第645章 掃描結果,宋晚晴 常靈竹的震撼!
第645章 掃描結果,宋晚晴 常靈竹的震撼!
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「嗯。
「」
張靈川點了點頭。
【系統掃描完畢。】
【病患姓名:鄭國平。】
【病患性別:男。】
【病患年齡:46歲。】
【病患狀態:梅毒螺旋體已經長期侵犯中樞神經系統,患者目前出現額葉及高級神經功能損傷,伴人格改變、行為脫抑制、道德判斷力下降、記憶力減退、認知功能障礙、情緒異常及執行能力下降。】
【病患診斷:晚期神經梅毒,麻痹性痴呆進展期,伴梅毒性腦膜血管病變。】
【系統提示:患者當前病情正在持續進展,不於預,當前壽命預期三年之內,預估病情發展進一步出現嚴重痴呆、語言障礙、震顫、步態異常、癲癇發作、腦血管意外、大小便失禁、肢體癱疾及生活能力完全喪失。患者中樞神經系統損傷進入不可逆階段,請宿主及時提醒前往治療,提高存活機率·。】
這是剛剛的掃描結果。
梅毒入腦。
而且不是早期。
已經進入麻痹性痴呆的進展階段。
難怪這個男人會出現這麼明顯的性格變化。
原本老實本分。
現在卻突然變得輕浮。
愛說一些讓人不舒服的話。
行為失去約束。
情緒暴躁。
記憶力也越來越差。
甚至連跟自己一起幹了十幾年的工友都能認錯。
這並不是簡單的變壞了。
而是大腦控制人格、判斷力、羞恥感以及自我約束的區域,正在被疾病一點點破壞。
如果繼續發展下去。
這個人的生活質量會越來越差。
從現在的丟三落四、說話沒分寸。
到後面的嚴重痴呆、走路不穩、無法工作,甚至生活完全不能自理,速度可能比周圍的人想像中更快。
「儒老先生————這是???」
常靈竹站在旁邊。
看著儒濟明越來越嚴肅的表情。
也開始感覺到不對勁。
她認識儒濟明這麼多年。
很少看到他在一個患者身上,露出這種神情。
特別是號脈之後。
對方居然沒有立即說出判斷。
反而又問了很多看上去似乎跟記憶力無關的問題。
這說明。
儒濟明已經發現了某種更加嚴重的方向。
最最關鍵的是,他還朝著小川醫生的方向看了一眼,這可是不得了的信號。
「儒濟明老先生,老鄭他到底有沒有病啊?」
趙德海終於忍不住詢問道。
「是啊,老先生,你看了這麼久,老鄭是不是腦子真的有問題?他剛才把自己四十六歲說成四十二歲,還完全不記得兒子結婚,這應該不只是沒休息好吧?」
老周也急忙問道。
「醫生,他會不會真像剛才那個年輕醫生說的一樣,後面生活都不能自理,甚至會有生命危險?」
其他工友同樣緊張起來。
畢竟大家跟鄭國平認識多年。
之前雖然被他氣得夠嗆。
但現在發現。
對方可能真的不是故意變壞。
而是生病了。
心裡的情緒也隨之改變。
儒濟明沒有立刻回答。
他緩緩收回手,又仔細看了一眼鄭國平的瞳孔、手指以及面部表情。
「唉————」
儒濟明沉默了幾秒鐘。
說實話,他原本走過來,確實帶著幾分跟張靈川較量的想法。
甚至覺得小川這孩子可能誤診了,只是看了幾眼,就說患者可能活不長。
判斷多少有些過重,但真正進行望聞問切之後,他才發現,鄭國平的問題,比表面呈現出來的更加複雜。
大概率是梅毒。
而且是晚期,梅毒已經深入中樞神經系統的那種。
再繼續拖延,人格、記憶、語言、肢體活動以及生活能力,都可能出現不可逆損傷。
跟小川剛才說的,完全一摸一樣。
「咋了!我有什麼事嗎?還嘆什麼氣!」
鄭國平沒好氣的問著。
「你這一兩年是不是經常去那種不乾淨的場所?」
儒濟明看著鄭國平,聲音明顯停頓了一下。
這句話出來。
整個裝修區域的人都愣住了。
「不乾淨的場所?」
趙德海滿臉疑惑。
他第一時間想到的。
是工地附近那些衛生條件比較差的小飯館。
或者一些特別便宜的小旅館。
畢竟他們裝修隊常年在外邊幹活。
為了省錢。
住宿條件和吃飯條件都不會特別好。
鄭國平又是一個非常節省的人。
平時捨不得住好的地方。
更捨不得吃好的東西。
「儒老先生,你說的是不是那種衛生條件不太好的旅館,或者小飯館?」
趙德海試探性地問道。
「如果是這個的話,我們這些人確實經常去。」
其他裝修工人也點了點頭。
不乾淨的地方。
對他們來說太多了。
工地。
臨時宿舍。
路邊攤。
一些小旅館。
有些時候住的房間,被子都不知道多少人用過。
難道老鄭是在這些地方感染了什麼病?
「不乾淨的場所————不會是那個吧!」
宋晚晴站在張靈川旁邊。
剛開始同樣有些納悶。
可緊接著。
她像是突然反應過來了。
整個人猛地一怔。
不乾淨的場所。
鄭國平現在又出現人格改變、行為脫抑制、記憶力下降和精神異常。
再加上儒濟明剛剛詢問的時候。
並不是問他住過什麼地方。
而是問這一兩年是不是經常去。
這話怎麼越聽越像是————
宋晚晴眼睛瞪大。
該不會是那個病吧?
「晚晴,你想到什麼了?」
常靈竹注意到宋晚晴的表情,滿臉疑惑地看了過來。
她的腦子一時半會兒也沒有轉過彎。
不就是問鄭國平去沒去過不乾淨的地方嗎?
怎麼宋晚晴的表情。
像是聽到了什麼非常不得了的事情一樣。
「竹姐,你還記得張老師第一次直播的時候,碰到的那個精神有些錯亂的大爺嗎?」
宋晚晴壓低聲音,湊到常靈竹旁邊詢問道。
「第一次直播?」
常靈竹皺著眉回憶了一下。
張靈川第一次直播的時候。
連麥的患者不少。
有普通的小毛病。
也有症狀非常奇怪的人。
其中確實有一個大爺。
說話顛三倒四。
精神狀態也有問題。
剛開始大家還以為是什麼老年痴呆或者精神疾病。
後來張靈川從患者過去的病史以及身體表現里,懷疑對方存在特殊感染。
「你是說————」
常靈竹似乎也想起來了。
但還是沒有徹底說出口。
「梅毒。」
宋晚晴小聲說出了兩個字。
轟!
常靈竹的表情瞬間發生變化。
她下意識朝著鄭國平看了過去。
眼神之中除了震驚之外。
也明顯多出了一分厭惡。
當然,她厭惡的不是患者生病本身,而是因為不檢點。
「梅毒?」
旁邊一名裝修工人耳朵比較尖。
聽到了宋晚晴的話。
他的聲音不算大。
但周圍原本就非常安靜。
其他人還是聽到了。
「誰得梅毒了?你們少往我身上潑髒水,我身體好得很!」
鄭國平炸了!!
「儒濟明老先生,你能不能說明白一點,你剛才說的不乾淨場所,到底是什麼意思?
老鄭這到底是什麼病?真的是梅毒嗎?」
趙德海也顧不上其他。
直接朝儒濟明詢問道。
他現在是真的擔心。
如果只是普通的記憶力下降。
讓鄭國平休息幾天。
去醫院開點藥。
或許還能繼續回來幹活。
可如果真的是梅毒。
甚至梅毒已經進入腦子。
那就完全不是一回事了。
「我現在只能說高度懷疑,最終診斷還需要到醫院進行梅毒血清學檢查、腦脊液檢查以及神經系統方面的檢查,不能只憑號脈和現在看到的表現,就直接下最終結論。」
儒濟明先把話說清楚。
作為醫生。
特別是當著這麼多人的面。
他不可能只號了一次脈,就百分之百確定病原體。
中醫能夠通過望聞問切判斷患者的整體病機和病位。
也可以結合患者過去的生活經歷、症狀變化,對某些疾病作出高度懷疑。
但真正要明確是不是梅毒螺旋體進入中樞神經系統。
依舊需要現代醫學檢查。
「不過從他現在的表現來看,問題確實很可能不只是普通健忘。」
儒濟明繼續說道。
「從中醫角度來說,鄭先生自前已經出現神志失常、情誌異常、言行失度、善忘、手顫、舌顫、目光散亂以及性情突然發生巨大變化,這些表現說明病位已經不在一般的脾胃、肝膽或者單純的情緒方面,而是深入腦絡,影響到了神機。」
眾人聽得非常認真。
雖然不少詞他們不完全理解。
但腦絡。
神機。
這幾個字還是能聽明白的。
說白了。
就是腦子已經出現問題。
「他的舌質偏暗,舌尖略紅,舌體顫動,脈象中又有痰瘀互結、久病入絡的表現,這說明疾病持續時間不會太短,而且不是最近這幾天才突然出現的。」
儒濟明看著鄭國平。
眼神越發凝重。
「更關鍵的是,他並不是單純記憶力下降,他還出現了明顯的人格改變和行為約束能力下降,過去老實本分,現在卻突然言語輕浮、容易衝動、無法判斷自己說的話是否會冒犯別人,甚至做過的事情很快就忘記,這說明控制判斷、記憶和行為的腦部功能已經受到影響。」
「中醫古籍里雖然沒有神經梅毒」這個現代病名,但對癘毒入絡、毒邪內陷、蒙蔽清竅、損傷神機造成的癲狂、痴呆、善忘、震顫等表現,早就有過相關描述。」
他說到這裡。
周圍的人已經徹底安靜下來。
鄭國平臉上的憤怒也出現了一絲僵硬。
因為儒濟明說的這些。
幾乎每一樣都跟他現在的情況對得上。
「如果再結合他近幾年可能存在的高風險接觸史,我高度懷疑,他以前感染過梅毒,但沒有接受規範治療,或者治療以後沒有完成複查,導致梅毒螺旋體長期潛伏,最後侵犯中樞神經系統。」
儒濟明緩緩說出了自己的推測。
「現代醫學裡,這種情況叫神經梅毒,如果已經出現明顯的人格改變、認知下降、言語失常和行為脫抑制,就要警惕麻痹性痴呆。」
梅毒。
神經梅毒。
麻痹性痴呆。
三個詞落下來。
周圍所有人都傻了。
「梅毒?這怎麼可能!」
一名裝修工人瞪大眼睛。
「老鄭平時看上去那麼老實,他怎麼會得這種病?」
「而且梅毒不是長在身上的嗎?怎麼還能進入腦子?」
另一個工人同樣滿臉不可思議。
在很多普通人的認知里。
梅毒就是一種會讓皮膚長東西的病。
至於梅毒螺旋體能夠侵犯腦膜、腦血管、脊髓以及大腦。
甚至導致人格變化、痴呆和精神異常。
他們根本沒有聽說過。
「梅毒螺旋體並不只影響皮膚,感染以後如果沒有及時發現和規範治療,它可以在人體內長期存在,並侵犯多個器官,包括心血管系統和中樞神經系統。」
張靈川站在旁邊解釋了一句。
「進入中樞神經系統以後,患者可能出現頭痛、腦膜炎、腦血管病,也可能在多年以後出現記憶下降、判斷力減退、人格改變、震顫、語言障礙和痴呆。」
「也就是說,他現在說話這麼難聽,脾氣突然變得這麼大,還有東西拿在手上都找不到,都可能是這個病造成的?」
趙德海滿臉震驚地詢問道。
「有很大可能,尤其是短時間內出現明顯性格改變,跟以前判若兩人,同時伴隨記憶和認知下降,就不能簡單認為他只是變壞了或者年紀大了。」
張靈川點了點頭。
周圍工人的表情變得更加複雜,剛才鄭國平對女工作人員說那些話的時候。
所有人都覺得他就是突然學壞了。
還有人懷疑他是不是喝酒喝多了。
誰能想到。
真正的問題可能是梅毒螺旋體侵犯大腦。
大腦都被疾病影響了。
人的性格和判斷力當然會跟著變化。
「等一下。」
老周像是突然想到了什麼。
他的表情一點點變得恍惚。
「如果真是這個病,好像還真有可能。」
眾人立刻看向他。
「什麼意思?」
趙德海詢問道。
「老鄭離婚以後,有一段時間心情特別差,我們幾個勸他重新找一個,他又不願意正常相親。」
老周猶豫了一下。
「後來他經常去一些不正規的洗浴店,還有一些特別便宜的小旅館附近,我們問他去幹什麼,他每次都說就是喝酒、按摩。」
說到這裡。
老周的表情已經非常難看。
「有一次我跟他喝多了,他自己還說過,在那種地方認識了幾個女人,後來身上好像長過東西,他在小診所打了幾天針,症狀消失以後就沒有繼續治療。」
「你怎麼現在才說!」
趙德海瞪大眼睛。