第二百五十四章 術中出現意外情況！
當然就更不可能服用過降壓藥物了。【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名sto55.com】
尤其在這段時間裡，女人總是感覺自己胸悶不適，甚至於夜間難以入睡。
前段時間墜入水中時，也是因為突然發生了一過性的黑蒙。
在患者敘述這些事情之後，林易和吳江兩人更加確認患者極有可能患的就是急性冠脈綜合徵。
隨後，檢查結果顯示果然是異常的！
患者的血鉀只有4mmo/l，而肌鈣蛋白、肌紅蛋白等則全部升高！
看到這個檢查結果之後，這位女患者可以被明確診斷為急性非ST段抬高型心肌梗死！
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雖然不能明確患者是否一開始便是急性冠脈綜合徵，或是因為落水後感染、電解質紊亂等誘發的心肌梗死，總之患者最後發生了心肌梗死。
當然，她雙腿現在的症狀也是由心肌梗死導致的。
等聽到這個診斷之後，女患者和她的男人頓時就懵了。
她不停的流淚，而她的男人更是不斷的在祈求著林易和吳江。
「醫生，求求你救救我媳婦吧！不能讓她就這樣留下殘疾的過下半生啊！「
其實，在這個診斷結果出來之後，在場的醫護人員都緊張起來。
吳江除了家屬告知病情，並下達醫囑要求加強心電監護，加用阿司匹林、替格瑞洛抗栓，抗血小板、降脂、擴管、營養心肌及改善循環治療之外，還讓護士密切注意患者病情變化。
「現在為患者開的是阿司匹林、替格瑞洛，這也是臨時應對之策。只是做了下抗栓、抗血小板、降脂、擴管、營養心肌及改善循環治療。」
「但是患者的心肌梗死症狀並不一定能完全解決。」
「想要真正解決患者的病症，那麼必須要進行手術。「
辦公室里，林易對其他幾人說道。
其他人微微點頭，緊接著，林易又繼續說道：
「她現在急需使用球囊血管成形術對其血管進行擴張。」
林易所說的球囊擴張術是一種介入治療手段。
是將小球囊置於狹窄血管的狹窄部位，將球囊內進行充氣或沖造影劑使球囊擴張。
使狹窄部位的斑塊受到擠壓，狹窄管腔擴大，恢復血液供應。
一般情況下，球囊擴張是支架植入前的一種預處理，經過球囊預擴張可以使支架更為穩定的安置在狹窄部位。對於一些特殊類型的病變，可以單純行球囊擴張治療。
目前也有藥物球囊擴張手段，也就是在球囊外膜有一些藥物，擴張後使藥物貼合於血管的狹窄部位，起到減輕斑塊的作用。
而基於現狀，目前他們只需要對患者進行球囊擴張就可以達到非常理想的治療效果。
對應心肌梗死這類疾病可，既可以選擇溶栓治療，也可以選擇介入後行球囊成形術、支架植入術等治療方案。
雖然說球囊成形術、支架植入術總體治療費用偏高，但與溶栓治療相比，介入治療的血管開通率更高，適應證更廣，出血併發症更少，尤其是對急性心肌梗死病人，普遍更建議優先實施介入治療方案。
在能選擇球囊成形術、支架植入術等介入手術方案等時候，林易還是選擇介入治療方案。
確定下來之後，林易讓王巧雅去準備一次性使用冠狀動脈球囊擴張導管以及手術器械和麻醉劑。
讓吳江去與患者以及家屬溝通，拿到家屬簽字的手術知情同意書。
隨後，一切準備妥當，手術便開始進行！
「患者局部麻醉完畢。「
麻醉師老馬的話音剛落，宋博瑞便在彩超的引導下，開始按照經皮穿刺技術的方法行右股靜脈穿刺。
這樣操作的目的是為了置入導絲和導管，然後再進行靜脈測壓。
經皮穿刺技術，主要用於需經皮穿刺插入導管進行各種心血管造影和經血管介入治療。
而對於患者的情況，他們制定的手術預案也是經股靜脈送入端孔導管至右心室，再跨越肺動脈瓣進入左下肺動脈。
緊接著沿右心房導管送入英文字母J形交換導絲至左下肺動脈末端。
再然後退出端孔導管，保留導絲，球囊到位後，推注造影劑或者其他製劑，使球囊充盈。
一般情況下，擴張3至5次即可達到預期擴張效果。
最後退出球囊導管後，重複測量血流動力學參數。
這就是全部手術預案流程，吳江按照這樣的計劃一步步執行就可以了。
可是事與願違。
就在手術進行不到半個小時的時候，宋博瑞一臉愁容的停下了手。
一旁的吳江看到彩超顯示屏中的情況，也皺起了眉頭。
一直關注著患者體徵的林易看到兩個人都停了下來，便擔心的問道。
「怎麼了？什麼情況？」
躺在那裡的患者似乎也感覺有些不對勁，她也有些情緒激動的嘟囔道。
「醫生，醫生，我感覺胸悶、喘不上來氣！這是怎麼回事啊？我是不是要死了！「
林易連忙安慰患者，並立即為患者加大輸氧量。
患者情緒略微平復一點之後，林易幾人連忙再次協商手術方案。
「我想你們也看到了，在實際手術操作中，發現患者的情況真的非常特殊。」
「不但需要為患者行冠狀動脈腔內成形術，而且患者的下腔靜脈完全阻塞了。」
「尤其是下腔靜脈完全阻塞這個，我無法保證能百分之百成功。」
林易的話一出，吳江和宋博瑞立即明白了話中的含義。
換句話說，這種手術在目前的狀況下，只能做一次！
一旦手術失敗，那麼患者就永遠也站不起來了。
而且，患者下腔靜脈完全阻塞後，常規的溶栓治療效果微乎其微。
「還是我來吧。」
隨後，林易便說道。
介入治療其中非常大的一個風險就是術者不小心將血管戳破，手穩定是介入治療必備的一個重要技能。
外科的醫生都能在比頭髮絲還要細數倍的血管上穿針引線，像介入治療這樣的操作對於林易來說豈不是小兒科？
「可是，患者的下腔靜脈已經完全阻塞了，這個問題要怎麼樣應對呢？」
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