第194章 很多人都有病
第194章 很多人都有病
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秦昭並沒有直接選擇用藥。
曲舍林除了胃腸道反應、頭痛噁心、失眠/激越等副作用。還存在潛在的副作用，比如思維速度減緩、情感鈍化。
她好像很難突然承認自己有病，並且到了用藥的地步。
林見微同意她暫緩用藥、思考後下次治療再給她答案，並告訴她有問題可以隨時聯繫。
秦昭了解完這個藥物以後，問她：「吃藥之後會6周左右會感到開心，那個時候究竟是我開心，還是藥調控我的體內的血清素讓我開心？」
林見微：「這類藥物確實是通過調節血清素等神經遞質的水平，幫助大腦神經細胞更有效地傳遞信號。
但並不是「創造「快樂，而是修復原本可能失衡的生理基礎，比如長期壓力或遺傳因素導致的神經遞質功能低下。
就像眼鏡幫你恢復清晰視力，但「看見美景的喜悅「仍屬於你自己。
不妨問問自己：「吃藥後，我對同一件事的情緒反應是否更貼近我理想中的自己？「」
秦昭：「如果是我本身的情緒，那停藥之後的反噬又代表著什麼？」
「你提出了一個非常關鍵的問題，觸及了藥物、大腦和「自我修復能力「之間的複雜關係。
從生理層面上：這不是「反噬「，而是「重新適應「。
當藥物長期調節神經遞質水平時，大腦會逐漸適應這種狀態，就像長期健身的人突然停止訓練，肌肉需要時間重新適應。停藥後的情緒波動，往往是大腦在重建自身調節平衡的過程。
即使有停藥反應，一般會在2-3周內消退。」
林見微回答地很詳細：「當然，如果在此期間沒有通過心理治療或自我成長來建立良好的心理機制，這種所謂的反噬，其實也可能是原本存在問題的暴露。」
「你描述的「反噬「感，可能反映了這種深層矛盾：
理想化自我：我希望不靠外力就能保持穩定；
現實自我：我的大腦需要輔助才能正常運作。
這種張力本質上和「近視者糾結是否該一直戴眼鏡「是同類問題。」
林見微：「我會通過藥量控制、心理治療幫你減少這個過程中可能帶來的不適感和副作用。」
「你剛剛說理想中的自己。」秦昭重複了一遍，「如果情緒由生化反應產生，吃這些藥讓我體內的血清素恢復到正常水平，所以能感知到正常的積極的情緒。
如果把這些歸咎於理想中的我，那現在的我是錯的嗎？靠藥物維持積極情緒，本質上和嗑藥讓自己達到一種快樂的狀態有什麼不同？」
林見微怔了一下，秦昭有時候過於清醒，她可以清醒地觀察她的創傷，區分創傷形成的防禦和理想狀態，這種元認知能力是康復的重要資源。但同時也會發展出偏執和痛苦。
「你的問題指向了精神醫學、心理學和倫理學中一些最具爭議的核心議題。讓我們從多個維度來剖析這個複雜的迷思。
首先，這兩個藥用機制存在本質差異。前者是神經質調解，因為你的器質性損傷本身就存在。它不會製造異常的快感，而是將情緒調解到正常人範圍內。
成癮性藥物是直接劫持大腦獎賞迴路，導致後續自然愉悅刺激實效。
至於你所說的，現在的你是錯的嗎？創傷形成的警覺性防備性等等，這些可能在曾經的環境中保護過你。
但當它發展成持續的身體緊繃狀態，，持續消耗你的心理能量。即使是在沒有危險的時候，它就從生存技能變成了自我囚禁。
那調整這些，就是解放而非背叛。」
「第三個問題，藥物輔助的情緒和「自然「的情緒。我們不會質疑，近視者用眼鏡獲得的真實視覺。什麼要對情緒調節藥物苛求絕對自然呢？」
「這些問題，最終指向的，是藥物是否會改變真實的我。創傷後的受損的我、藉助藥物恢復後的我，哪個才更接近於我想要的我。」
林見微說完，秦昭沉默了幾秒：「我的這些問題，是不是也是有病的表現？」
「恰恰相反。」林見微柔和一笑，「這種哲學性焦慮本身，就證明了你心智的複雜性和完整性。元認知能力也是康復的一大動力。」
「你正在掙扎的關鍵問題。
一、自主性vs依賴性：「如果情緒需要藥物調節，是否意味著我失去了對自己心靈的掌控權？「
但這裡需要注意的是真正失控的可能是'絕對自主'的執念——就像拒絕使用拐杖的骨折患者，反而延長了行動受限的時間。
二、創傷認同 vs成長恐懼：
「如果放下創傷塑造的謹慎，我是否會失去自我保護的能力？「
其實真正的心理治療從不解構防禦，而是幫你獲得'選擇是否使用防禦'的自由。
三、生化決定論 vs自由意志：「如果情緒只是化學反應，我的痛苦和快樂還有什麼意義？「
但意義恰恰誕生於你如何詮釋這些化學反應。」
「你的問題，不是病理，而是深度自我重構的必經階段。」
林見微掛完電話，在筆記本上不自覺寫下了幾個字：正在經歷痛苦但極具生命力。
她想起秦昭心理諮詢時說的一句話。
她說：「林醫生，你知道嗎？可能這個世界上很多人都有病。但他們開始犯病，是在確診的那一天。」
林見微頭後仰，靠在椅背上，手指有節奏地敲著扶手，秦昭。
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林見微確實按照約定，在秦瓊和林政詢問的時候，只透露了部分內容：「我已經獲得您女兒的書面授權，只能向您披露領她同意的信息。目前她授權告知：量表顯示輕度困擾。
但作為專業醫生，我有責任提醒您們，這僅僅是評估的一部分。」
秦瓊和林政哪能不知道她是什麼意思。在拿到報告的時候，醫生就提示過，她的主觀量表得分會比實際情況低。
林見微在用中立的情況解讀完報告，建議他們不要追問秦昭心理細節，並且每周都參與創傷知情養育的課堂。
秦昭：林醫生，你就是這樣跟我約定的？