第一千一百九十八章 南什麼橘北什麼枳的
深秋的暖陽，茶素陰沉沉了兩天，周一的時候，終於放晴了。瓦藍瓦藍的挺空上，偶爾有略微一絲絲的白雲，抬頭望去，感覺就像是廣闊的胸懷上掛了一絲白色的抹胸。
太陽也不像夏日那般暴躁，真的像是大學女友的舌頭一樣，暖呼呼的得拂過皮膚。
茶素醫院向陽的樓底下，感覺就像是當年的村頭，各式各樣的大爺大媽擺著各種姿勢的迎接著太陽。
但奇怪的，大爺還好點，而大媽們大多數都包裹的很嚴謹，很多都是只漏個眼睛出來。
樓底下背風，牆根一溜兒曬得發燙。
來得早的，自帶小馬扎，沒帶的，就墊個紙殼子，坐在台階上。
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大爺們穿著棉襖，有的還戴著老式的鴨舌帽，和平日裡不一樣，平日裡估計手裡盤著核桃什麼的，這個時候大多是拎著尿袋，明晃晃的隨著微風輕輕擺動，白沫子黃液體，不知道的還以為大爺大清早的就喝啤酒呢。
而大媽們就捂得嚴實多了，頭巾、圍巾一樣不缺，甚至很多都捂著口罩，只露出一雙眼睛。
走過去一問，幹嘛呢？
大媽很是自豪的說，醫生讓我多曬太陽，我從早上就開始曬了，這會都出汗了！
聽到這話，張凡也不知道該誇誇大娘，還是該上樓去問問醫生。
大家都知道人是需要曬太陽的，比如邵華，她也不知道從哪裡聽說，曬背時能增加陽氣的。 然後沒事，就穿著厚衣服背著太陽。尼瑪，這是曬太陽呢，還是當晾衣杆呢。
這是沒用的，尤其是北方人，冬季曬太陽，應該裸露出四肢，如果有條件最好能多裸露出一些軀幹的皮膚。
當然了，這個有條件不是讓你創造條件，你大太陽底下敞胸漏乳吊著大錘，結果警察把你當耍流氓給抓了，你可別說醫生讓你乾的。
一般裸露出四肢，曬個二十分鐘左右，這就夠了，也不用從早到晚和向日葵一樣。
因為這玩意就和打架一樣，多了也不行，少了也不成，最好天天有，但一次也不能從早到晚，因為打的太多也會禿嚕皮的。
早晨十來點，下午三四點，曬個二十分鐘就行了，這個說的是秋冬的北方，可沒說南方。
你按這個在豬頭島，抬著大臉昂著兄弟直勾勾的對著太陽，結果曬的兄弟都脫皮了，然後你轉頭罵娘，這是不行的。
有時候想想現代人，有得必有失，連曬太陽都成了一種有條件的才能曬。
張凡早上先沒去行政樓，而是直接去了手術室。
這幾天科室大比武，幾乎沒台手術都是要經過錄像的，這就對手術室無菌操作，還有工作時間等多了一層考驗。
張凡可不希望因為醫院大比武，而導致醫院這邊的診療時間拖長。
張凡先去的是骨科手術層，換鞋穿衣服，但看到有幾個小毛賊竟然在更衣間的過道里偷著抽菸。 過道兩邊是一排鐵皮柜子，櫃門半掩著，裡頭掛著換下來的衣服，這裡是非無菌區，而且只有男士，所以空氣里除了一股消毒水味，還混著點沒散乾淨的煙。
幾個年輕人縮在柜子夾角里，聽見腳步聲，趕緊把煙往身後藏，一看是張凡，趕緊一個賽一個的想藏起來。
張凡瞅了一眼，沒罵人，這不是人家的錯，這是醫院的錯，張凡出更衣的時候，心裡已經就想好了，手術室太大了，以前的那種管理辦法不適宜的。
一個手術室的護士長看來是分身乏術了，對於這種年輕醫生，你責問主任沒啥意義，有時候，主任還能給你來一句，一天十幾個小時的手術，他們抽口煙都不行，我沒臉說人家。
這種事情只能交給護士長，那麼是時候形成一個手術室總護士長，各個樓層分護士長的辦法了。
沒有管家婆，是真的不行了。
進了手術室，張凡隔著玻璃，能看見裡頭已經忙開了。今天頭一台，是骨科的關節置換，茶素手術室的設備好，無影燈上就自帶鏡頭的，斜著對準切口，牆角還立著一台全景，連麻醉機和監護的屏幕都捎帶進去。
教務科的人守在機器邊上，手上拿著本子，記時間。
手術間裡恆溫，涼氣從風口輕輕送下來，無影燈開著，白晃晃的一片。監護儀上的數字一跳一跳，發出規律的滴聲，輸液管里的液體，不緊不慢地往下走。
教務科的人嚴肅的站在這個環境了，感覺就像是古代的監斬官一樣。
洗手池那邊，骨科的主治帶著兩個住院醫，正按流程刷手，反正這種比武，從進手術的那一刻開始，就是開始記錄的。
一群人幾乎都是教科書式的操作，水從指尖往胳膊肘流，三個人都不說話，手抬著，等刷完，護士遞上無菌巾，一隻手一隻手地擦。 穿手術衣，戴手套，轉身進手術間。
病人已經麻醉好了，躺在台上，護士正在消毒。
碘伏一遍，鋪巾，一層一層，最後貼膜，把術野框得嚴嚴實實。器械台就擺在旁邊，刀子、鉗子、拉鉤、電刀，按順序排著，器械護士點了一遍數，跟巡迴護士對了聲。
「麻醉成功，可以開始手術!」麻醉今天話都說的全乎了，要是平日裡，麻醉就一句，「麻翻了，你們利索點。」
「手術開始。「主治說了一句。
刀落下去，切口筆直，電刀跟著走，皮下的小出血點，一燙就止住。兩個住院醫一左一右，一個拉鉤，一個拿吸引，配合的真的漂亮，看著就賞心悅目的。
外科這種配合，怎麼描述呢，上些年紀的可能見過，以前的廣場上，老一輩的，喜歡跳交際舞。
你伸出一個腿的時候，我輕鬆的把兩條腿撇開，然後你插進來，我輕輕的閉合，然後你抽出去，我再自然的伸出腿。
看著好像是肉擦肉，其實沒有摩擦的。
配合默契的手術大概就是這樣，不過跳舞是兩個人四條腿。
大多數手術是三個人六隻手。手的合作，就是如此，並不是大家都是平行線，而是需要相互交叉，相互協作。
還尼瑪不能多說話，錄像記錄呢，也不知道哪個大才想出來得，張院手術一句話都不說，那麼你們說話可以，但超過多少句，就會象徵性的扣分。 這和教科書是不一樣的，教科書上說是低聲小聲說話，防止飛沫。
到了茶素醫院這裡，就成了誰牛逼，誰不說話了。
張凡站在觀察室里，沒進去，就看著。
主刀的手穩，到了關節囊，切開關節，暴露出來，動作不快，但基本功極其紮實。
而旁邊的住院醫，看來也是訓練出來了，配合的極其默契，至於器械護士遞得就更准了，不用回頭，就和主刀發出了啪啪啪的聲音。
整台手術，配合得像一條線，誰幹什麼，不用多說。台上的人，眼睛都在術野里，器械護士的手，在檯面上穿梭，遞出去、接回來，一點不亂。
張凡看了看表，又看了看監護，時間在預計之內，沒因為錄像多耽誤。
觀察室里一屋子人。
倒也沒有因為張凡進來以後就出現什麼異常，該搶位置的扔就搶位置，沒有說張凡進來了，大家先站起來，讓院長坐在最中間。
茶素醫院沒這個習慣，尤其是手術室，張凡就和透明人差不多。
觀察室的玻璃是高透的，據說是什麼高白增透還鍍膜的，張凡當時心裡也奇怪，尼瑪現在玻璃都有膜了？
不是張凡少見多怪，主要是觀察室的幾塊玻璃有點貴，當初他怕自己被騙這才操心了一下。 觀察手不光有高透玻璃，還有大屏顯示器。反正主打的就是讓觀察室任何角落都能清晰的看到手術全過程。
屋子裡椅子擺得錯落，來得早的占了前排，離屏幕近，後來的就站在兩側，或者坐在後排的桌子上。
每個人懷裡都抱著本子，有的自己拿著水杯，有的就端著醫院咖啡機邊上的杯子。
不過今天的觀察室有點不一樣，裡面像是坐了一群的王婆。
「你看他這一刀，層次走得准。我們做的時候也要注意。「
「這兒，慢了。這個出血點，他不應該上電刀，三下都沒燙止，按照這個出血量，其實應該直接掛線結紮！「
「記下來，咱台的時候，這種情況注意，直接上四號線。「
一群人分成了好幾撥，真尼瑪弄成了大分散小聚居。
一組一堆，一邊看，一邊小聲商量，深怕其他組聽到！平日裡在觀察室，讓他們聲音小點，根本就不當一回事。
本來張凡以為，這群貨都有點耳聰的毛病，現在才知道，原來這群人，耳朵還是好使的。
張凡湊著趴在靠近門口的一個組邊上，嘀咕的一群人一抬頭，「院長，偷聽啥呢，你不會是哪個組的探子吧！」一個主治不太樂意，但又不能把院長推開。
「你看我是泄密的人嗎？」張凡說完，又覺得這個貨語氣不好，就來了一句：「你們怎麼坐在門口了，是因為技術不行，做不到前頭去嗎？ 不過也沒事，知恥而後勇，精神還是可夸一夸的，這次不行，那就下一次。」
「嘿，院長您省省吧，我們本著主治區前三去的。您趕緊去看看別人，要是影響我們名次了，我就給教務處的說，賽前院長被其他組派過來干擾我們。」
尼瑪，張凡氣的，還不能把人家咋樣，連回嘴都沒辦法回了。
但也就雞賊的，另外一個角落裡，剛升主治的一個醫生，悄默默的走了過來。
拉著張凡的衣袖，「走，院長，他們不尊重您，我們尊重您。然後拉著張凡進了他們的小組。」
「院長，給瞧瞧，我們的手術方案，但不管是出血量，手術時間，還有損傷度方面，總是差點意思，您給把把關。」
「這算作弊吧！」
「您可別胡扯了，您是骨科醫生，規章制度上，沒說不能請示上級醫生啊，請示您，算哪門子的違規。
趕緊看看，我覺得，您未必有啥好意見。」
尼瑪這群貨，連三十六計都用上了。
當了一會參謀，張凡就別人給趕走了。
「你們不會這樣嗎？」 「我要是會這樣，我還讓您說啊，不是做不到嗎！我看您也是來摸魚的，您還是走吧，別耽誤我們討論。」
尼瑪自己做不到，還怪參謀出的主意不行。
從骨科層出來，又去了普外層。
如果說骨科還有一些小技巧上的比拼，普外這邊徹底就是基本功之間的較量了。
比如說膽腸吻合、胰管-空腸吻合這些吻合幾乎全靠手工，吻合器還無法實現這種層級的精準對合。
張凡隨便進了一個普外的手術室。普外這一層，比骨科安靜，走廊里聽不見什麼聲響，只有推車經過時，輪子壓過地面的聲音。不像是骨科那邊，叮里咣當的，像是拆遷隊進來了一樣。
手術間門上的指示燈亮著，透過玻璃，能看見裡頭的人都低著頭，各忙各的。
普外今天是副高級的手術，張凡進的這個手術室，手術已經進入吻合階段了。
術野用濕紗布墊好，讓臟器的環境保證在一個濕潤的環境中。
器械台上，一排鉗子、鑷子按大小排開，針頭粗細不一，分別插在針盒裡，鹽水溫熱，極其的規整和漂亮，就感覺像是閱兵時候，擺放的武器一樣。
台上的人手套上沾著水光，動作都放輕了，碰到臟器，能托著就不拽著，手上都收著勁。
外行人不知道，以為做手術，就是把腸子拽出來，然後吃大腸刺身一樣，拿著刀砍，拿著剪刀切。 這尼瑪殺豬也不這樣做的。
真正的手術，臟器從腹腔中出來，一般都需要用鹽水紗布把非操作區域包裹覆蓋起來。
這玩意解釋起來太麻煩，大概意思可以這麼理解，你打架為啥有挑逗，不就是為了讓打架更順利嗎。
張凡站在觀察室的最後面，普外的觀察室和骨科的觀察室不一樣。
骨科那邊還討論總結一下手術台上的得失。
這邊大家就是盯著看。
以為這種基本功，你會就是會，不會，一時半會的你也學不會。
普三的副主任，水平還可以，再茶素普外還能有個椅子坐。
這個時候，他的手術野區內，肝總管的斷端已經露在中間，空腸提上來，也位置擺好。
大概就是打架階段的，分開腿，爬上去的階段。
器械護士把針遞上來，細小的圓針，帶著可吸收線，啪的一下，副主任穩穩的接過去，持針器夾住，位置剛剛好。
「開始。「 張凡伸頭仔細的看著。
主刀的持針器湊近膽管，一助手裡的無損傷鑷，輕輕把膽管壁提起一點，露出進針的位置。
別覺得這個助手就是個簡單的輔助，這種管裝臟器的提升，特別麻煩。
你用的勁小了，它又滑又膩，容易脫落。
用的勁大了，噗嗤一下，搞漏了，尼瑪主刀當時就得自裁在手術台上。
所以外科醫生和內科醫生不一樣。
內科醫生可以是獨狼，如同朱倩倩一樣，在科室別說十幾年，就算呆個一輩子，沒有一個關係好的，都無所謂。
而外科不一樣，外科醫生，尤其是一個主刀醫生，身邊總是有這麼幾個交心的。
針尖穩穩紮進去，順著弧度，從管壁另一側出來，一助的鑷子立刻在那邊接住，順著針的弧度，慢慢往外帶。
二助的吸引器頭，早就候在旁邊，看到這一幕的時候，吸引頭輕輕湊過去，把滲出來的一點血和膽汁吸走，術野又乾乾淨淨。
一助的工作大概可以說是推臀的大丫頭，或者是幫著按手按腿等著排隊的老二。
二助一般就是干雜活的，比如水多了，趕緊拿手絹擦一擦，比如搖的太厲害了，趕緊想辦法把床鋪穩一穩。 這尼瑪靠的全是眼力勁。
如果手術需要三助，那麼三助一般就是望風的，有時候連手術做的是啥都看不到。
就站在門口聽聽聲音。
主刀手裡的持針器繞著線，一圈，兩圈，拉線，不松不緊。二助的剪線鉗咔的一聲，線尾留得齊齊的。
每縫完一針，護士就把下一根針提前備好，持針器的角度都擺得一致，主刀手一伸，正好接住。
吸引器的頭一直懸在邊上，不擋針，也不離遠，一有滲液，立刻湊過去。三個人的額頭都見了細汗，巡迴護士拿著紗布，輪流給擦。
一針接著一針。
三雙手在術野里起落，進、退、提、遞，不用抬頭，不用說話，三個人就知道對方下一手要往哪兒去，三雙手像花叢里繞著的幾隻蝴蝶，又像一對跳熟了的舞伴，配合的嚴絲合縫的。
張凡瞅了瞅，也沒啥可說的，估計等手術做完，教務處、醫教科還有醫務處有的是官司打了。
轉了好幾層，手術都做的非常不錯，差距也不明顯。
張凡也就放心了。
從手術樓出來，瞧著太陽，張凡心痒痒的也找了個角落，想著也曬一曬。 他繞到樓側一處牆根，背風，又安靜，地上還留著上午別人坐過的紙殼子。
太陽把他的影子斜斜壓在牆上，縮成短短一截。他靠著牆站了一會兒，把肩膀鬆開，聽著遠處隱約的車聲，看著遠處人來人往，心裡也跟著鬆了松。
現在好多了，張凡當時還在科里的時候，有好幾年，好好的連太陽都沒見過。
早上上班，太陽沒起床，晚上下班，太陽尼瑪已經睡覺了，一天時間，張凡全在人造太陽下，還尼瑪裹的里三層外三層的。
剛把褲腿偷偷拎起來一點，王紅就過來了。
她抱著一摞文件夾，胳膊上還搭著件外套，走得急，鞋跟在地上敲出一串碎響。
到了跟前，站定，理了理頭髮，這才開口。出來得急，她臉頰上還帶著點跑出來的紅。
也不知道這個貨怎麼找到自己的，張凡都懷疑這個貨給自己按了什麼高科技的定位器一類的玩意。
不然，想摸會魚，曬個太陽都沒機會。
剛想著沒人，漏出腿毛呢，這貨就跟著來了。
「院長！」
「幹嘛！「張凡沒好氣的回了一句，覺得自已語氣不對，又說道：「剛從手術下來，有啥事？」 人這玩意也很奇怪。
有時候，覺得身後跟著一群人，走到哪裡，別人都避讓，然後指指點點的，「看，這是xxx，是當xxx的。」
但有時候，也是希望能自己一個人，安安靜靜的呆一會。
可惜，身不由己。
張凡摸會魚都不行，分分鐘的就讓王紅抓住了。
王紅根本就沒在意張凡的語氣。
她現在也了解張凡了。
知道張凡在意的是工作結果，反而對細枝末節並不上心。
你今天活干好了，他什麼都行。
你活沒幹好，你就是跪下來舔，他也會不心軟的。
「咱們當辦的宣傳科專門做了一期醫院大比武的報導，報給了上級。結果上級回函了。
說是要組織人來參觀學習，讓我們安排接待一下。 當辦的主任剛來找了我，說是院辦這邊接待，還是讓他們接待。我沒回復，想著先問問您。」
「問我幹啥？」
王紅翻了翻白眼，她通過回函和領悟，覺得應該是上級想讓醫院把這個比武擴大化，然後讓全邊疆的醫院都進行一次，通過大比武提高整體的醫療技術水平！
所以，她當時就沒回復人家當辦的。怕影響張凡下的大棋！
結果到了張凡這裡，黑子竟然一臉的莫名其妙。
王紅期期艾艾的就把自己的想法說了一遍。
張凡仔細的看了看王紅，「想法不錯，以後別想了！院辦和當辦的一起接待一下就行了，其他的別沒事找事。」
王紅不理解，可張凡也沒心思給她解釋。
其實這個事情怎麼說呢，茶素醫院這種大比武是真的能提升技術，畢竟能產生控制範圍內的競爭。
而且，也是因為厚積薄發，茶素醫院的這些醫生，這些年的積累，平日裡日復一日的大數量手術和數不完的操作。
可以說，底子是有的。
最重要的是，茶素這邊有獎勵的。 而擴大化呢？
有些醫院三基考試，工作人員還要想辦法的作弊，你說比武有啥用？
不光沒啥意義不說，弄不好還耽誤正常的診療工作。
而且，就算大家都能升華，這個比武也沒有意義。
因為你沒有獎勵，茶素醫院敢發獎勵，其他醫院敢嗎？
沒獎勵，就沒動力。
誰尼瑪吃撐了比了半天，最後發了一個剛從市場批發過來的獎狀？
榮譽重要，但只有榮譽，對於普通人來說，動力不足的。