第一千一百四十九章 難得糊塗
等張凡這邊和佟教授這邊勾搭成功後,神外這邊算是進入了一個發展期。雖然已經晚了很多,但只要追趕,總是有希望的。
醫院的科室就和五個指頭一樣,有長的有短的。
如果說茶素的神外是短的,那麼婦產科就是長的。
茶素醫院所有科室中,占地面積最大的科室不是多吃多占的呼吸內科,也不是掛著書籍名頭的心內科,更不是普外和骨科。
而是偷偷摸摸打槍不要的婦產科。
早先的時候,婦產科自己就有一棟小樓,內科和外科擠在一棟樓的時代,婦產科人家自己等於住著小別墅。
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08以後,不知道從哪裡突然冒出了一大堆的錢,外科新大樓拔地而起,接著各種設備,各種設施土豪一樣的購入建設。
而婦產科也跟著潮流,自己弄了一棟樓。
這個突然冒出來的錢,不光讓茶素醫院起飛,茶素其他醫院,比如婦幼醫院也是春筍一樣,一夜之間各種大樓。
但,很多醫院接不住這個突然冒出來的錢。
而茶素醫院不光接住了,還發揚光大了,等張凡上台以後,茶素醫院的婦產科偷偷摸摸的和婦幼醫院勾勾搭搭,等大家發現的時候,人家直接就把婦幼醫院給兼併了。
按照正常的程序,同級別的醫院很難吃掉另外一個醫院,可茶素醫院省部雙管。
人家級別高!
不像是呼吸科的老居,為了一個IUC,幾乎和內外科都開戰了,也不同於普外骨科,弄個中心,醫院組織了不下十幾次的論證會。
人家婦科這邊,就是悄悄地潤物細無聲地直接把婦幼醫院給弄成自己的分院了。
本來婦幼醫院的占地面積比茶素總院小不了多少,可茶素醫院這邊婦科太兇殘了。
首先就是技術上的領先,小飯館的味道好一點都能讓周圍的其他小飯館生意不好,醫院更是如此。
如果是其他科室主任,或許這個時候心裡估計會有一種傲嬌。
而呂淑妍不一樣,這人是個正兒八經的務實主義者,當年她喜歡上張凡,是覺得張凡黑又亮?不是的,就是覺得張凡有前途。
性格如此,工作中也是如此。
技術領先下,她沒有傲嬌,而是笑嗬嗬的經常拉著婦幼醫院的書籍和院長一起開會,一起討論,然後又接著和鳥市衛生這邊的領導弄了一個手拉手點對點的援助。
關係先弄和諧,然後又有了上級給的令牌。
接著,她就開始了操作。
茶素醫院的婦科是兩輪聯合制的,這是當年醫院人少,一直延續下來的習慣。
就是把科室的醫生和護士分成兩個大組,婦科和產科各自干半年,然後調換。
而聯合制呢,就是和兒科一起交班。
早些年的時候,很少醫院有這種模式,尤其是08年之前,多學科診療這個名詞在華國甚至都沒幾個人知道。
但茶素醫院的婦科和兒科已經開展了幾十年了。
這種模式下,看似是一個普通科室,但綜合性的實力,在邊疆極其地少見。
然後,又遇上一個極其務實的呂淑妍。
呂淑妍給婦幼醫院說的好聽,點對點手拉手,她先是給婦幼醫院這邊給人,把科室所有的高年資副主任全派出去駐點在婦幼醫院。
接著,自己科室這邊立刻弄幾個年輕人出來接班,這不光是提高了婦幼醫院這邊的診療水平,更是加速了茶素醫院婦產科自己的新陳代謝。
半年的時間,茶素醫院婦產科等於自己又複製出一套班底出來了。
然後,婦幼醫院這邊的反饋是,副主任手底下沒幹活的人,主治水平跟不上。
沒事,呂淑妍笑嗬嗬繼續這種模式,直接把自己這邊的主治弄過去,接著在科室內部,再新陳代謝一批出來。
而在醫院這邊,呂淑妍又接著醫院升格的機會大肆地招人。
這個招人,並不是你想要就要的。
雖然編制在醫院,基本工資是醫院發的,但績效是科室發的。所以很多科室也想要人,但不敢招人,因為招人績效就下降了。
可人家呂淑妍是氣運之子,人口爆炸時期的婦科,有多忙碌,凌晨兩點的待產室門口,一排排的大肚子孕婦的場面,絕對是後來人無法想像的。
呂淑妍一邊擴大茶素醫院這邊婦科的地盤,加大搶奪婦幼醫院的患者,一邊又給婦幼醫院加大輸送老主任,老專家。
有錢,有人,還尼瑪有技術。茶素醫院所有科室中,全院碩士化最早的科室,不是外科,不是內科,而是人家婦產科。
呂淑妍的務實性格中,這種快走一步是極其明顯的。
半年的時間,婦幼醫院這邊明白過來的時候,一切都晚了。
門診所有的專家幾乎都是人家茶素婦產科的,而且住院部的病房裡,百分之九十的患者,全是這些主任從茶素醫院帶著來的。
三級診療制度,直接是依託茶素醫院婦產科的。幾乎可以說,臨床這邊主事的全是茶素醫院的人。
本來婦幼醫院想把這些主任歸還給茶素醫院,但請神容易送神難。
一旦歸還主任,這些患者也會跟著走。
半年的時間,呂淑妍直接就架空了婦幼醫院。然後,呂淑妍拉著張凡,拉著鳥市衛生的領導還有茶素的衛生領導關門開會。
哎呀,太累了,不行了,婦幼醫院這邊實在是拉不動了啊,我們要把人撤回來!
茶素這邊一看,乖乖,本來門可羅雀的醫院,現在病房都要提前預約。你一句話不幹了,這麼大的院區控制下來,怎麼可能?
都不用呂淑妍自己說,茶素這邊的衛生領導就憂愁地請求張凡想辦法。
別人兼併其他醫院,都是各種矛盾各種的妥協,到了呂淑妍這裡,反而是被請去的。
婦幼醫院書籍院長直接走人,剩下的人都不用大動干戈,呂淑妍就這麼水靈靈的把人家婦幼醫院給兼併了。
老居吵著鬧著還沒到手的二甲呼吸分院,在人家呂淑妍這裡,直接等於國家給她弄了一個三甲級別的分院。
這玩意你怎麼說,你可以說呂淑妍勢力,也可以說呂淑妍綠茶,但你不能說她沒水平。
張凡這邊剛忙完神外的事情,呂淑妍就帶著婦科的人來找張凡了。
「婦科現在還是不是茶素醫院下屬的科室了?」
一進門,呂淑妍就先發制人。
尼瑪張凡都讓呂淑妍給氣笑了。
「有事說事,少在這裡無理取鬧。」
男人這玩意,是有好幾個階段的。
但最明顯的階段就是成熟前和成熟後。
成熟前,往往是會被女人拿捏的。但成熟後,就不一樣了。
要是以前,張凡會不好意思。
可現在,張凡強勢以後,呂淑妍反而沒招了。
「婦科基層交流會議,你到底關心不關心?」
「行了,別無事生非了,把議程拿出來我看看!」
翻著白眼的呂淑妍把一份文件拍在張凡桌上,然後往對面的椅子上一坐,下巴微微揚著,就等他看東西了。
張凡笑著拿了起來,這是給呂淑妍面子,和當初的狀態是不一樣的。畢竟現在呂淑妍已經是大主任了。
她這個樣子,張凡這個樣子,其他幾個主任心裡也得掂量一下了。
對於呂淑妍,張凡為什麼要這樣?
這裡就牽扯到一個臨床問題了,婦產科和其他科室不一樣。
因為婦產科,尤其是產科,所以,說張凡給呂淑妍面子,不如說張凡給產科面子。
張凡拿起來翻了翻。
封面印著茶素地區婦產科基層交流會議方案(草案),落款是部里、茶素醫院婦產科、中庸、婦聯聯合辦公會。
一共七頁紙,裝訂得整整齊齊,頁碼、字號、行距都規規整整的,透著一股子秘書科簡單有要求多年的積習。
張凡直接在茶素地區這個地方劃拉了一個圈,「我給你請這麼多人過來,你就弄個茶素地區,要是只是地區,我有必要請人嗎?
和部里聯繫一下,看部里什麼意見。」
張凡一邊說,一邊翻著會議方案,眉頭不由微微一動。
會議地點:茶素醫院本部禮堂。
張凡看到這一行的時候,嘴角動了一下。
茶素醫院本部禮堂尼瑪和行政樓是一個歲數,上世紀六十年代的建築,前兩年剛重新刷過牆,能坐兩百多號人,講台上有兩塊手寫的會標木牌,什麼會都能翻過來用。
尼瑪這個貨什麼時候這麼能給醫院節儉了。
張凡抬頭看了一下婦產科的主任們,一群娘們一臉的堅毅。
張凡心裡有點狐疑。不過也沒說什麼,只是在會議地點這邊畫了一個圈。
他往後翻,看會議議程。
議程一共安排了兩天。
第一天上午,開幕式,然後緊接著就是手術演示直播。直播的是腹腔鏡子宮肌瘤剔除術,主刀是科室里一位高年資的副主任,場地直接安排在茶素醫院本部手術室。呂淑妍在旁邊批註了一行小字:器械與麻醉費用由本科室承擔,如需動物實驗,則另列。也就是說,連手術演示掛在手術室里的那些耗材,她都捨不得讓院裡多撥一分錢。
第一天下午,安排了三個專題報告,講產科出血的標準化處理流程、產程中胎兒窘迫的識別與處理、妊娠期高血壓疾病的基層管理。張凡看了看講課人的名字,都是婦產科的老面孔,沒有從外頭請什麼名專家。
第二天上午,安排了分娩鎮痛推廣培訓,下午是病例討論。病例討論的環節張凡多看了兩眼——不是自己科里挑幾個典型病例講一講就完了,而是提前一周徵集了基層醫院報上來的病例,讓茶素這邊的醫生逐個點評,再分組討論。
討論的資料袋裡放了一份茶素醫院自己擬的產科風險分級轉診參考標準,說到底,就是想把茶素醫院的診療路逕往下推廣。
張凡翻到經費明細那一頁,看了兩行就忍不住笑了笑。
會議經費:4.5萬元。
其中列得清清楚楚:餐費(含茶歇)元,會場布置及材料印製6000元,專家講課費按國家標準列支元,交通及住宿補貼8000元,機動經費7000元。
張凡翻了翻,連一盒水果、一條橫幅、一瓶礦泉水都寫在了明細里。專家講課費按的是國家標準,住宿也給了限價,沒有安排接送機,沒有紀念品,連會議用筆和本子都是從醫院庫房領的,印著茶素醫院的老款軟皮本。
「我看你這方案上,忽然有一種醫院日子過不下去的感覺,有必要這樣嗎?」
呂淑妍理直氣壯:「基層醫生來開兩天會,不是來吃席的。他們想聽的是能帶回去就能用的東西。要學東西,不用花里胡哨的接待。」
張凡把那七頁紙合上,在桌上輕輕墩齊了,然後把文件遞給王紅。
「王主任,院辦和醫務處聯繫一下,這個會議組織,你們操作一下。標準按照國際會議的標準來弄。
把醫院對面的法國佬的酒店包下來,禮堂用他們的,食物就按照自助餐形式來。
費用估算一下,我簽字,讓閆院支持一下。給講課的主任,把費用按照國際慣例來制定。」
說完,張凡看了一眼呂淑妍她們。
「行了,沒事就去忙,等醫務處和院辦這邊弄好以後,再聯繫你們。」
呂淑妍一句廢話都沒說,站起來就走。
「院長,我們走了啊!」其他幾個副主任略微尷尬地打了一個招呼。
辦公室外,主任們圍著呂淑妍。
「主任,還真讓您給算準了。院長全部攬過去了……」
呂淑妍翹嘴著嘴,「男人……」
張凡其實很摳的,如果是其他科室,張凡估計真的會同意這個標準的。
但婦科這邊不行。
首先,這個會議要做成一個常形態國家化的會議。第一炮就打成望門吐,後續別說專家們了,估計連部里都不願意搭理了。
其次最重要的就是,產科現在走到了一個分水嶺,到底是按照患者的意願進行剖腹產,還是按照醫學循證證據進行順產。
像這種臨床定義,必須要有一個專業的會議,形成一個極具影響力的共識。
最後,至於呂淑妍她們的那點小心思,張凡就當被耍了,沒必要計較。只要你們能把婦產科這一塊搞好,張凡願意當這個冤大頭。