第100章 皮凱凱的醫生六維
「想不明白？」徐慎讀出了皮凱凱疑惑，解釋道：「模擬自然睡眠下的鎮靜水平，也就是病人會處於隨叫隨醒的睡眠狀態。Google搜索sto55.com思兔閱讀」
皮凱凱繼續問道：「但他不是椎管內麻醉嗎？為什麼還要用鎮靜藥物？」
徐慎笑道：「一點人文關懷嘛，椎管內麻醉只解決鎮痛問題，他腦袋還是清楚的，所以給點藥讓老人家悄悄睡一覺。」
皮凱凱又提問道：「師兄，咪達唑侖也是鎮靜的, 為什麼不用咪達唑侖呢?」
「咪達唑侖發揮鎮靜的同時也可能抑制呼吸功能，所以選模擬自然睡眠的右美托咪定。」徐慎耐心解釋著。
皮凱凱點頭道：「嗯，我明白了。」
徐慎補充道：「但右美托咪定需要一個誘導泵注劑量，而且也有值得引起關注的副作用，比如心率減慢、血壓升高等。」
約10分鐘的誘導泵注之後，吳海已經完全進入自然睡眠狀態，還打起了輕微的鼾聲。
徐慎將右美托咪定的泵注速度減慢, 隨後看了看監護儀：心率52次/分, 血壓121/76mmHg, 氧飽和度99%。
此時夏滿江已經進入手術狀態，徐慎走到床尾，看著屏幕上運行的電切環，此時正把吳海增生的前列腺一小片、一小片地切下來。
手術進展順利，夏滿江心情大好，笑道：「山風妹，你看我切這些東西，像不像刮水草？」
常嵐說道：「像噢，像刮珊瑚礁。」
夏滿江繼續說道：「其實也像刀削麵」
常嵐也回應道：「是啊，一會兒給夏老師盛一碗，中午飽餐一頓。」
夏滿江樂了, 「行啊，到時我吃麵, 你喝湯！」
一旁的皮凱凱忍不住笑出聲來, 夏滿江一聽，更得意了，「山風妹, 到時你可別跟我搶！」
常嵐說道：「要是論噁心人，整個泌尿外科都得向你看齊。」
歡聲笑語中，吳海的手術完成。
在夏滿江撤下膀胱鏡之後，徐慎停止了右美托咪定的泵注，隨後拍了拍吳海的肩膀，輕聲喊道：「吳海，醒一醒！手術做完了。」
被徐慎這麼一拍一喊，吳海睜開了眼睛，說道：「做完了？」
椎管內麻醉的病人，在無特殊情況時可以直接送返病房，像這種病人一般都由房間內的麻醉下級醫生去送。
比如今天第8手術房間的下級醫生就是皮凱凱，他將和護工阿姨一起把病人送回病房。
不過，徐慎還是先走到了手術室門口。
吳海女兒就坐在家屬等候區第一排，手術室大門每打開一次，她就要站起來望一望是不是自己的父親出來了。
這一次，吳海女兒看見了徐慎的身影，一眼便認出他來，趕緊跑了過來，「醫生！你是我爸的麻醉醫生吧！我爸怎麼樣了？」
徐慎指了指後面不遠處的平車，「你父親馬上出來，但我有一件事情需要給你交待。」
吳海女兒點點頭, 正準備回話時，但此時平車已經到了手術室門口，皮凱凱和護工阿姨開始更換外出白大褂和一次性鞋套。
吳海女兒便忍不住一步上前，先和自己的父親打起了招呼，「爸！你怎麼樣啊？痛不痛？」
吳海語氣鎮定地答道：「一點不痛！我進去打了一針，睡了一覺，手術就完了。」
「謝謝醫生！」吳海女兒用感激的目光看著徐慎，隨後又有些不好意思地說道：「醫生，剛才你想說什麼？我看到我爸有點激動，不好意思。」
「沒事沒事，應該激動。」徐慎擺擺手，認真說道：「病人回去之後要保持去枕平臥6個小時，也不能抬頭。」
吳海女兒眼神有些疑惑，但還是回答道：「嗯……好的。」
似乎是看到了對方的疑慮，徐慎又解釋道：
「因為你父親打了一個腰麻，現在他腰上有一個很細小的穿刺微孔，但我們還是為了預防因為腦脊液從這個小孔中漏出而導致的頭痛，所以需要你父親術後去枕平臥，減少這種腦脊液漏的發生可能。」
吳海女兒大概明白了意思，便點了點頭。
一旁的皮凱凱倒是聽得認真，用力點了點頭，隨後把吳海送回了病房。
折騰完程有建和吳海這兩台膀胱鏡手術之後，此時已是午飯時間。
徐慎先讓皮凱凱去吃飯，結果這小胖子不到10分鐘就回來了。
徐慎疑惑道：「凱凱，今天食堂就這麼難吃？」
「我得趕緊回來準備下一台手術呢。」皮凱凱笑著，又將小算盤打了起來。
只見皮凱凱一本正經地分析道：
「如果下一台手術是4床袁樂森，那麼就是腹腔鏡睪丸下降固定術，肯定是需要全麻的，我就可以插管或者插喉罩了。」
「如果是14床陶恩昌，就是音晶部分切除術，到時師兄你就先帶我上手摸一摸他的脊柱結構吧？」
「如果是28床姚麗，就是經皮腎鏡碎石取石術，我記得這個手術需要做動脈穿刺，我也可以……可以摸一摸博動了吧？」
徐慎心裡明白，皮凱凱現在迷戀於臨床麻醉的各種技能操作，就如同才獲得「喧囂」系統時的自己那樣。
典型的「我全都要」。
於是，徐慎笑道：「怎麼只是摸呢？我等會兒帶你上手。」
皮凱凱這下徹底開心了，只盼著手術病人能早點送下來，「師兄，那你先去吃飯吧！」
飯後，徐慎一進第8手術室，皮凱凱就遞上了病曆本，「師兄，下一個病人是4床，做睪丸下降的，我們給他插喉罩還是氣管導管？」
徐慎接過病曆本，說道：「喉罩就可以了，就用我們常用的那種『中式裝備』吧，順手一點！」
皮凱凱回答道：「嘿嘿，我都準備好了。」
等徐慎簽字回來，一切已準備就緒。
建立好靜脈通道的袁樂森正躺在手術床上，身上也接好了心率、血壓和氧飽和度的三大基本監測。
皮凱凱位置坐定，就在袁樂森的頭部，等著徐慎發話開始麻醉。
一旁拿著誘導藥物的常嵐問道：「開始麻？」
徐慎點點頭，隨後依次口述了誘導藥物的推注順序和劑量。
皮凱凱很認真地進行著麻醉誘導環節，扣面罩，控制呼吸，給氧去氮，置入喉罩，聽診雙肺，調整呼吸參數，膠帶固定，保護眼睛，最後還把袁樂森稍稍後仰的頭顱進行了復位。
做完以上操作之後，皮凱凱已經微微出汗，但還是一片欣喜地問道：「師兄，我有哪裡需要改善的嗎？」
看完皮凱凱緩慢但認真的操作，徐慎眼中閃出幾行橙字。
【臨床：E段
體力：D段
溝通：D段
責任：B段
教學：E段
科研：E段】
沒有衍生技？但似乎也不那麼重要。
至於這個醫生六維，應該也不是一成不變的傻瓜數值。
徐慎笑道：「凱凱，你做得很好，但也要保持努力。」
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