第105章 這麼快？
第105章 這麼快？
氣密門滑開。
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桐生和介舉著雙手，走進了手術室。
巡迴護士立刻跑過來，幫他系上手術衣的帶子。
加藤直人站在主刀的位置上，雙手懸空，手套上沾滿了血跡和沖洗液，他的口罩邊緣已經被汗水浸濕，呈現出深綠色。
看到桐生和介進來，眼神閃躲了一下。
但眼前顯影屏上的亂象，羞恥感瞬間被求生欲壓了下去。
比起面子，保住飯碗更重要。
畢竟，中森幸子帶來的病人，不是能隨便糊弄的，沒辦法草草結束手術，然後將責任全都推到「傷情嚴重」這幾個字上。
「桐生君————麻煩你了。」
「加藤醫生客氣了。」
桐生和介戴上無菌手套，神色平淡，沒有任何嘲諷或者是得意的表情。
加藤直人往旁邊挪了一步。
雖然讓出了主刀，但他還是想保留一點最後的尊嚴。
他站到了一助的位置上，這樣至少還能在關鍵時刻提點兩句，或者幫忙復位，顯出自己並不是完全無能，只是狀態不好罷了。
「加藤醫生，請去對面。」
然而，桐生和介站在主刀位上，連頭都沒抬，只是用手指了指手術台的對面，也就是二助的位置。
「哈？」
加藤直人一時間沒反應過來。
二助，是給最低級的實習生或者像桐生和介這樣剛進醫局的研修醫乾的活。
「田中前輩對目前的軟組織張力和骨折塊位置更熟悉。」
「而且之前的手法復位也是他配合的。」
桐生和介接過護士遞來的濕紗布，擦去術野周圍的血跡，解釋了兩句。
「我知道了，我在二助也能更好地指導。」
加藤直人氣呼呼地繞過手術台，站到了二助的位置上，從田中健司手裡接過了兩把甲狀腺拉鉤。
技不如人，這時候再爭，只會顯得更可笑。
「還有，桐生君。」
「你要注意時間。」
「止血帶已經上了65分鐘了，只剩下25分鐘。」
「如果25分鐘內做不完，必須放鬆止血帶，到時候出血會很麻煩，你最好有個心理準備。」
他忍不住提醒了一句。
剩下的工作量，就算是他全盛時期，沒個一小時也下不來。
「夠了。」
桐生和介低頭看了一眼切口內那一團亂麻般的骨折端。
「持骨鉗。」
說完，他伸出了手。
手術室內的氣氛陡然一變。
如果說加藤直人主刀時是焦躁和混亂，那麼現在，隨著桐生和介的接管，如精密儀器運轉般的冷酷秩序感降臨了。
桐生和介手中的持骨鉗探入切口。
沒有絲毫試探。
他直接夾住了那一塊游離的腓骨遠端骨塊。
在「骨折解剖復位術·完美」的技能視野下，那些被血肉包裹的碎骨片，在他腦海中自動構建成了原本完整的三維模型。
每一塊骨頭該去哪裡，每一個斷面的咬合角度，清晰得如同樂高積木的圖紙。
「拔掉克氏針。」
「是。」
田中健司立刻用老虎鉗拔掉了加藤直人之前勉強打入的克氏針。
骨塊鬆動。
桐生和介手腕微轉，利用持骨鉗的尖端，將腓骨骨折塊向下一壓，再向外一旋。
剛才加藤直人花了四十分鐘怎麼也拼不上的骨頭，此刻就像是受到了磁鐵的吸引，咔噠一聲，嚴絲合縫地貼合在了一起。
這一聲脆響，讓對面的加藤直人眼皮一跳。
這麼簡單？
那裡的軟組織張力極大，他是怎麼找到那個借力點的？
「克氏針，1.5毫米。」
桐生和介沒有給他驚訝的時間。
電鑽聲響起。
滋一針，貫穿，臨時固定完成。
【剩餘24分鐘】
「後踝。」
桐生和介吐出兩個字。
這是整台手術最難的部分，也是加藤直人剛才想要場外求助的核心原因。
後踝位於脛骨後方，入路深，周圍有跟腱和脛後血管神經束，視野極差。
要在不損傷神經的前提下，把占據了三分之一關節面的骨塊復位並固定，無異於在懸崖邊走鋼絲。
加藤直人握緊了拉鉤，想要看看這個研修醫到底要怎麼處理。
是要擴大切口？
還是再開一個內側切口？
桐生和介什麼都沒做，只是讓田中健司將腳掌極度跖屈。
然後，他把那根剛才用過的骨膜剝離器，反過來，用手柄的一端頂住了後踝的骨塊。
這是在盲視下操作。
完全看不見骨折線。
桐生和介閉上了眼睛，只有一瞬。
指尖傳來的觸感，通過器械的傳導，在腦海中勾勒出骨塊的微小位移。
只要在這個點，施加一個向前的推力。
利用後方關節囊的緊張度，也就是所謂的「韌帶整復」原理。
推。
手感一沉。
那種骨骼摩擦的粗糙感消失了，取而代之的是一種平滑的穩定感。
「復位鉗，大的。」
他接過復位鉗，一端卡在脛骨前緣，一端探入切口深處，夾住後踝，收緊。
「透視，C臂機推入。」
屏幕上，原本分離的後踝骨塊，此刻已經完美地回到了原位，關節面平整如初。
桐生和介是不需要的，但這主要是為了給別人看的。
加藤直人看著屏幕，嘴巴微張，眨了眨眼。
這是什麼手感？
這是透視眼嗎？
確認了之後，桐生和介再次伸出了手。
「4.0毫米半螺紋松質骨螺釘，兩枚，由後向前。」
電鑽再次響起。
兩枚螺釘精準地穿過骨折線，對後踝進行了加壓固定。
最難的關卡，通關。
【剩餘15分鐘】
此時，只剩下外踝的鋼板固定和內踝的處理。
這就屬於常規操作了，對於桐生和介來說，也就是體力活。
「三分之一管型鋼板，7孔。」
鋼板貼附在腓骨外側。
鑽孔，測深，攻絲，擰入螺釘。
這一套動作，桐生和介做得行雲流水，沒有任何多餘的動作。
每一次鑽孔都直擊圓心，每一次測深都一次讀數準確。
田中健司在一旁剪線都快跟不上他的節奏了。
「內踝，切開。」
桐生和介轉戰內側。
手術刀劃開皮膚，暴露內踝骨折線。
這是一個簡單的撕脫骨折。
「兩枚空心釘，帶墊片。」
導針打入，空心鑽擴孔，擰入螺釘。
在擰緊最後一圈的時候，桐生和介的手腕極其微妙地停頓了一下，感受到了骨皮質的反饋力，既保證了加壓，又沒有導致骨裂。
【剩餘5分鐘】
「沖洗。」
大量的生理鹽水沖入切口，洗去骨屑和血凝塊。
清亮。
沒有明顯的活動性出血。
桐生和介再次檢查了一遍所有的固定物。
「C臂機，最後確認。」
正位，側位，踝穴位，三張圖像顯示在屏幕上。
完美的解剖復位。
所有的骨折線都消失了，鋼板和螺釘的位置就像是書上的示意圖一樣標準。
加藤直人一臉複雜地看著神色如常的桐生和介。
這是一個剛畢業半年的研修醫能做出來的手術？
而且是在接手了他留下的爛攤子、在短短20分鐘內完成的？
「松止血帶。」
巡迴護士按下放氣按鈕。
隨著氣囊壓力的消失，鮮血重新湧入肢體。
原本蒼白的腳趾，在幾秒鐘內迅速變得紅潤起來。
桐生和介盯著切口。
並沒有出現令人恐懼的大出血，只有一些毛細血管的滲血。
「電凝止血。」
他接過電刀，快速點掉了幾個明顯的出血點。
「放置引流條，縫合。」
「田中前輩，你來縫皮。」
「加藤醫生，辛苦了，您可以去休息了。」
他把持針鉗遞給田中健司。
加藤直人站在原地，手裡還拿著拉鉤，一時間竟然不知道該說什麼。
這就————結束了？
「啊————好。」
他機械地應了一聲，放下拉鉤，感覺雙腿有些發軟。
不是累的，是嚇的。
桐生和介摘下手套，扔進垃圾桶，然後往手術室門口走去。
「我去跟家屬交代一聲。」
「剩下的收尾工作，就拜託二位了。」
一邊走，一邊解開手術衣的領口。
氣密門滑開，又關上。
加藤直人又看了一眼屏幕上那張完美的X光片，喉嚨有些發乾。
「田中。」
「在。」
「他一直都這麼做手術的嗎？」
「我，我也是第一次看桐生君主刀————」
中森幸子是看著桐生和介走進手術室的。
雖然她不是醫生，但她畢竟是製藥會社的社長，也知道在這種局面下，中途加入手術的人意味著什麼。
救場。
通常只有在主刀醫生遇到無法解決的困難，或者出現大出血等危急情況時，才會呼叫增援。
但問題在於，被叫進去的人，是桐生和介。
一個研修醫。
而被救場的人，是加藤直人，一個有著二十年資歷的資深專門醫。
這就很荒謬。
按照常理，或者是按照這個國家的社會規則，應該是下級醫生搞不定了，哭著喊著求上級醫生來擦屁股才對。
從來沒有聽說過上級醫生做不下去了，把下級醫生叫進去幫忙的。
除非是去做些關腹、縫皮之類的雜活，或者是去背黑鍋。
中森幸子坐在長椅上，修長的雙腿交疊。
她看了一眼手腕上的積家鑽表。
距離桐生和介進去，已經過去了二十五分鐘。
也是在這時，手術室上方的紅燈「手術中」突然熄滅了。
結束了？
桐生君，這麼快？
中森幸子的眉頭微微皺起。
如果是簡單的手術，二十五分鐘倒也正常。
但這可是加藤直人進去折騰了一個多小時都沒搞定的爛攤子。
難道是————沒救回來？
或者說是傷情太重，不得不截肢了？
各種糟糕的念頭在她的腦海里一閃而過。
就在這時，氣密門向兩側滑開。
桐生和介走了出來。
他已經摘掉了口罩和帽子，露出了那張年輕且平靜的臉，身上那件淺藍色的洗手衣雖然有些褶皺，但並不顯得狼狽。
沒有滿頭大汗，也沒有那種經歷了一場惡戰後的虛脫感。
吉兆的老闆娘，那個穿著和服的中年女將，立刻從椅子上彈了起來，沖了過去。
「醫生！洋子怎麼樣了？」
「手術很成功，骨折已經完全復位，鋼板和螺釘固定牢靠————只要術後康復跟上，病人很快就能回到料理台前。」
老闆娘只聽了前半句的時候，就長長地出了一口氣。
畢竟，對她來說，桐生和介後面說的醫學術語，和店裡員工說的「漲工資」
之類的話，其實已經沒太大區別了。
都是些令人聽不懂的話。