第594章 神經母細胞瘤手術，醫香微視震驚，
「哦……腫瘤手術啊，好的，柯老師。」
張靈川點了點頭。
「嗯，半個小時之後開始手術，也是神經母細胞瘤胸腔部位，我尋思著也不能不聯繫你這個想當我一助的人，就直接給你電話了，應該是有時間的吧小川醫生？」
柯映彤詢問道。
「有時間，我現在就過來，柯老師！」
張靈川怎麼會聽不出來這話裡邊有台階的意思。
就是這位柯老師給自己台階下。
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要是他說自己現在可能沒時間，那麼柯老師就不會打擾了。
原則上來說他確實是沒有時間。
因為真的很累想休息一下。
但如果是這種事情的話，怎麼地他都可以抽出時間。
沒有人知道剛剛在系統空間中，接近一千連敗是什麼感覺。
他可不是亂來，盲目的去做手術。
自己是每一次都復盤，甚至觀看世界上頂尖手術，然後再動手術。
可就是這樣不斷地努力。
依舊是改變不了手術失敗的結局。
「好的，那我等你。」
柯映彤微微一笑。
「老師，小川醫生過來嗎？」
只見到喻書雙好奇的詢問。
「他直接答應了過來，還是挺讓我意外的。」
柯映彤除了最基礎的手術團隊，還帶了喻書雙和沈子文。
畢竟黃副院長也希望自己多帶帶她的兒子。
這不手術也帶上一起了。
柯映彤也有自己的想法。
那就是趁著還能帶人，多帶帶兒科這一批，比如說小喻。
年紀輕輕也是主治醫師中級職稱了。
至於龔全醫生。
這個小龔……她倒是沒有叫過來。
因為對方早早的就下班了。
甚至他也明確說了不想參與這一台手術。
先看看小川水平怎麼樣吧，如果可行的話，那就讓小川上。
如果不行的話那還是要找小龔過來的。
因為只有他在，這個手術才有微乎其微的成功概率。
要是他不上手術台，手術成功的概率很低。
「沒有想到小川醫生真的過來了，傳聞他學習能力很強，不會是要從頭開始學習老師你的腫瘤切除術吧？」
喻書雙表情詫異。
因為大家都傳小川醫生的學習能力堪稱變態。
「不用傳聞，子文在這裡不就是一個詢問對象？是吧！」
柯映彤倒是希望小川醫生能把自己的技術學走的。
這樣兒科又能壯大一些。
在面對腫瘤這些手術上，也能多抽出一點人馬。
「柯老師，其實家裡跟我不親……我問過，無論是爸爸媽媽還是爺爺奶奶都給我一個白眼，說生個女兒都比生我強！」
沈子文一副苦澀的模樣。
真的暴擊了。
「……」
診室中，柯映彤欲言又止。
真是沒有想到自己這學生家庭地位居然如此之低。
但……還想確實是這樣？？
生個姑娘還能拐個女婿回家。
像小川醫生這種女婿是最好不過的了。
生個兒子的話……
只能想辦法討個老婆了。
女婿可以往高了找。
但老婆嘛……
太利害的瞧不上你。
「走吧，我們先去二號手術室。」
換衣服。
他們去了二號手術室。
「叮——」
另一邊張靈川也來到了三樓。
換衣服後進入到二號手術室。
「嘀——嘀——」
手術室中，監護儀的聲音在有節律地響著，無影燈也已經亮起。
顯然是一切準備就緒。
「小川，來得挺快。」
柯映彤站在主刀位旁，已經完成了術前消毒，正在查看影像資料。
她抬頭看了一眼張靈川笑了笑。
來的時間還是很快的。
張靈川點頭跟大家眼神打了個招呼。
「這個患者情況你先看一下，跟今天的顧千尋情況高度相似，唯一不同的就是這個腫瘤要小的多，手術只要控制好，出血量就不會很大。」
柯映彤把影像片遞了過去。
在神經母細胞瘤裡邊。
這個手術的難度算是A級。
屬於比較難的類型。
當然跟顧千尋的手術比，這個就是弟弟了。
那個手術至少是SSSSS。
成功率來說的話，今天這個手術柯映彤至少有90%以上的把握。
所以她才拿來教學。
「好的。」
張靈川看了一下影像。
當然也選進行了系統掃描。
【系統掃描完畢。】
【病患姓名：林婉婉。】
【病患性別：女。】
【病患年齡：5歲。】
【病患狀態：神經母細胞瘤，腫瘤位於右側後縱隔，體積約5.2cm×4.8cm×4.0cm，局部壓迫右肺下葉及部分縱隔結構，但未嚴重侵犯主要大血管。】
【病患診斷：神經母細胞瘤，伴局部壓迫症狀，危及生命。】
【系統提示：患者腫瘤邊界相對清晰，但與周圍神經及部分血管存在粘連，術中需注意神經保護及止血。整體手術難度中等偏上。】
【風險評估：】
【一、術中出血風險（中）】
【二、神經損傷風險（中高）】
【三、術後肺部併發症風險（中）】
【整體手術成功率大師級：80%】
……
很快掃描結果出來了。
張靈川心中微微一松，確實比顧千尋的情況要輕得多。
至少這是一個可以做的手術，而不是幾乎必死的手術。
「怎麼樣？」
柯映彤開口，她沒有看影像，而是看著張靈川。
想知道他對這一台手術的難易程度評價。
「胸腔右側後縱隔神經母細胞瘤，邊界尚清，雖然對一部分臟器有所擠壓，但應該難度不大。」
張靈川快速給出判斷，沒有猶豫，沒有停頓。
「可以說說手術方案。」
柯映彤眼神微微一變帶著幾分好奇。
說著倒是挺專業的。
就是不知道手術方案怎麼樣。
「可以行胸腔入路切除，優先控制供血血管，分離腫瘤時注意保護迷走神經及交感鏈。」
張靈川說出了自己的方案。
這一刻，手術室內的幾位醫生目光都微微變化。
沈子文站在旁邊，眼睛一亮。
對了。
就是這種感覺！
喻書雙也有點澎湃。
這就是天才嗎！
明明沒做過這種手術，那個語氣出來，就跟做過了好多遍一樣。
太強了！！
「不錯，看來小川醫生今天是必須站在一助的位置上了，那就開始吧。」
柯映彤沒有再問。
直接安排站位。
因為對方已經通過了最基本的考核。
「謝謝柯老師。」
張靈川知道自己已經獲得了動手術的資格。
因為這個小姑娘的腫瘤跟顧千尋高度相似。
他甚至都有點懷疑。
這是不是柯老師故意找來訓練自己的。
「麻醉完成。」
「氣管插管成功。」
「生命體徵穩定。」
麻醉醫生報告。
「體位，左側臥位，右側胸腔暴露，準備開始吧。」
患者被調整體位，小小的身體側臥在手術台上，顯得很單薄。
柯映彤聲音落下，手術刀遞給了張靈川。
「切口，右側第六肋間，後外側切口。」
刀鋒落下，皮膚被劃開，一道整齊的切口迅速形成。
雖然名義上張靈川是一助，實際上他卻站在主刀的位置上，而柯映彤站在一助位，目光專注。
因為她現在是正常手術的把控者。
是絕對不允許出任何問題的。
一旦小川的操作出現了偏差，他就會立馬糾正。
【瘋狂大醫】
「不是，這大神又開始了嗎？早上是闌尾炎手術，現在是什麼手術？」
「感覺像是個小孩子啊！兒科手術啊？這是個集體帳號嗎？」
「不是集體帳號，這一雙手我認得，還是那個大神！」
這麼好的機會張靈川肯定不會放過。
畢竟任務今天才完成了一台闌尾炎手術。
1/50。
還有49台手術。
但因為今天闌尾炎手術操作得太優秀。
所以在不少醫生的心中留下了比較深刻的印象。
「分離皮下組織了，這操作真的又精準又穩啊！是外科大佬被邀請到兒科做手術嗎？」
電刀輕點。
煙霧升起。
止血。
張靈川幾乎同步完成，動作沒有一絲遲疑。
很快暴露肋間肌，拉鉤到位，牽開。
緊接著就是切開胸膜。
「一般來說，這個地方是要注意肺的，很多手術失誤也是這樣！大神這種顯然是對解剖瞭若指掌了，才能一刀精準。」
手術中永遠都是技術為先。
別人三刀才能切開，你一刀就行，那麼你就牛逼。
因為刀數少也就代表著影響小。
柯映彤很專注。
但這個小川醫生真的有點過分的專業了。
胸膜被打開，一瞬間，胸腔內結構暴露。
右肺輕度受壓，而在後縱隔的位置，一個深紅色的腫瘤清晰可見。
「居然是神經母細胞瘤。」
「好傢夥，兒童腫瘤之王啊！出了名的發展快！但現在這個體積也不小了！」
「這種腫瘤是最難分離的。」
直播間裡人越來越多。
「小川，敢分離嗎？還是我給你示範一遍？」
柯映彤詢問道。
二助是喻書雙。
她目瞪口呆。
不愧是急診科的手術大佬，每一刀都沒有任何錯誤的地方，精準得可怕。
這就跟去玩那個砸釘子遊戲一樣。
每一錘下去都沒有任何偏差。
「柯老師，我想試試。」
張靈川回答，同時眼睛已經開始快速判斷。
位置、邊界、供血、粘連，一切信息在腦中快速組合。
像是無數次訓練之後的本能。
「大神在幹嘛呢？怎麼不動了？」
「人家可能是在觀察吧！因為手術嘛，肯定是要好好觀察再動手的！」
「他開始分離了，精準找到了供血點！！」
柯映彤答應了。
張靈川開始分離並精準掐住了供血點。
他用吸引器輕輕分開組織，尋找血管，止血鉗夾上，切斷。
別人一步步慢慢來。
他行雲流水。
其實這也是在系統空間中訓練了這麼長時間的成果。
打了大BOSS之後，感覺刷小怪也沒啥難度了。
第一條供血血管處理完成，張靈川繼續。
這裡涉及到神經。
「明白。」
接下來是最關鍵的部分。
腫瘤與神經的分離。
稍有不慎，就是不可逆的損傷。
「臥槽，大神的速度居然不打算減慢！！」
「嘶——」
張靈川的動作沒有變慢。
依舊是保持著先前一般用鑷子輕輕提起組織，另一隻手用剪刀一點點剝離。
柯映彤都想叫停了。
因為在旁邊看得膽戰心驚。
只是因為對方整個動作十分成熟，每一刀都很精準乾脆，她又不敢打擾。
「這裡有粘連，如果分離角度不對會牽拉神經。」
張靈川低聲。
這是他在系統空間裡邊犯過的一個錯誤。
手術中的錯誤一點都不可以小視，因為隨時會讓手術滿盤皆輸。
「大家都可以聽一聽，小川醫生不是兒科專業的醫生，但在我們兒科腫瘤上確實是造詣極高。」
柯映彤眼中滿是認可。
因為這個細節，不是書本能教的。
是經驗，至少訓練過才知道。
時間一點點過去，手術節奏穩定。沒有混亂。沒有意外。
「止血。」
「好。」
「牽開。」
「完成。」
配合流暢，甚至可以說極為默契。
一旁的巡迴護士都有些愣，這真的是第一次做腫瘤手術，第一次和兒科醫生合作？
咋感覺不可能呢！！
「腫瘤主體暴露。準備完整切除。」
關鍵時刻。
張靈川的速度開始變慢，他輕輕將腫瘤從周圍組織中一點點分離，像是在拆一顆隨時會爆炸的炸彈。
所有人大氣不敢喘。
「分離成功！」
直至腫瘤被完整拿出，放入托盤。
手術室內安靜變成極其熱烈的掌聲！
「小川醫生！太強了！！」
「天，難怪你當時敢承諾接下這台手術！！」
「內個，龔全醫生的名字，以後是不是要叫全龔醫生了？？」
……
是完整切除。
可以說成功得不能再成功。
「6666~」
「大佬依舊穩定發揮！」
「老粉已經開始儲存了，這將是最佳的神經母細胞瘤教學視頻！」
……
直播間是沒有聲音的。
只有靜悄悄的手術。
所以大家聽不到講什麼。
但光看這樣一台手術，已經足夠膜拜！
「檢查出血點。」
「無明顯活動性出血。」
「神經保護情況良好。」
「肺復張。」
「正常。」
……
喻書雙做了一串檢查。
柯映彤也跟著再檢查了一遍。
師徒倆確定沒有問題。
「縫合。」
手術進入尾聲，一層層關閉。
在這裡。
大家見識到了小川醫生傳說中的縫合術。
小朋友明明做了開胸手術，這基本上看不到疤痕。
美容縫針是不牢固的。
特別是在這種開胸手術中。
一點疏忽都不能有。
但小川醫生的這個縫針極其的牢固。
「手術結束，時間2小時32分。」
麻醉醫生報時。
沈子文站在邊緣的位置，內心感嘆，太穩了，真的太穩了。
不是那種天才式的炫技，而是紮實、精準、沒有破綻，就像一個已經做過上百台同類手術的醫生。
甚至比很多主任都穩，比如龔全醫生。
「小川，你這一台手術讓我刮目相看，我覺得我應該當一助！我相信有你之後，我們的手術成功率至少能來到5%！」
柯映彤看了一眼托盤裡的腫瘤在感慨。
「百分之五……」
也就在這一刻，張靈川的腦中閃過另一個畫面。
「醫生叔叔……我會好嗎？」
不夠！
百分之五根本不夠！！
……(本章完)