682.實錘
在祁鏡獲得加州那次產科會議的名單後，僅僅過了一個小時，國內就接受了他的意見，對從米國來的飛機進行嚴格管控。思兔閱讀sto55.com最主要的就是西海岸的加州，和東海岸的北卡、維吉尼亞、華盛頓特區和馬里蘭。
如果時間放在六七年前，國內肯定不會有那麼大反應。
在經歷過sars的陣痛後，我們對呼吸道傳染病的容忍度非常低，流感基本是卡著紅線在傳播。當然，流感的高變異率也是它容易和人類共存的一個重要因素。
03年後，國內在公共衛生方面確實做出了相當大的改變。
尤其在一眾西方國家指著鼻子說國內對待傳染病不夠透明的情況下，我們確實對上報傳染病的機制和統計能力做了一定的升級。雖然機制本身還不夠完善，也有這樣那樣的問題，但至少做到了實事求是。
剩下的事情就得交給各大專家做認定了。
對於已經有記錄的傳染病，診治起來都不算難，尤其是上了傳染病名單的，基本見一個掐死一個。許多以前的老病都在這樣高強度的防治壓力下，一步步沒了生存空間。
長江後浪推前浪，現在公共衛生難就難在了那些莫名其妙冒出來的新微生物。
尤其是那些藏在細胞里的病毒，想要第一時間識別它們並不容易。等到了藏不住的時候，身體其實已經感染很長一段時間了。治療方面，抗病毒藥見效慢，效果差，往往最後還是靠身體的免疫力來扛過感染期。（1）
對於突如其來的病毒感染，它們的能力、習性、傳播媒介、致病機制全是空白，想要拿到資料和正確的應對辦法，就需要時間去磨。而在這段時間裡，最初犯病的那些人就只能用支持治療，走一步看一步了。
在五年多前的sars上確實如此，但在這次H1N1上，國內受到的挑戰卻要比sars小得多。
不僅是因為H1N1的侵害性低了一個檔次，還有提前得知了米國yi情擴散的消息，以及對H1N1近乎完備的臨床信息。雖然祁鏡沒法給出具體的數值和數據，但一些程度上的描述就已經讓黃興樺非常在意了。
而在一旁的黃建石更是感慨：要是每次遇到公共衛生問題都能這麼輕鬆解決，那得多好啊。
「飛機到了，暫時應該只有兩人有體溫，現場有胡東升，你們放心吧。」祁鏡剛接到丹陽的消息，接著說道，「這麼傳話太麻煩了，我把你們辦公室和手機號碼都給了胡東升，到時候讓他直接和你們聯繫吧。」
「你這些和病毒相關的消息是從哪兒來的？」
「米國CDC啊。」祁鏡一早就想好了甩鍋對象。
「我又不是沒出過國，也不是沒和這幫白人交流過。」黃興樺顯然不信對方有那麼大度，「新病毒信息肯定是秘密，他們會那麼輕易地把這些都告訴你？」
「唉，我有的是辦法。」祁鏡隨意糊弄了一句，「黃所長，你就別管那麼多了。」
黃興樺看著自己記下的那些重點，除了潛伏期、類流感症狀這類基本內容外，還有一些重症的發病演變過程和ICU的應對方法。甚至於，祁鏡還特地說了產科孕婦、新生兒在感染H1N1後在用藥上的一些見解。
「好吧，我知道了。」黃興樺問道，「你們什麼時候回來？」
「回來啊。」祁鏡頓了頓，說道，「他們應該這幾天就能回丹陽了，紀清要管醫療中心，徐家康還得回一院做排查。現在肯定是國內優先，所以......」
「我問你！」
「我的話，估計沒那麼快吧，我在米國還有點事兒要做呢。」
黃興樺早就把他當成了自己半個學生，這時不禁擔心起了他的身體：「如果你說的這些都是真的，那兒的yi情應該已經開始了啊，留在那兒實在太危險了！」
「還行吧，重症率也不高。」祁鏡沒太在意這些。
「你別開玩笑了，要是讓你爸媽知道了，我沒辦法交代啊。」
「沒事，不用交代。」祁鏡笑了笑說道，「一個是丹陽最大醫院的院長，一個還是產科老大，哪兒有功夫來管我啊。」
「你也太拼了......」
「對了，黃所長。」祁鏡說到這兒還是有些疑慮，希望能得到他的肯定，「我能給消息，也能預測傳染的規模。但我希望這些消息能引起上面的重視，抗yi畢竟是全國的事兒。」
「這個我懂，有我們二黃在，你還怕消息閉塞？」
一位是國內CDC主任、上京國家病毒所所長，一位是有著近二十年公共衛生工作經驗的防yi專家，祁鏡想到他們倆就格外安心：「接下去國內的事兒就交給你們了，情一定儘快上報WHO。不僅能把實情告訴全世界，還是一記響亮的耳光。」
「是啊，sars之後我們被人在背後罵了足足五年，脊梁骨都要被戳斷了......」
有國內的強有力支持才是祁鏡繼續下去的動力。
之前他還擔心柳蔭會感染上，在病例的國籍方面證據不夠充分，現在看來這些擔心都是多餘的，蒙特雷度假村已經成了H1N1散播的溫床。
需要上報WHO的兩個病例都來自加州，落地後就接受了全程隔離，只要普通流感檢測陰性，就能按不明原因病毒性肺炎上報。
這是真正意義上的實錘。
祁鏡其實還想和黃興樺多說幾句，上一世國內對抗H1N1還是有不少問題，而且因為一些國外專家的所謂建議而放鬆了管制。甚至事後還會有不少人覺得H1N1症狀輕，yi情擴散並不嚴重，而不作任何反思。
他們根本不知道這只是一次「練兵」，如果練兵都不好好做，最後真到了戰場上，損失的就不只是幾百人了。
不過現在祁鏡也不能多說什麼，自己知道的只能是一些症狀和診治措施。H1N1會有多大規模，米國這裡會有什麼對策，WHO會如何應對，全球yi情的走勢，不是重生的人根本說不準。
而且他現在還留在勒恩醫院，雖然沒有嚴格的信息管制，但祁鏡還是覺得收斂些比較好。
留在米國自然有他自己的想法，正如他說的，H1N1隻是一次練兵。現在要做的不能全為眼前，還需要看到十年後，為了十年後那次大yi，祁鏡需要繼續留在這裡。
不過人在他鄉，接下去的事兒絕不會太好過。
......
對於麥格納而言，沒什麼能比在床上睡覺更讓他舒服的事兒了。
平時早上十點的時候，自己應該在醫院坐診。真要算起來的話，現在已經看了好幾個病人，正在為午飯吃什麼而發愁。有時候遇到蠻不講理的病人和家屬，他還得極盡克制，耐心地把病情講解清楚。
他熱愛自己的工作，但再熱愛也會遇到糟心事兒。
好在今明兩天都是休息日，能好好在家裡睡個安穩的懶覺，也能讓他緊繃了許久的那根弦得到放鬆。
等睡醒後，就先來個晨間慢跑......
額，似乎已經不是早上了啊......
管他呢，反正我休息，午跑、夜跑都沒人管得著......
我愛幹什麼就幹什麼......
好睏......
也不知過了多久，等他再次睜開眼的時候，時間已經如願來到了下午兩點。沒有早上催命一般的鬧鈴，沒有病人的叨叨叨，沒有老頭老太止不住的咳嗽，也沒有......
忽然，腦袋剛開機的麥格納想到了一個奇怪的事情，為什麼手機界面上一條未讀新信息都沒有？
呼吸科在勒恩醫院還是相對比較忙的科室，以勒恩醫院在當地的職能，以及來這兒養老的人數，心肺不分家的宗旨被表現得淋漓盡致。
全院100來張床位里，有近40張和呼吸科有關。自從三個月前出現了新型流感後，這個數字上漲到了60，極端情況下除了頂樓的兒科，其餘病床都或多或少和他有些關係。
麥格納做培訓的是呼吸內科，但到了小鎮後才知道，當初能在內科輪轉是件多麼幸運的事兒。
在勒恩，麥格納不僅要管呼吸內科，還得捎帶著管上心內科、心肺循環科。有時候人手不夠，他還得客串一下神內和消化科醫生，甚至連婦科也得插上一腳......
平時夜班總會有人打電話過來，再不濟到了早上也會有人發簡訊告知一些夜班棘手病例。可今天倒好，風平浪靜地到了下午，竟然什麼消息都沒有。
這休息日過得也太舒服了。
抱著這種平和的心態，麥格納撿起門口的報紙，去廚房給自己倒了滿滿一杯牛奶，泡上香濃可口的麥片。端著餅乾和麥片牛奶，他回到客廳，打開電視，準備繼續昨晚上惡補的連續劇。
眼看閒淡的一天即將開始，他眼睛看著電視畫面，心裡總有種說不清的不踏實感。
不對啊......這事情不對。
麥格納越想越覺得不對勁，又抓起身邊的手機，來回掃了兩眼。通知欄里空蕩蕩的，確實沒有未接電話和簡訊。再打開網絡，上了fk，這才讓他發現了反常的地方。
「醫院怎麼又出事了？？？」
幾個醫院的朋友從上午開始就接連發了照片，上面是些來往的CDC專員，而配圖只用了一個單詞「flu」，將簡練發揮到了極致。
對其他地方來說flu是流感，而對經歷過新流感的勒恩醫院而言，flu卻有另一層含義。因為在三個月前，他們也是用「flu」代替了已經定性的H1N1，達到掩人耳目的目的。
現在的手法和當初完全一致。
想到之前醫院缺人手，自己在那兒連續工作了整整一周，吃喝拉撒睡都在醫院，休息連家都回不去。要現在真是H1N1，醫院肯定會車輪式地轟炸他的手機，怎麼可能放任自己安靜地睡到現在呢？
就算不是H1N1，單單「flu」三個字母就不可能忘了他這個呼吸科醫生。
有問題！
麥格納打了通電話到醫院前台，開口便直達主題：「喂，我是麥格納，醫院怎麼了？是不是之前的新流感又來了？」
「啊？」
前台那個護士聽了這兩個問題有點懵，沒弄懂為什麼到了下午還會有人這麼搞不清楚狀況。在把這話反覆回味了兩秒後，護士開始把疑惑的重點放在了「麥格納」的名字上。
「麥格納？麥格納醫生？」
「對啊，是我，我就想問問醫院現在怎麼樣了？」
「之前的病毒又來了，醫院不是已經做了全員核酸檢測麼......」
「那麼嚴重？」麥格納心裡還有些不忿，「你們為什麼沒打電話通知我？」
護士聽了這些更迷惑了，還沒來得及多說一句，對方就掛掉了電話。兩人通話時間不足一分鐘，內容卻讓人滿腦子問號：「這都什麼亂七八糟的......你是麥格納，那剛才過來的又是誰？」
好在前台猛增的工作量沒給她太多細想的時間。
除了之前的分診工作，她還需要給新來的病人做問卷，給人們做核算檢測的指引，給離開醫院的人做登記......在成堆的工作面前，其他都只是能忽略不計的小事兒。
然而對麥格納本人來說，這卻是大事。
醫院是他寄託工作的重要場所，他不會拋棄病人和醫院，自然也不希望這家醫院拋棄他。
麥格納的住處離醫院不遠，騎自行車一會兒就到，算上換衣停車，總共不會超過十分鐘。一路趕來，匆匆進了大門，看了眼滿是人群的前台，他選擇穿過急診大廳直奔休息室。
既然新流感已經復燃，那他這位主攻呼吸科的醫生就顯得格外重要了。至於在「醫院為什麼不打電話通知自己」這個問題上，他不太敢往深處去想。
現在還是工作和病人最重要，其他事兒就先放一放吧。
在開展工作之前，他應該先和來此的CDC專員們做個交流，了解一下當前的情況，做好染病病人的住院規劃。如果有重病人，他還得給出用藥和搶救建議，是否上呼吸機，是否選擇轉院，是否......
等等......
我白大褂呢？
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