第94章 異位嗜鉻細胞瘤
無創袖帶血壓測量完畢的提示音再次響起，徐慎眼睛不離屏幕：心率123次/分，血壓198/93mmHg，氧飽和度100%。記住本站域名sto55.com
同時，徐慎眼裡出現一行橙字。
【威脅程度：A段】
徐慎趕緊喊道：「停手！別做了！烏拉地爾，20毫升水！」
夏滿江聽這麼一喊，真就不敢做動作了，「怎麼回事？我這裡還什麼都沒開始啊！」
皮凱凱還沒反應過來什麼事情，更主要是他記不清烏拉地爾是什麼藥，只得呆在原地。
常嵐已經衝到麻醉車那裡，抽了一管生理鹽水，抓起一隻裝著白色粉劑的藍蓋小玻璃瓶，掰開就用注射器猛地抽吸起來。
「烏拉地爾1支，生理鹽水20毫升！」常嵐已經竄到輸液器的三通閥旁邊，「給多少！」
「10毫升！最大速度！」徐慎下令道。
常嵐接上三通閥，猛地一推，然後看著徐慎，「還需要做什麼？」
徐慎果斷說道：「肝素水！加壓袋！把他的手外展！」
隨後，徐慎自行跑到麻醉耗材壁櫃，取出了一件皮凱凱看過但不是很熟悉的物品。
「再測一次血壓！」徐慎對皮凱凱下令道。
這是皮凱凱會做的事情，他按下了監護儀上的無創袖帶血壓按鈕。
常嵐已經準備好了肝素水和加壓袋，徐慎將手裡的東西遞給了她，「常老師，麻煩你接一下，我馬上給他做個動脈穿刺。」
夏滿江疑惑道：「動脈穿刺？為什麼要給他穿動脈？」
徐慎回答道：「夏老師，這個病人的血流動力學太敏感了，我需要做一個有創動脈血壓監測！」
「我這邊可是什麼都沒做啊！」夏滿江搖搖頭，「到底怎麼回事呢？」
聽見這話，常嵐一邊給加壓袋充氣，一邊沒好氣地說道：「知道你什麼都沒做！你看著就行了！」
這時，無創袖帶血壓測量完畢，徐慎問道：「多少？」
皮凱凱一看，答道：「心率98，血壓145、78，飽和度99%！」
還行！烏拉地爾有效！
此時常嵐已經將程有建的手外展，平放在床邊的手架上。
徐慎拿著一瓶100毫升的生理鹽水，墊在了程有建手腕的背部。
這一步是為了將橈動脈暴露於體表，以便穿刺。
徐慎一手拿著消毒棉簽，一手是一根20G型號的紅色動脈穿刺針。
這種動脈穿刺針分為內外兩部分，內針是金屬硬質材料，而套在內針上的針管其實是一根塑料軟管。
有創動脈血壓監測的建立，其實就是將這根塑料細管置入動脈血管內，然後使用動脈傳感器將這根塑料細管與監護儀相連接。
通過動脈傳感器的轉換，也就徐慎遞給常嵐的麻醉耗材，就可將塑料細管中的血液搏動力量轉化為血壓數值。
相比無創袖帶血壓，有創動脈血壓監測最大優勢在於可實時測量並顯示出病人每分每秒的血壓情況，對於血流動力學變化巨大的病人具有絕對適應症。
以腕部橫紋為中心，徐慎快速完成了消毒。
隨後，徐慎右手持針，直接刺入了程有建的手腕。
血液在動脈穿刺針內猛然湧現！
但有創動脈血壓的建立，不僅僅是穿刺，更是需要下一步的置管。
可是，徐慎的手也太穩了！
常嵐還沒看清，徐慎就完成了動脈穿刺針置管！
他喵的，動脈穿刺針都讓你玩出殘影來了!
你就是蓬萊麻醉科的東方不敗？
一旁的皮凱凱也是看呆了，這穿刺速度？
一針見血啊！
別的不說，師兄為什麼連摸都不摸一下，直接盲穿成功？
其實橈動脈在人體手腕是一種淺表走行的動脈，因此在進行穿刺置管前，可以用自身的手指指腹去感受其走行方向和位置，以此為後續的操作做準備。
皮凱凱雖然沒親自上手過，但他剛才看得明白，徐慎省去了這個「摸」的動作，直接就上手了！
這是什麼恐怖的熟練度啊。
更關鍵是，置管速度也太快了！
多少次動脈穿刺置管，都倒在了置管這一步驟上！
但徐慎都玩出殘影來了！
皮凱凱真想走上去，對徐慎說上一句：
你這雙手出嗎？我學生。
夏滿江則是繼續保持著沉默，靜靜觀察著徐慎究竟要幹什麼。
「常老師，麻煩你幫我固定一下，我剛才忘記拿敷貼了。」徐慎直起身來，已經將動脈穿刺針尾端與傳感器接頭連接在了一起。
在常嵐進行固定時，徐慎已經調出了監護儀上的有創動脈監測界面，隨後又完成了與大氣壓的校零步驟。
順利埋入程有建橈動脈內的動脈穿刺針軟管正不斷感受著他強有力的動脈搏動，並源源不斷地將信號傳輸至動脈傳感器，最後傳至監護儀。
只見監護儀的屏幕上，出現了一條紅色的波形曲線，並與程有建的心率、氧飽和度波形速度保持一致。
橈動脈穿刺置管成功！
有創動脈監測建立完畢！
常嵐收拾著殘局，說道：「徐慎，動作麻溜啊，比你們科那些大爺大媽們強多了。」
徐慎笑道：「這和打椎管內麻醉一樣，全靠常老師把手的位置擺得好。」
夏滿江問道：「穿完了？我還能做不？」
「現在的血壓是137、82，心率是90。」徐慎指著監護儀，「你試著動一下，我看看到底是哪裡出了問題。」
夏滿江卻慫了，「要不我們不做了吧？我這一動，萬一出什麼事怎麼辦？」
「我去給他家屬交待一下，就說腫瘤位置不好處理算了。」說著，夏滿江就要起身。
「現在不給他做，換誰來做可能都是一樣的結果。」徐慎眼神變得凌厲起來，直言道：「夏老師，你先不去切它，只輕輕碰一碰。」
夏滿江心想，碰一下倒是無所謂，反正今天這事和我沒關係。
畢竟我連手術都還沒開始！
難道插個膀胱鏡，就能把血壓插得飆升？
夏滿江點了點頭，說道：「好！你們都好好看著，我只輕輕碰一下，別的我絕對不會做！」
在與膀胱鏡相連的專用外界屏幕上，只見電切環非常輕柔地碰了一下視野內的膀胱腫瘤。
徐慎緊緊盯著監護儀屏幕，只見實時監測的有創動脈血壓，從140/80左右的水平，瞬間飆升至190/110！
這次，徐慎淡定得多，「常老師，烏拉地爾10毫升，最大速度靜推。」
隨後，徐慎冷靜地說道：「我知道怎麼回事了。」
所有人都望著徐慎，也聽到了他堅定的聲音傳至耳畔：
「異位嗜鉻細胞瘤。」
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