第218章 挖牆角?你的鋤頭不夠硬!
曹玉成的頭「嗡」的一聲響。思兔sto55.com
壞了!
一直聽說過、從來沒有遇到過的情況出現了!
全都是因為沒有經過影像和檢查指標的輔助!
能不能做這台手術,主要是看患者有沒有禁忌症。
肺動脈血栓內膜剝脫手術有兩種禁忌:
一是患者有嚴重的右心衰竭。
二是肺段動脈以遠的阻塞,廣泛的小動脈栓塞,無法取除。
很明顯,這名患者有嚴重的右心衰竭!
二助仇和平看了一下監護器,剛才對江寒的佩服已經拋到了腦後。
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滿腦子想的就是,患者出現這種情況,完全是因為江寒的自以為是!
不看造影,不看指標,一味蠻幹!
儘管他有高超的手術,但是這樣做,太過行險!
這是對患者極度的不負責任!
越想越怒,此人心存僥倖,試圖給自己的手術生涯再添上一筆重彩。
哪知道這是一名右心衰竭的患者!
是不能動手術的!
「江寒,你,本來不適合手術,你要強行手術!怎麼辦?怎麼辦?你說!」
江寒笑了一下說:「怎麼不合適手術?」
仇和平氣壞了,這小子還嘴硬!
不見棺材不落淚!
不,見了棺材也不落淚!
弄不好,患者馬上就要進棺材了!
「你就裝吧!患者嚴重右心衰竭!你要強行手術!看看,怎麼辦?」
江寒收起了笑:「患者沒有右心衰竭!慌什麼?」
沒有右心衰竭?
開什麼玩笑?
難道這台監護儀出毛病了?
監護儀沒有出毛病,而是這個耍酷的傢伙心理出毛病了!
江寒直接對曹玉成說:「曹主任,一氧化氮,35ppm濃度,讓患者吸入!」
曹玉成選擇了相信,因為一氧化氮是選擇性降肺高壓藥物。
剛剛上手術的二助,按江寒的吩咐給患者吸入一氧化氮。
監護儀正常了!
不,是顯示的曲線正常了!
右心衰竭,就這樣就好了?
仇和平有些不敢相信,這小子,是不是運氣太好了點?
「患者沒有右心衰竭,只是因為今天昏迷次數過多,注射了好幾次尼可剎米,導致了剛才右心衰竭的假象。其實只是,肺血管床再灌注後的反應性血管收縮,肺動脈壓未能迅即下降。」
江寒解釋說:「肺動脈高壓降下來,就沒事了。」
崩緊的神經松下來了,但大家仍是擔心不已,萬一再來一次衰竭呢?
江寒憑什麼判斷患者不是右心衰竭?
這時,一個醫生進來了。
原來,是患者的影像和各種檢查單出來了。
曹玉成拿過來一看:
患者肺動脈平均壓達30mmHg以上。
肺循環阻力≥300dyne/(s.cm5)。
血栓位於肺段以上。
心功能四級。
再仔細看了一遍,天吶,患者的情況,適合做手術!
患者的心功能四級,根本沒有右心衰竭的情況!
曹玉成把檢查結果遞給副主任仇和平。
仇和平看了之後,面紅耳赤!
剛才還在怒斥江寒來著!
還在埋怨江寒只顧個人表現,不管患者死活!
哪知道患者根本就不是右心衰竭!
只不過是因為注射好幾次尼可剎米導致的一種假象!
江寒居然不通過任何輔助的檢查手段,直接作出病情判斷!
江寒的眼睛就是活的CT機!
太牛叉了!
剛才還在批評人家!
跟人家相比,自己的水平簡直了!
水平?自己還有臉提這個詞?
水平這個詞,跟自己完全不配好不好!
跟江寒相比,自己特末還沒入門!
大佬,絕對的大佬!
對大佬的態度:
只好仰望!
只能佩服!
只有敬茶!
「江寒,真不知道說什麼好了,剛才,咳咳,你不要放在心上啊。」仇和平十分不好意思。
江寒對這樣的情況早就適應了,笑了笑說:「仇主任,不用客氣。」
「仇主任,凡是第一次和江寒接觸,都和你一樣的情況。哈哈。」方洪昌得意地解釋道。
曹玉成和仇和平一樣,震驚於江寒神一樣的病情判斷。
有這樣的水平,什麼CT超聲,什麼生化指標檢查,統統都用不上了!
難怪人家敢直接做手術!
人家是有底氣的!
曹玉成做一助的時候,看著江寒的操作,心中嘆服不已。
太快了,有的手法還沒有看清楚就過去了。
究竟怎麼做到的?
如果慢一點的話,他能悟到更多!
在市人民醫院,只要他曹玉成在場,就從來就是主角、主刀!
其他人都是助手或者是觀摩者。
自從來到市醫院的心血管內科,他是第一次當助手!
這一次助手的經歷,讓他學到了很多!
特別是今天他還學到了一項知識:尼可剎米注射次數增多,會導致肺動脈高壓,造成右心衰竭的假象。
下次遇到這種情況,他就可以從容應對了!
不要小看這一點點常識,它可以避免很多醫療事故,挽回更多患者的生命。
曹玉成竟然朝江寒一躬身:
「江醫生!佩服,佩服,你讓我知道什麼叫做:醫無止境!學無止境!」
方洪昌驕傲了,我就知道你會這麼說!
不管哪個醫生,一開始都是對江寒持懷疑態度,最後不都打臉了嗎?
嗯,自己的臉,也曾被打過好幾次。
曹玉成又說道:「江寒,你老家是陽山縣的,我看你不如回市醫院算了,離家近一點。省城的房價太貴了,真不如到市里來!我們心血管內科,是市院的絕對的骨幹科室。怎麼樣,你考慮一下?」
方洪昌的臉色變了,曹玉成居然想打江寒的主意!
難道,市醫比省醫的牌面大?
我作為省醫中醫科的副主任,站在這裡,你居然不考慮我的感受?
當我的面,挖我的牆角?
何田田當然也不願意,江寒回市里做什麼?
「曹主任,省城的房子貴,但江寒已經有房子了。」
方洪昌哼了一聲:「曹主任,因為江寒的突出表現,省醫獎勵給江寒一套別墅,嗯,500平方,價值兩千多萬。」
啊?
曹玉成、仇和平以及縣醫院的孫鵬等人都全愣了!
省醫為了留下江寒,下的本錢也太大了!
就算是從國外回來的老專家,恐怕也不會有這樣的待遇!
瘋了,省醫簡直是瘋了!
剛才,自己還想替市醫院挖省醫的牆角。
哪知道省醫早就把牆變成了銅牆鐵壁!
想挖?對不起,先看看你的鋤頭夠不夠硬!
曹玉成嘿嘿一笑:「沒想到,沒想到。這樣吧,為今天的成功手術,鼓掌!」
為緩解尷尬,曹玉成帶頭鼓起掌來。
手術室里,掌聲嘩嘩!
【叮,恭喜手術取得圓滿成功(崔曉英),新增經驗值200點。總經驗值:5765點。】
走出手術室,崔曉英的丈夫和女兒都在外面等著。
得到手術成功的消息,父女兩個激動得跳了起來。
崔曉英的女兒一眼就認出了江寒,跑過來和江寒合影自拍。
患者丈夫過來一個勁地說著感謝。
江寒這才感到有些失誤,帶上查得明真是一種失誤!
查得明的腦子不太靈光。
如果帶著郭新方或者是鄒康,他們肯定替自己提出來送錦旗的要求。
一面錦旗就代表了患者的真心感謝,就能換來50點經驗值。
「你如果真要感謝的話,就給江醫生送一面錦旗吧。」方洪昌說道。
啊哈,沒想到啊!
沒想到方洪昌也注意到了自己的這個「特殊愛好」。
人都是會進步的,方洪昌也是。
這時,江寒的手機響了,是馬昆打來的。
「江寒,陳院長就在我這裡。聽說,你在市醫院?」
馬昆的消息很靈通啊,這麼快就知道了。
「你的事,被曝光了!這事捂不住了。陳院長說,只好攤牌了。」
大家一聽,嚇了一跳!
江寒做了什麼壞事了?