第一千一百五十章 上冷下熱
茶素醫院的路要怎麼走？如果問老居，他可能會說，萬丈高樓平地起，呼吸是基礎，心肺不離家，肺是最根本。
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如果問考神，他絕對會說，想要發展，就要手裡有一種，天上下刀子，都能躺著賺錢的技術。
可如果問張凡，張凡絕對會說，基層才是根本。
按說，像張凡這種有系統的，應該朝著尖端，朝著宇宙看，怎麼反而想著看基層呢？
其實，這就牽扯到一個問題。
醫療到底是什麼，是為了一小部分人的長壽呢，還是為了解決大部分輕壯時期的病痛呢？
張凡選擇了，後者。或許他狹隘，或許他沒啥眼界，但張凡越是這樣，越是有更多的人跟隨。
畢竟大多數人是活不過八十歲的。
茶素醫院婦產科，這幾天風頭格外的茂盛。
特別是呂淑妍，醫院護理的幾個小姑娘帶著瓶瓶罐罐的給呂淑妍塗塗抹抹的，弄的感覺像是再裝修抹膩子一樣。
但，效果還真尼瑪不一樣。
「怎麼樣？到底行不行？」
張凡吃驚的看著眼前的人。
在他的記憶里，呂淑妍就是一個從來不在臉上費心思的人。一雙平底鞋走遍全院，白大褂裡頭永遠是一件淺色襯衫，頭髮簡單扎在腦後，偶爾幾縷碎發掉下來，她隨便往耳朵後面一別就完事。
所以張凡此刻看到眼前這個女人，是真的愣住了，尼瑪現在的化妝這麼神奇嗎？
呂淑妍站在門口，還是那雙平底鞋，可上面那條褲子明顯是今天才熨過的，筆挺的褲縫線一直垂到鞋面。
上身是一件霧霾藍的真絲襯衫，領口微微敞開，胸口別著一枚細小的珍珠胸針，低調但講究。
這都不算什麼，畢竟圖釘戰士，穿什麼其實區別都不大的。
最要命的，是那張臉。
呂淑妍的皮膚底子本來就好，但她的白是那種素白，帶著常年和病歷、手術室打交道的寡淡感，像張素描紙。
而此刻，這張臉像是被人仔細地上了色，皮膚里透出一層薄薄的紅潤，柔和而均勻的暖色。
眉眼經過細緻的描畫，本來有些淡的眉形被收拾得整齊利落，眼尾微微上挑，甚至本不是很大的眼睛，現在感覺和牛子一樣。
這尼瑪，還是一個人嗎？要不是圖釘，要不是聲音，走在街上，張凡還真不敢確定，這是呂淑妍。
張凡沖她豎了個大拇指：「行，太行了。你現在就是醫院的牌面了！」
呂淑妍擺了擺手，像是無所謂，但還是有點高興：「折騰了一上午，要是不行，我都有殺人的心了。
明天的會，你早點過來，我先去禮堂看看布置。」
她走到門口，張凡在她身後喊了一句：「哎，鞋也換一雙，你這平底鞋配這一身不合適。」
呂淑妍頭也不回地甩了一句：「我還要上門診呢！」
法國佬的酒店，茶素目前最好的酒店禮堂里，今天是邊疆婦產的盛會。
幾乎各個地縣醫院的婦科主任們都來了。
和以往的會議不太一樣，這次女醫生比較多。
相對來說，一般這種盛會，往往男醫生會比女醫生多。
就算是內科，感覺女醫生很多，但能幹到前排的，男醫生還是比女醫生多。
但婦產科不一樣，這一塊，女醫生是真的多。
以往的會議，都是綠葉中的花，現在是花裡面找葉子。
此次會議，不光基層的醫生來了，部里也來領導了，而且和茶素醫院婦科合作的醫院也都來了很多專家。
在合作方面，茶素醫院的幾個大科室中，婦產科是朋友最多的。
這一點，不得不說呂淑妍在交朋友這方面，是真的有一套的。
不像是老居，尼瑪老居的呼吸科厲害不厲害？
但，老居沒啥同行朋友。
會議的主題定的是華國婦產科技術基層交流與協作擴展會議，名頭是部里聯合茶素醫院婦產科和各大醫院還有婦聯一起聯合主辦，承辦方就是茶素醫院。
會議通知早在二十天前就發了出去，文件是正式的紅頭文件，蓋的是上級和茶素醫院兩家單位的公章，上面清清楚楚列著會議主題、日程安排、參會人員範圍和報到要求。
文件末尾還專門加了一行：本次會議納入自治區級繼續醫學教育項目，完成全部議程的參會人員授予自治區級I類繼續教育學分4分。
這一條對基層醫生來說是最實在的，學分和職稱晉升掛鉤，光這一項，就把各地州醫院的積極性調動起來了。
法國佬的酒店一樓大堂入口處立著一塊兩米多高的指引牌，白底藍字，標註了會場位置、報到時間和用餐地點。
旁邊是一張簽到台，鋪著深藍色的桌布，上面擺著三本厚厚的簽到冊，按地州分了區。會務組安排了六個人，兩個負責核對邀請函和身份，兩個引導入座，還有兩個在後台處理臨時到訪的媒體和協調事務。
八點不到，簽到處已經開始排隊了。來的人比預計的多了不少，原本報了160人，實際到場的超過了190人。
好在呂淑妍提前有準備，讓會務組在報告廳後排加了座椅。加座椅這種小事，她甚至都在前一天親自到現場看過一遍，確認了緊急疏散通道沒有被堵住。
會場設在酒店三樓的報告廳。主席台背景板是深藍色絨布，上面貼著一行白色的字：婦產科技術基層交流與協作擴展會議，字體端正，排列整齊，沒有任何花哨的修飾。
其實，剛開始設定的名字是邊疆婦科，但上級不同意，認為影響要擴大，就成華國婦科了。
呂淑妍說不緊張是假的，她也沒想到上級這麼重視。
本來想著開個會，弄點經費，但現在她是硬著頭皮來的。
醫院支持不說，上級也支持，經費幾乎就是實報實銷，弄的呂淑妍小腿肚子都有點抖了。
這個貨就這樣，有點什麼感覺呢。
就像是不停的撩騷，不停的勾搭，但真刀實槍的時候，她有開始怯陣了。
「院長怎麼還沒來啊？再打電話催一催，幹什麼呢？」也就化了妝，不然，這會子的呂淑妍像是被人兩圈封出的青眼圈肯定是很明顯的。
昨天晚上，憂愁了一夜的她就沒怎麼睡。
王紅拿著手機，臉色不是很好，「一早上打了不下二十個電話……」
「行了，趕緊走。」
王紅其實生氣的不是電話，越打電話越能顯的她重要。
她是真有點嫉妒呂淑妍的，都是當年同一批進的醫院。
現在，她雖然是王主任，但瞅瞅呂淑妍，現在這個會議結束，就是國家級的專家了。
哎！
會場裡，主席台上擺了一排桌椅，桌面上放著席卡。居中的位置是上級來的領導的，兩側依次是全國各地的專家，最明顯的就是張凡請來的四個老專家。
八點半，會議準時開始。主持人站在講台側面的立式話筒前，先介紹出席今天會議的領導和嘉賓，名單念得很完整，每個單位、每個職務都沒有漏掉。介紹完畢，全體起立，奏唱國歌。
這在衛生系統的行業會議上並不常見，但放在邊疆地區、放在農場背景濃厚的茶素，卻顯得格外莊重。台下的醫生們紛紛站直了身子，有幾個年長的基層醫生還併攏了腳跟。
隨後是致辭環節。部里的領導四十多歲，講話沒有拿稿子，講得很實在。他提了三層意思：第一層，邊疆地區婦產科服務能力的提升，關係到母嬰安全的底線，怎麼重視都不為過； 第二層，茶素醫院婦產科這幾年探索出來的技術幫扶、人才下沉、利益共享的合作模式，值得認真總結和推廣； 第三層，希望基層來的同志們珍惜這次交流機會，把有用的技術帶回去、把規範的理念帶回去、把與茶素醫院建立的協作關係帶回去，真正讓本地的婦女兒童受益。
領導講話完畢，掌聲很熱烈。
說實話，在母嬰這一塊，華國做的真不錯。
如果這次會議不是婦產科，上級絕對不會這麼大力支持。
因為這裡面是有數據的，拋開一些小國，比如什麼聖馬利諾、愛沙尼亞、新加坡、斯洛維尼亞、盧森堡這一類的小國。
按照目前的數據，近10年嬰幼兒夭折率年均降幅在53個中高收入國家中華國排第3，5歲以下死亡率降幅排第4。
這個數據可能不是很明顯，但如果八零後的人去詢問上一代，估計很多家裡上一輩，都有一個夭折的叔叔姑姑一類的。
領導簡短講話以後，直接就進入學術環節後，節奏明顯緊湊起來。
「羊水栓塞，全球死亡率從過去的80%以上，降到了現在的30%以下。但這個數字對基層醫院沒有意義，因為在基層，一旦碰上，死亡率還是80%。
今天在茶素醫院婦產科過去五年裡，一例一例救回來、也一例一例送走過病人之後，茶素醫院得到了一個可以說用生命換來的流程。」
呂淑妍剛開始的時候，有點緊張，話音都有點發顫，但這玩意慢慢的就越來越清楚，越來越熟練，就像是男孩給他個罩子他都找不到開關，而男人閉著眼一隻手都比女人利索。
碩大的屏幕上打出一張圖表，是一張羊水栓塞的救治流程圖，沒有學術論文那麼精美，但每一根箭頭都清晰明了。
「我們總結了三條。第一，羊水栓塞的早期識別，除了大家熟悉的突發呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙之外，我們發現在邊疆地區還有一個最常見的早期信號——患者煩躁不安，但生命體徵暫時穩定。
這個階段只有五分鐘到十分鐘，最容易當成情緒激動或疼痛所致，等血壓掉下來，一切都晚了。
所以，我們規定，凡是產程中出現無法解釋的煩躁、寒戰、噁心嘔吐，一律先按羊水栓塞啟動預案，寧可錯報，不可漏報。」
台下有基層醫生開始拿手機拍照，鏡頭的閃光燈一閃一閃。
呂淑妍翻到下一頁，是一張分工表：「第二，啟動多學科搶救小組。我們定的時間線：產科一線醫生發現可疑病例，三分鐘內電話通知總值班，總值班負責呼叫，十分鐘內麻醉科、ICU、輸血科、檢驗科必須全部到場……」
這種關於羊水栓賽的會議多不多？
多，但大多數都是有點曲高寡合，往往都是在分子層面，生化原理中。
很少有這種直接討論搶救流程的。
因為，這種搶救流程，不討好！
第一，很難出成績，這玩意無法形成有效的論文。就像是沒有論文的醫生，你只是個醫生。而有論文的醫生，可以是教授。
第二，爭議。
因為這種流程到底適合茶素醫院，還是適合患者，這個事情真的不好說，一旦別的醫院用了你這個流程出了問題，那麼誰來負責？
所以，像呂淑妍的這種會議，幾乎很少很少見。
但，今天，呂淑妍幹了。
她沒有討論栓賽的原理，也沒有說栓賽的理化分析。
就是直接告訴你，怎麼辦，你遇上了以後，先幹什麼，後做什麼。
會場裡很安靜，胖子的線上教育集團全程直播。
如果這個會議拉著一群頂級醫院的醫生來開，那麼效果肯定打折，但今天，與會的人員幾乎都是基層第一線的婦產科主任。
她們面臨的問題不是去討論栓賽的各種理化原因。
她們真的是需要的是一種有效的處置手段。
現在，她們得到了。
監控室里的考神一直皺著眉頭。
「主任，你千萬別打這個主意，院長說了，咱們要是真在這個上面伸手，他能把咱們集團給解散了。」
胖子的小助理擔憂的看著皺著眉頭的胖子。
她很擔憂，因為她以前在院辦乾的都是打雜的活，不說生死不如，也是矜矜戰戰的。
但，自從成了胖子的助理，小日子過的飛起。
今天去魔都，明天去首都，什麼五星級酒店，什麼海鮮大餐，這都是以前想都不敢想的。
這也是前幾個月的時候，院長讓胖子搞基層推廣，她被放在線上一把手的時候，她是頂著壓力，什麼都按照胖子的規矩來的。
好在結果不錯，胖子被張凡釋放後，她現在還能自由自在的吃喝玩樂了。
所以，她估計是醫院最不希望胖子出事的人。
「去，你少胡說，就這點東西，我能看的上這點？我是有點奇怪，以前咱們這種會議，往往一般留言的都是頂級醫院。
但這次，幾乎頂級醫院沒有一個發言的。全是各種IP是鄉鎮，縣城的，院長和部里想推廣，看來費勁了。」