第59章 我的住院醫（求月票~）
「全美八成的處方藥，都要經過PBM藥品福利管理公司的手。」
「你給病人開二十塊的廉價仿製藥。病人去拿藥，醫保系統就會提示『不在目錄內』，或者要求繁瑣的事先授權。」
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她俯下身，湊近了一點。
「因為二十塊的藥，是榨不出油水的。PBM拿不到好處，就會把便宜藥踢出局。」
林恩看著圖表上的資金流向箭頭。
「所以你們就把這款新藥的標價，定到了一千六百八？」
「Bingo。」
塞雷娜打了個響指，「標價一千六百八，我們私下給PBM八百塊的返利。」
「拿了這筆巨款，PBM就會把我們的藥塞進醫保的『優先用藥目錄』。」
「保險公司分走一部分回扣，拿去裝點財報。PBM再向藥房壓價，兩頭吃差價，賺得盆滿缽滿。而我們輝瑞，賣出了優秀的產品。」
林恩接話：「除了病人，皆大歡喜。」
「他們不還有醫保嘛。」
塞雷娜笑得像條美女蛇，「林醫生，大家都有錢賺的事兒，有什麼不好？」
她的手指順著流程圖，滑到了代表「醫生」的起點。
「在這個完美的閉環里，只有一個變量，就是處方權。」
「您現在是代理總住院醫。手裡捏著十七個住院醫的排班和臨床教學。」
「只要你在骨科術後鎮痛的臨床路徑里，把我們的藥寫進首選方案。」
「那十七個住院醫就會像複印機一樣，開出一張張一千六百八的處方。」
「更別說您還在VIP組。那些富豪的頂級商業醫保，閉著眼睛都會批這筆錢。」
她身體前傾，領口深V的陰影直接壓向林恩的視線。
「您是聰明人，一點就通。有的醫生聽不懂這套資本遊戲規則，只會像乞丐一樣伸手要幾百塊的餐費。」
「您不僅聰明，還年輕、乾淨。不到一年就坐上了別人要熬六、七年才能坐到的位置。」
「我們最喜歡投資您這樣的優質原始股。」
熟悉的文字在林恩眼前浮現。
【惡魔世界線收束系統已啟動】
【識別到惡魔……】
【種族：恩普薩】
（塞雷娜·斯特林：「這亞裔小子裝得挺清高。只要我把領口再往下拉一寸，把這六千塊的合同塞進他手裡，他絕對扛不住。這種底層爬上來的男人，最渴望權力和金錢的認可。」）
【可在以下世界線中選擇】
【選項 A：全面推廣高價藥，換取輝瑞的頂級資源扶持與大筆黑金。（獎勵：5萬美金、技能「複雜骨盆骨折重建術·高級」）】
【選項 B：利用合規漏洞，要求輝瑞用「醫療耗材」代替現金支付，為黑診所建立高值耗材供應鏈。（獎勵：耗材供應鏈、技能「微創脊柱融合術·高級」）】
【選項 C：反向利用PBM規則。表面答應，背地裡聯合阿瓊，截胡處方藥的巨額返利，兩頭通吃。（獎勵：長期利潤、技能「緊急環甲膜切開術·高級」）】
【選項 D：大喊「我是希波克拉底的信徒！」，撕碎支票，一把將她推倒在地並呼叫保安進行公民逮捕。（獎勵：大都會醫院精神科床位一張）】
林恩掃了一眼面板。
A、B、C三個選項都極具誘惑力。
選A能立刻拿到大量資金。
選C能建立長期的暴利渠道。
但不管怎麼選，都需要先或真或假地接受對方的好意。
塞雷娜見林恩沉默，以為他動心了。
她把一個信封放在五盒巧克力旁邊。
「繼續醫學教育的講課合同。三次課，每次兩千刀。走諮詢費的帳，完全合規，國稅局都查不出毛病。」
「講課內容你定。只要PPT里順帶提一句我們的臨床數據就行。」
「況且，我們的藥確實是效果最好的，評分比仿製藥高了足足3個百分點呢。」
塞雷娜站了起來。
她繞到林恩身側，雙手撐在林恩大腿兩側的椅子扶手上。
這是一個極具壓迫感，又極其曖昧的姿勢。
她俯下身，金髮掃過林恩的臉頰。
領口徹底敞開，那兩團雪白幾乎要貼上林恩的鼻尖。
「你可以慢慢考慮。」
她湊到林恩耳邊，吐氣如蘭。
一隻手順著林恩的白大褂領口滑了進去，隔著薄薄的襯衫，指尖輕輕畫著圈。
「我不急的……」
「咔噠。」
門把手突然轉動。
沒有敲門，辦公室的門被直接推開。
穿著黑色風衣的維多利亞，正冷冷地站在門口。
黑色高領羊絨衫，愛馬仕絲巾系在領口，嚴絲合縫。
她的目光直直撞上塞雷娜伸進林恩衣服里的手，以及兩人幾乎貼在一起的臉。
「塞雷娜。」
「維多利亞。」
塞雷娜直起身，抽出手，從容地順勢攏了攏頭髮。
維多利亞走進來，目光掠過桌上的巧克力和信封。
「La Maison du。」
她拿起一盒翻了翻，「上次給我送的是歌帝梵。總住院醫的行情比主治更貴了？」
「新品推廣期，預算充足嘛。」塞雷娜吐了吐舌頭，露出個歉意的笑。
「充足到按人均十三塊七美分精確拆包？」
維多利亞把巧克力扔回桌上，指甲在盒蓋上叩了一下。
「你們的Ostelara在藥事管理與治療委員會被否過，缺乏統計學優勢。」
「下季度會重新提交的，有新的數據支持。」
「《柳葉刀》子刊那篇？p值0.048，明明是擦線過的。」
維多利亞歪了歪頭，「而且是你們輝瑞自己投的錢。」
「臨床意義和統計意義不同，范德比爾特醫生。」
「所以該去委員會討論，不是在我的下屬住院醫辦公室里。」
「我的」兩個字咬得重了些。
維多利亞自己都沒察覺，但塞雷娜卻察覺了。
塞雷娜的睫毛垂了垂，從公文包里抽出一份合同。
「下季度的講課合同，差旅升了頭等艙，按合規標準來的。」
維多利亞沒接。
「發我學術郵箱。」
塞雷娜收起公文包，巧克力留在桌上。
「期待合作。」
她轉身和林恩握別。
掌心交錯的瞬間，塞雷娜中指在他掌心勾了一下。
一張摺疊的紙片無聲滑進去。
速度快，角度刁，正好卡在維多利亞的視線死角。
紅底鞋跟聲漸遠。