行為，一句話：賊他媽的安全！
可宋北望也有回歸臨床的需求啊，他便主動要求回來管手術。
在麻醉門診呆了那麼久，看了那麼多書，宋北望心中早已蠢蠢欲動。
所以宋北望選擇了回來，只是沒想到自己的下級醫生是這個什麼徐慎。
按照以往，總住院醫師排給他的下級醫生大都是麻醉本專業的一級或者特級規培醫生。
不過，從昨天匯報病人和停手術，宋北望對徐慎還算滿意，因為至少他是會查文獻的。
做事之前先找理論依據，這個學習和工作習慣在宋北望的臨床思維中可謂是根深蒂固。
另一方面，宋北望也有一點隱約感覺到，這個徐慎的臨床工作，幹得有點不簡單！
就目前展示的水平嘛，比想像中的自己差了點，但還是比其他笨笨呆呆的下級好多了！
所以，宋北望有點期待徐慎口中所說的「中式裝備」。
很快，徐慎回來了。
此時肝膽胰外科主刀醫生已經下台了，台上的二助正在縫合病人肚子上的三個小孔。
徐慎把手裡的「中式裝備」放到了麻醉機檯面上，說：「宋老師，從下一台病人開始，我們用喉罩來做氣道管理吧。」
宋北望一看喉罩，內心大喜：喲呵，還知道喉罩？
但宋北望還是憋著勁兒，問道：「喉罩？你選擇喉罩的意圖是什麼？」
皮凱凱很直接，指著麻醉機檯面上整體有些彎曲的藍綠色塑料製品，「這就是喉罩？怎麼和書上的不一樣？」
「當然不一樣了，這是『中式裝備』嘛！」徐慎笑道。
隨後，徐慎向宋北望說道：「宋老師，這是國內研發的喉罩，在先前i-gel喉罩的基礎上進行了再次升級。」
「唔，的確有很大的不同！」其實吧，宋北望已經不知道怎麼接下去了。
就算宋北望看了很多書，但面對眼前彎曲度有些奇怪的喉罩，他竟然變得支支吾吾起來。
因為，這和書上的有點不一樣啊！
書上寫著，喉罩全稱喉罩通氣道，整體外觀如其名，就是一根管子上接著一個小罩子，屬於一種氣道管理工具。
喉罩的功能也如其名，主要是通過罩住咽喉結構來發揮通氣作用。
使用喉罩來進行氣道管理時，所建立的人工氣道其實是位於聲門上，這與氣管插管的作用方式截然不同。
如果把人體比作一台運行的機器，那麼可以簡單地認為肺葉就是兩張發揮氣體交換功能的換氣扇。
肺葉數量左二右三，即左肺可分為左上、左下兩片肺葉，而右肺則是右上、右中和右下三片肺葉。
在這左二右三之間，生長著密集的支氣管。
從末端肺泡開始，它們逐級而匯，變成一左一右的兩根支氣管，再向上合為一根主氣道。
不得不說，肺葉的氣管結構就像一把倒掛著的枝繁葉茂的彈弓。
主氣道的開口是聲門裂，再向上便是喉，咽和鼻腔，由此形成人體的呼吸途徑。
氣管插管的作用機制，其實是把一根深度合適、粗細得當的管子直接塞到主氣道里，然後管子另一端與麻醉機相連，以此對病人進行人工通氣。
喉罩則是另外一個思路，直接把罩子往咽喉上一蓋，目的是為了在聲門上方形成一個相對的密閉空間，另一端則同樣接連麻醉機進行人工通氣。
如此一來，氣管插管與喉罩的區別就很明顯了。
氣管插管優勢在於相對可靠穩定，一旦成功插入氣道，那麼術中機械通氣常規情況下無大礙。
但氣管插管的操作耗時較長，且因為管子深入人體咽喉以下，容易導致病人術後發生咽喉疼痛，有的人極其不耐受。
所以啊，兄弟姐妹們！
我們不能隨便拿一些奇奇怪怪的東西捅別人的喉嚨啊！
至於喉罩呢，作為一種作用於聲門上的通氣工具，它不侵入氣道，因此其舒適度遠高於氣管插管，且操作相對簡單，易上手。
所以啊，就算捅也要拿好東西捅！
畢竟捅完不痛，舒適度極高！
「師兄，你從那裡找到這個的？」皮凱凱很是好奇。
「今天早上領藥啊，玻璃柜子里放著的。」徐慎笑道，「既然有那肯定是拿來用的，不然放在那兒幹嘛。」
很快，愛喝酒的男病人手術完畢，徐慎停掉了所有的麻醉藥物，將病人轉運到麻醉恢復室，交接之後返回了第5手術房間。
下一台的病人已經建立好了靜脈輸液通道，安靜地躺在手術床上。
皮凱凱監護完畢，等著去簽麻醉同意書和醫療保險同意書的宋北望回來。
出乎意料地，宋北望回來的速度快得不像樣子。
宋北望把病曆本往房間內部的工作檯上一放，立即對巡迴護士說道：「快！快！推藥！」
什麼情況？
全麻前的心理疏導哪裡去了？
宋北望開竅了？
其實呢，宋北望是想快點用一用徐慎帶來的「中式裝備」。
巡迴護士開始推藥，宋北望渾身都是那種興奮的氣息，像是獲得了新玩具的孩童。
宋北望激動地對病人說道：「你快睡覺！睡完之後就醒了，我保證你的喉嚨一點也不痛！」
這個病人昨天徐慎術前訪視時見到過，就是那位想洗澡的年輕病人。
在昨夜洗澡完畢，渾身還有點香噴噴的年輕病人心想：什麼喉嚨痛不痛的？我是來切膽囊的啊……
還沒想完，年輕病人就睡著了。
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