第一千一百零一章 不為人知的危險
茶素醫院說是開會，領導層有一個算一個，都不是很積極，也就歐陽還靠譜，開會不光積極還認真。
其他人，只能是敷衍了事來描述了，而要錢或者分錢的時候，他們一個比一個跑得快，能多吃的絕對不能少吃。
弄得張凡後來在科研經費這一塊，尼瑪都不公布了，因為有了比較以後，就特別麻煩。
比如普外的為啥比骨科的多，張院你是不是偏心？
張凡對於這種事情特別頭疼，特別有些科室，打不得罵不得還要雙手捧著哄孩子一樣。
就說傳染科，就算有了兩個院士，雖然院士目前編制在中庸，可他們的團隊他們的經費他們的研發都在茶素。
可現實中，仍舊沒有年輕人願意干傳染。
張凡只能哄著年輕人選擇傳染。
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和他們很反差的是，中層這邊就喜歡開會，比如朱倩倩、比如胖子。
一說開會，他們最積極不說，還要建言獻策，不過一說到錢的時候，他們就明顯會推諉了。
張凡這邊還沒給胖子打電話。
胖子的電話就已經進來了。
「院長，我是您一手從學校帶進醫院的人啊。您說東我從來不朝著西，你讓我坐著，我從來不躺著。
人家朱倩倩有居院長，魔都分院有基地，有當地政府做後盾。甚至您對曾女士都格外的優容。
就是對我，不是罵就打。
我知道，批評我是愛護我。可我心裡不好受啊，人家都知道島上的分院是面對國際化的，就我啥都不知道。
而且人家知道了以後，還跑到我這裡來顯擺。院長……」
「行了，少給老子來這一套，挑撥離間你的水平還不夠。」
張凡制止了胖子的哭訴。
但，有些話也說不出來了，比如說敲打！
張凡明知道胖子是故意的，可這個操作下，張凡也不好意思再張嘴敲打了啊！
這就是胖子的水平。
他就是能抓住機會，讓局勢輕輕鬆鬆就有利於他。
「您說啥就是啥，我不說了，不過院長，這個分院我覺得，沒有線上教育的參與，就是個傳統醫院，別扯什麼國際化……
朱倩倩懂啥？她除了會搶病號，懂醫療嗎？她啥都不會，就會天下她第二，她老師天下第一……」
「行了，越說越不像話了，都是同志，怎麼能這樣說呢？這個分院你也想參與？」
很多人在談話中，有一個習慣，就是自我！
這個習慣不好，比如胖子就不會這樣，先是占到便宜了，讓張凡沒藉口敲打他。
然後再露一個小破綻，讓張凡批評一下，這就等於給張凡放氣了，等張凡放一口氣，就能心平氣和的和自己談了。
很多人會說這是厚黑學。
其實，年輕的時候，對於這個也很排斥，但問題，現實社會是非常複雜的，過的順不順，只有自己知道，為了讓自己順一點，用一點小竅門，難道不好嗎？
「嘿嘿，我覺得這個島上的分院，我們線上教育必須參與，而且還要重點參與。
這裡大概以後面對的患者群體，很大一部分是不用醫保的，不然朱倩倩為啥這麼積極？
魔都分院為啥那麼上心？
院長，我是想參與，但最重要的是我要幫著您盯著他們，他們我不放心啊！」
這尼瑪，幾句話把張凡給說笑了。
這個貨是真不要臉，老鴇笑豬黑。
「你也別給自己貼金，你也不是啥省心的，不過這次的分院比較複雜，三個政府部門介入，還有你們三個分集團的加入。
目前預算並不多，這才是建設費用。
等醫院建設完畢，設備購入肯定又是一大筆的費用。估計還要加入一些其他方面的合作人。
所以，我並不怎麼看好這個醫院的盈利。甚至連這邊的科研也並不看好。
不過這邊需求高端三甲醫院也是迫在眉睫的。你想好，一旦進入後，可就不是你能撒潑打滾能解決的事情了。」
張凡給胖子說的這些話，有沒有受到胖子說他是張凡嫡系的影響？
有些時候其實就是這樣，你影響一個上級，別想著你是諸葛亮，你能在一些邊角上改變他的觀感，這就已經相當牛逼了。
「嘿嘿，您還是心疼我的，您放心，我就喜歡這種複雜的局面，越複雜越好，越是外行多對我越便利。
三方政府懂什麼？他們懂醫療嗎？
就算後期加入一些投行，投行懂啥，只能看財報，而醫療的本質，這不是咱的老本行嗎？
說個不好聽的話，糊弄他們和糊弄傻子沒啥區別。」
「讓你來建設醫院的，怎麼聽著像是過來開詐騙公司的呢？」張凡不樂意地說了一句。
「行，我明白了，明天我就找您報導。」
掛了電話，張凡搖了搖頭。
他看不懂，朱倩倩、魔都分院還有胖子這三個的想法，論人口，這邊才幾個人。
就算以後有外國人，飛機能拉幾個人過來？
不過前期還是要讓他們加入進來的，既然他們不想活，也就別怪張黑子挖坑把他們埋了。
反正錢讓他們糟蹋了，還不如弄個板正的醫院呢。
當然了，對於醫院的建設，張黑子肯定不會交給他們三個的。
這方面，他們想都不要想，甚至張凡都不會讓三方政府介入。
忙了一天，打了一天的各種官司，雖然是王紅這邊主要做溝通連結，可很多事情要讓張凡拍板，一天下來張凡頭昏眼花的。
有時候，行政這玩意，真的不是人能幹的，太瑣碎了。
傍晚，邵華帶著靜姝還有張之博來接張凡了。
早上就說好的，要帶著他們吃點本地菜。
一天沒見，張之博就曬得黑溜溜的，「哎呀，怎麼曬成這樣了，防曬霜塗抹了沒有啊？」
「抹了，抹了好幾次。爸爸，我會游泳了，大哥哥們帶著我，我還和大哥哥比賽誰游得快。」
張之博嘰嘰喳喳地說個不停。
澡盆大的游泳池裡撲騰過的，本來以為自己會游泳，可進了大海就不一樣了。
不過這邊主要是戰士們療養的酒店，張之博嘴甜，不光混到椰子喝，還真學會了在大海里游泳。
有些事情就是童子功，靜姝和邵華就不行，靜姝本來也覺得自己游得不錯，結果進了大海就不行了。
給她嫂子說，喝飽了，還吃啥飯啊。
可惜吃貨就是吃貨，嘴上說不吃，到了飯點，照樣積極得不行。
家裡三個吃貨，尤其是張之博和靜姝，兩個人不光模樣像，甚至吃都能吃到一塊。
到了海島，那就不能不吃當地的特色了。
一家四口沿著街道走了十來分鐘，也不知道張之博和靜姝是怎麼找到的，大熱天的走路，不是吃貨都干不出來這個事。
拐進了一條窄巷子，巷子深處，有一家不起眼的小店，都沒啥門面，鐵皮搭的棚子，四面漏風，七八個電扇吹動的仍舊是熱風。
門口的路面上全是人來人往踩出來的黑色油脂，感覺油脂都沁進了磚頭中。
「這麼熱的天氣，吃這個？」
「嗯，好吃，爸爸你聞聞，香不香？香不香嗎？」
「香！」張凡也沒昧著良心，走進了還真香。
「提前打的電話，說是要提前煮一煮。」
豬肚包雞，豬肚包鴨，邵華各樣要了半隻。
店面不大，只有五六張桌子，但坐得滿滿當當。老闆是個中年少婦，海島特有的長相，操著一口濃重的本地口音，但很熱情。
濃湯厚汁水，肉格外軟爛，味道怎麼描述呢，咸口中帶著一絲絲的鮮甜，或許是當地的姜不一樣吧，張凡這個吃貨名不副實。
張之博趴在桌沿上，眼睛一眨不眨地盯著，鼻子使勁嗅著從鍋蓋縫隙里飄出來的香氣。邵華看他那副饞樣，忍不住笑了：「別急，還沒好呢。」
除了雞和鴨，老闆還端上了一盤白灼蝦。
蝦是剛從附近漁港送來的，個頭不大，但肉質緊實，帶著一股天然的甜味。蘸著簡單的醬油和蒜蓉，就能吃出蝦本身的鮮美。
一盤炒地瓜葉，用的是本地特有的紅薯葉，大火快炒，出鍋前淋上一勺蝦醬，咸香可口，是解膩的神器。
等雞鴨一好，邵華看著三個吃貨，筷子如同雨點一樣。
反正張之博吃的一嘴的油。
最後壓軸的，是一份清補涼。用椰奶做底，加入了紅豆、綠豆、薏米、芋頭、西瓜丁和菠蘿丁，冰鎮過後端上來，喝一口，暑氣頓消。張之博一個人喝了一碗，嘴角沾著椰奶的白色痕跡，心滿意足地打了個飽嗝。
不過張凡不怎麼喜歡喝，糖這玩意真不是啥好東西。
回到酒店後，張凡剛洗完澡，手機就響了，海軍醫院的電話。
「張院，沒打擾吧，是這樣，我們醫院有幾個疑難病例，想請您指導一下。」
張凡笑著回應：「院長客氣了，互相學習。明天我早上到，不用接，我自己過去。」
清晨，太陽還沒出來，也就四點多一點，張凡就早早醒了過來。
雖然沒太陽，外面還有點麻黑，可站在陽台上，汗水就刷拉拉的往下流。
一看溫度，二十八，說實話，南方的這個二十八和北方的二十八真尼瑪不是一種東西。
吃過酒店的自助早餐，張凡就帶著老陳王紅還有三個小伙子去了海軍醫院。
醫院不大，不過設施還是不錯的。
院長是個校官，人家早早就守在醫院門口。
進了醫院，一群人就跟著張凡，讓張凡進行院長大查房。
這是業內最高的敬意了。
醫療行當就這樣，能讓一個外地的醫院自發的讓醫生護士們跟著你查房，這是對你的認可。
別覺得一群護士站在門口，穿著肉絲，畫著口紅喊著歡迎光臨才是面子。
進了普外科，張凡發現有幾個特殊的病例。
很多人都知道潛艇兵的工資高，待遇好。
但絕大多數人並不知道，潛艇兵不容易，生活條件的艱難就不說了，這個兵種危險不說還有特有的疾病。
因為潛艇長期處於高壓調壓環境、密閉高濕、狹小蜷縮體位、反覆氮氣飽和、減壓，會誘發普通陸勤人員極少出現的職業特異性損傷，部分僅保守治療無效，必須手術。
比如減壓性骨壞死，這種疾病別說普通人，就連絕大多數醫生聽都沒聽過。
但這玩意，有個專屬的名字，潛水骨壞死！發病原因也有專屬，比如長期多次水下巡航、反覆加壓、減壓，氮氣滲入骨髓形成微小氣泡，堵塞骨內微血管，造成骨質缺血壞死，水面普通人群幾乎不會自發患病，是海軍潛艇員法定職業病。
還有最典型也算是最高發的疾病。
中耳氣壓傷慢性後遺症！很多人坐飛機的或者坐高鐵的時候，會覺得耳朵有點堵，其實這就是壓差造成的。
而艇下潛上浮時艙內壓力短時間劇烈波動，遠大於民航飛機壓差，咽鼓管長期反覆受壓損傷，就會出現這種疾病。
所以，很多人覺得給他們的待遇太高了，其實，對於這群人，多高的待遇都不應該說多。
查房結束，醫院這邊的普外科主任就給張凡拿了一個病例。
人家開門見山，是有骨子軍人的風格！
「張院，我們這邊有個患者，四十二歲，海軍某潛艇支隊機電長。昨天下午在常規潛航訓練中突發上腹部劇烈疼痛，伴有噁心嘔吐和冷汗。
潛艇立即上浮，通過直升機轉運回岸，直接送到了我們醫院。入院時患者血壓偏低，心率偏快，腹部有明顯的壓痛和反跳痛。我們做了急診CT和血管造影，發現了一些比較棘手的問題。」
他說著，拿起雷射筆，在燈箱的膠片上圈出了幾個區域：「這裡，腸繫膜上動脈的遠端分支，我們可以看到多個細小的氣泡影。
這是典型的腸繫膜動脈氣栓的表現。同時，患者的脾臟和肝臟實質內，也發現了多處不規則的低密度灶，考慮為實質臟器內的氣栓導致的微梗死和血腫形成。
面積很大，本來的方案是轉運患者去羊城，但聽說您來了，我想讓您會診一次。」
張凡沒多說什麼，直接站起身，走到燈箱前，目光在那幾張膠片上來回掃視了幾遍，然後問了一句：「轉運有危險啊！」
「是，但我們……」
主任微微變了一下，沉默了。
潛艇兵在執行深潛任務時，體內會溶解大量的氮氣。
如果上浮速度過快，或者兩次深潛之間的間隔時間不足，溶解在血液和組織中的氮氣來不及通過肺部排出，就會形成氣泡。
這些氣泡如果進入動脈系統，就會隨著血流到達全身各個器官，堵塞腸道血管，就會導致腸缺血壞死； 堵塞肝臟或脾臟的血管，就會導致實質臟器的梗死和出血。這就是潛艇兵特有的減壓病，也是海軍醫學中最棘手的問題之一。
很多人估計在電視電影裡看過，有人拿著注射器給對方注射了一針管的氣體，然後把對方給幹了。
這個演繹的成分不嚴謹，空氣入血是很危險的。
比如有些護士操作不當，靜脈注射的時候打進去了一點點氣泡。
然後患者緊張的腿都在發抖，覺得馬上就要被殺了。
其實沒那麼嚴重。
真正嚴重的是深潛之間的間隔時間不足，溶解在血液和組織中的氮氣來不及通過肺部排出，就會形成氣泡。
這種量大的才是危險。