第19章 換人


  從今川織的視角來看,這台手術的第一助手人選,其實從昨晚就已經定下了。

  她從未見過思路如此清晰、動手能力如此之強的研修醫。

  他的克氏針固定方案,甚至比自己構思的還要完美,而之後在搭建八層香檳塔時,也證明了他的手,完全能跟得上他的腦子。

  但是,她還是不能直接讓他當第一助手。

  原因很簡單。

  桐生和介才來第一外科研修半年,瀧川拓平,是已經在醫局裡待了五年的專修醫。

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  如果她越過瀧川,直接指定一個新人研修醫來當這台高難度手術的第一助手,醫局裡的其他人會有意見。

  這會影響到她在醫局內的評價。

  她個人其實是不太在乎這個的。

  但問題在於,能給出高額禮金的VIP病人是會挑醫生的,會看醫生風評的。

  跟錢有關的事情,那今川織可不會由著性子了。

  所以,她才會給瀧川拓平一個機會。

  至於說是犯錯的機會,還是證明自己的機會,就全看瀧川拓平的表現了。

  當然,病人利益至上。

  如果瀧川拓平確實不行,今川織會在造成不可挽回的損傷之前,及時制止他。

  而這時候,再讓桐生和介上,大家也不會有異議。

  畢竟,手術是動態的,調整助手也是常態。

  不過今川織還是很希望他能夠做好一助的本職工作。

  不求多出彩,不出錯就行。

  但很可惜。

  今川織微微眯起眼睛,盯著術野。

  作為主刀醫生,她一眼就看出了問題所在,進針角度偏了至少5度,力道也不均勻。

  「換一根。」

  她接過護士遞來的老虎鉗,咬合住克氏針的尾部,手腕稍一用力,順勢將其拔出,然後將之丟進彎盤裡。

  而器械護士也立刻將一枚新的克氏針拍在瀧川拓平的手中。

  他深吸一口氣,將新的克氏針抵在剛才的位置旁邊。

  瀧川拓平的動作小心翼翼,但手感依然欠缺,針尖在骨面上幾次試探,都沒能找到最佳切入點。

  「角度再偏一點。」

  今川織從旁指點了一句。

  瀧川拓平依言調整,然後開始轉動搖柄。

  手搖鑽緩緩轉動,克氏針的針尖終於成功地刺入了骨皮質。

  可以!

  他的手更穩了些,心中一喜,便準備加大力道,想要將克氏針鑽得更深一些,以獲得足夠的把持力。

  「停!」

  但他正要動作時,今川織立刻出言制止了他。

  「再動的話,你就要穿透對側皮質,損傷血管了!」

  「對,對不起,今川醫生。」

  瀧川拓平的手停在半空中,一時間有些不知所措。

  而今川織伸出手來,從他的手中手中接過器械,親自調整。

  她的動作精準,先用一枚1.2毫米的針從尺側經皮穿入,橫向貫穿遠端橈骨,穩住整體結構。

  但關節面的細碎骨片依然不穩,需要更多支撐。

  「繼續。」

  她將手搖鑽遞了回去。

  瀧川拓平咬牙第三次嘗試,這次選擇了從掌側小切口進針,試圖撬撥塌陷的部分。

  但他的手本來穩住了的手又開始有些不聽話了,克氏針針尖在肌肉層卡住,沒能精準頂起骨塊,反而造成了輕微的額外損傷。

  「吸引。」

  今川織的嗓音中聽不出任何情緒來。

  瀧川拓平慌忙拿起吸引器,伸向因為骨髓腔輕微出血而變得有些模糊的術野。

  處理完之後。

  今川織突然開口:「你下去吧。」

  瀧川拓平愣了下,張口想要解釋:「今川醫生,我……」

  今川織也放下了手中的組織鉗,抬起頭來:「我說,你下去,聽不懂嗎?」

  瀧川拓平在對上了她的視線後,所有的話也都堵在了喉嚨里。

  這是今川織的手術台,主刀擁有著絕對的權利。

  所以,即便臉漲得通紅,他也只能低著頭往後退了一步,然後又一步,離開了手術台。

  一時間手術室內沒人敢大聲喘氣。

  器械護士低頭檢查手術刀,巡迴護士低頭檢查監護儀。

  當著所有人的面,被主刀醫生趕下手術台,對於一個外科醫生而言,是職業生涯中最大的羞辱。

  但,是瀧川拓平自己沒有把握住這三次機會。

  今川織扭頭看向了桐生和介:「你來當一助,有沒有問題?」

  「好。」桐生和介立刻應聲。

  他上前一步,接替了瀧川拓平的位置。

  「克氏針,1.2毫米。」

  器械護士將新的克氏針和手搖鑽遞給他。

  桐生和介接過後,便直接按照既定的方案來操作,並沒有詢問今川織的意見。

  畢竟,他的克氏針技術,是完美!

  他伸出左手,用食指和中指輕輕觸碰著橈骨遠端的骨塊,感受著它們的位移和形態。

  然後,他動了。

  第一枚克氏針,從背側經皮穿入。

  動作沒有絲毫停頓,手搖鑽勻速轉動。

  鋼針精準地刺入預定位置,以完美的角度穿過主要的背側骨塊,將其穩穩地固定在了橈骨幹上。

  退到一邊的瀧川拓平,本來還有忿忿不平的。

  自己不行,那這個研修醫就行?

  但當他看到了桐生和介的操作後,忍不住嘴角抽抽。

  這研修醫的手,不對勁。

  手太穩了,穩得像焊死在手術台上一樣!

  「第二根。」

  桐生和介伸出手來,器械護士立刻遞上。

  第二枚克氏針,同樣從背側穿入,目標是另一塊關鍵的關節面骨塊。

  與第一根針形成一個穩定的交叉結構,將整個背側關節面恢復到了大致的解剖平面。

  兩針,一氣呵成。

  整個過程不超過三十秒。

  「第三根。」

  這一次,他沒有立即操作,而是拿起了一把組織鉗,在腕關節掌側的旋前方肌邊緣輕輕分離。

  一個微小的切口被暴露出來。

  「他要幹什麼?」

  不知何時又湊到了近前的瀧川拓平,忍不住問了一句。

  但沒有人理他。

  桐生和介將第三根克氏針的尖端,從這個掌側的小切口探入。

  他沒有用手搖鑽,而是直接用手握住鋼針的尾部,將其當成一根撬棍。

  針尖精準地找到了那塊塌陷最嚴重的月骨關節面骨塊的下方。

  手腕微微發力。

  那塊塌陷的骨塊,被穩穩地向上頂起。

  它在背側兩枚支撐針的作用下,穩穩地回到了它應該在的位置。

  「第四根。」

  話音未落,他已經將第四根針從尺側經皮穿入。

  這一針橫向貫穿了整個橈骨遠端,將掌側撬撥復位的骨塊與背側已經固定的結構徹底鎖死。

  四枚克氏針,構成了一個穩固的立體框架。

  粉碎的關節面,被重新拼合完整。

  整個臨時固定過程,用時不到兩分鐘。


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