第一百五十九章 是時候展示真正的技術了


  醫務科每周給梁燁安排三天手術日和一天門診班,對於一個醫生來說,已經是比較高的規格了,通常只有絕對的國寶級醫師,才會每周只出一天門診!

  梁燁心裡也清楚,醫務科這麼安排,也是考慮到梁燁的不確定性,這一天的門診,都有可能只是象徵性的!

  據說新任命的主任也是個心內科的資深專家,現在正忙著手術,不在科室里,而來往的年輕醫生出於禮貌,也只是客套地與梁燁點頭問好,便各忙各的去了。【無錯章節小說閱讀,google搜尋sto55.com思兔閱讀】

  在心內科辦公室坐了一上午,梁燁真是越來越覺得尷尬,只能假模假勢地看看患者病歷和一些影像資料…

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  回想醫院開業時,自己還是個院長,現在顯然是一個被貶的狀態,而且手裡也沒有需要管理的病人,幾乎就是一個吃閒飯的狀態!

  這種如坐針氈的感覺,比起出生入死的艱難,也不遑多讓啊!再過兩天才是他的手術日,再不露一手,恐怕就要被這些小大夫們看扁了…

  「哎?這不是梁院長麼?」一個戴眼鏡的麻臉醫生從外面走了進來。

  梁燁正心煩,被這一聲帶著些許嘲諷的問話頓時惹得更加不爽,他看了看這麻臉醫生,一時想不起來對方是誰,於是似笑非笑地問道:「我是梁燁,請問您是哪位?」

  麻臉醫生露出兩顆大板牙,老成地笑道:「我叫周正威,是現在心內科的主任,剛下了一台手術,聽說梁院長大駕光臨,趕緊來看看。」

  「哦。你好。」梁燁不咸不淡地打了個招呼,轉身對著電腦,看起了屏幕上的冠脈CTA圖像。

  周正威看出了梁燁的愛理不理,但身為一個五十歲的主任醫師,被一個小年輕如此無視,他自然是不能善罷,於是走到梁燁身後,跟著看了看那影像檢查。

  「冠脈CTA對於一般新畢業的大學生來說,還是很難的,不但要有足夠紮實的解剖基礎,還要有相當的CT診斷經驗,我聽說過你以前的輝煌,想必是私下裡沒少刻苦啊?」周正威擺出一副諄諄教導的姿態。

  梁燁滾動著滑鼠,目不斜視地道:「我這就是隨便看看,無論冠脈CTA還是DSA,都是比較直觀反應哪根血管狹窄閉塞,哪有問題就下支架或者搭橋,算不上什麼難度太大的手術。」

  周正威臉上稍稍一滯,轉而發笑道:「嚯!年輕人口氣還不小!你可不要小看這些血管,就你大學本科學的那些,真正到了臨床,才會發現…」

  「沒錯,本科教材那些東西確實不夠用,即使是七年制、八年制,對於這些血管的掌握也需要融會貫通才行,光靠看書,根本上不了手台。」梁燁不等他說完,便搶先說了。

  周正威論資歷,論經驗,在省內也稱得上是權威,如此被一個本科畢業生嗆著,臉上早就沒了笑模樣,他沉著臉道:「那看來你是做到融會貫通了?我來考考你吧!」

  兩人的交談早就引來了圍觀,這個曾經的年輕副院長兼心內科主任來了一早上,都只是干坐著什麼都不干,大家心裡早都暗暗不悅,背地裡已經嘀咕半天了

  這會正牌大主任駕到,兩人互不相讓,這麼大的瓜,當然要好好吃才行!

  梁燁看看周圍的人,冷笑道:「都不忙了?來吃瓜了?呵呵,今天的瓜保熟!那麼就請周主任切瓜!」

  周正威被梁燁玩世不恭的態度氣的眼睛瞪得溜圓,他強壓怒火,指著屏幕上那顆心臟,冷聲道:「你先說說這患者的情況吧!」

  梁燁也不多說,用滑鼠點著一處狹窄血管道:「前降支狹窄90%,一個常見的心梗位置,需要立刻下支架。」

  周正威皺著眉毛點點頭,剛要說話,梁燁卻繼續挪動滑鼠道:「不過這裡還有個更隱匿的狹窄血管,走行於心底部,分流了後緣支一部分血供,是一種極罕見的冠狀動脈變異。」

  「嗯?」周正威推了推。(本章未完!)

  第一百五十九章是時候展示真正的技術了

  眼睛,湊近了屏幕,而其他醫生也都趕緊圍得近了些!

  梁燁用滑鼠圈了圈那個位置道:「雖然目前看血管堵塞程度勉強達到75%的臨界值,但由於這是根畸形血管,導致這個位置狹窄將呈不可逆性,而由於畸形,這裡下不了常規的支架,可以考慮人工閉塞之後進行搭橋,橋接到後室間支的分支上。」

  「那是個變異!?那個位置怎麼可能?」一個四十多歲的醫生忽然道,「他是我的患者,我正要去給他下支架…」

  梁燁看看那醫生道:「並非不可能,只是非常罕見,國外報導過五例,國內目前出現過兩例,呃,算上這個應該是三例了。這種變異以東亞人為主,可能是基因導致的。」

  一席話說得一圈瓜眾瞠目結舌,誰也沒想到這麼一個本科剛畢業的大學生會通過冠脈CTA分析病情到如此清晰的地步!而且居然連那麼罕見的變異都知道!

  「難怪之前能當院長…看來是真有兩下子!」周正威陰冷的麻子臉上竟露出了一些暖色。

  梁燁的診斷得到了正牌主任的印證,引得所有中年和青年醫生都不得不重新審視起這個低學歷的前副院長兼主任了!

  周正威清了清嗓子,神情嚴肅道:「那地方的確是個異常發育…一旦栓塞,將引起心肌下壁40%左右的供血!這個患者哪天手術?病歷拿來我看看,還有他的影像診斷報告!」

  剛才質疑梁燁的那個醫生把所有病例資料拿給周正威後,怯生生地道:「主任…您看這個情況,要不要跟家屬重新溝通一下?」

  周正威看了看病歷,上面對於畸形血管的事隻字未提,他猛地一把將病歷甩在了那醫生身上道:「知道怕了?當初怎麼不看好了?范通啊范通,你還真是對得起你的名字!」

  梁燁看看范通,笑了笑:「這跟畸形血管在世界範圍內也少見,經驗差點的醫生本就很難注意啊!不過支架和搭橋分屬心內科和心胸外科,得做兩次手術,所以確實得跟家屬好好溝通一下!」

  「呃…主任,您看…這個事…」范通額頭上頓時滲出了些汗珠,說話的聲音也越來越小,「我…我現在去跟家屬說?」

  周正威的塌鼻樑顯然不太卡得住眼鏡,於是他又推了一下眼鏡怒道:「說什麼說?患者急性心梗,再怎麼著也得把前降支的梗死先通開再說!這個手術你不要做了,我去!」

  周正威說完剛要去準備手術,忽然看見一旁冷眼旁觀著的梁燁,於是揚了揚頭道:「梁燁,跟我一起去手術室!」

  梁燁故作為難道:「我一個剛畢業的,執業醫師證都沒考呢,不合適吧?」

  周正威愣了一下,隨後一拍桌子道:「別以為我不知道你之前在中聯醫院以實習的名義,違規做了多少手術!」

  梁燁拍了拍胸口道:「您可嚇到我了…那我怎麼辦?我去衛計委自首去?」

  周正威瞪著小眼睛道:「這手術你先做,我在邊上盯著,表現得好了,你今後就以實習的名義給我盯著點范通!每台手術都去實習,實習到你可以考證了,范通不再是飯桶了!」

  「哦…范老師今後多多指教!」梁燁緩緩地點頭回應著,然後把目光轉向周正威道,「急性心梗刻不容緩,您要是還要說點什麼,大可以繼續,我自己去做這手術也可以。」

  周正威一聽這話,眯起眼睛道道:「給你根竿子就往上爬啊?無證行醫,這事就更麻煩了!快跟我走吧

  從術前洗手,到由護士配合穿了手術衣,梁燁一切輕車熟路,規範標準,根本不像一個剛畢業的學生。

  當梁燁走進手術室時,剛好到了一點半,此時一切準備已經就緒!

  熟悉的環境,熟悉的感覺,周正威主動把主位交給梁燁道:「耽誤得夠久了,趕緊開始吧!」

  梁燁微微一笑:「您膽子也是夠大的…就讓我一。(本章未完!)

  第一百五十九章是時候展示真正的技術了

  個剛畢業的…」

  周正威瞪著眼鏡道:「難不成剛才你說那麼熱鬧,都是唬人的?那你趕緊下來!」

  梁燁輕鬆道:「不用不用,很快就好。」

  手術正如梁燁所說,難度不大,他很順暢地就完成了一次教科書般的冠狀動脈前降支栓塞支架再通術!

  周正威全程一言未發,直到支架撐開血管,梗死的血管重新恢復暢通,他情不自禁地點了點頭道:「完美…」

  梁燁瞄了他一眼,輕聲道:「謝謝!」

  兩人終於互相正眼瞧了一眼對方,周正威笑著搖搖頭道:「果然名不虛傳,長江後浪推前浪啊!」

  剩下的工作就交給其他人了,周正威抓著梁燁的手一起走出手術室,這種待遇看呆了旁人——兩個剛才還互不相讓的人,新老主任就這麼手拉手了?

  患者被推出手術室,家屬一看跟出來的居然不是之前的范通,而是堂堂的科主任,簡直又驚又喜,趕緊圍上來一番問長問短。

  由於梁燁目前是無證上崗,周正威當然不能說手術是梁燁做的,於是他連連點頭道:「手術做得很成功,不過剛才在手術前,我們這位年輕的梁醫生發現患者有一條畸形的冠狀動脈分支,等患者身體條件允許時,儘快來做搭橋手術!」

  「梁醫生?」家屬中一個膀大腰圓的男子走了上來,「真的是您啊!您變樣了啊!?您還記得我嗎?」。

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