第240章 這是王者的禮遇
患者謝天學的臟器功能評估報告出來了。思兔閱讀sto55.com
顧懷禮、解冬以及全科的人都集中到會議室。
會議開了一段時間之後，江寒也被請了過來。
看了一下，患者的心臟、呼吸、腎臟功能對手術沒有太大影響。
但肝功能評分卻不太理想。
「目前，術前肝功能評估最基本的方法是CTP肝功能評分，主要包括白蛋白、膽紅素、凝血酶原時間、腹水、肝性腦病這5項指標。」
解冬給各位醫生解釋，江寒也靜靜地聽著。
「按嚴重程度分別計為1、2、3分。5項分值相加，5到6分是A級，7到9分是B級，10到15分是C級。」
「CTP評分C級患者難以耐受肝切除，B級患者肝切除後的病死率明顯高於A級病人。C級以下，或者說是10分以上，不能夠進行肝切除手術操作。」
「但是，患者目前的CTP評分是10分。」
「按照手術操作規範，肝功能分級在C級以下，放棄手術。」
這真是讓人為難！
10分，剛好就是C級。
在國外，評分C級而取得手術成功的，也有3例。
肝功能評分是10到11分。
在國內還沒有，因為沒有人敢冒這種風險。
一旦術後患者死亡，醫生和醫院就要負百分之百的責任。
因為醫生和醫院沒有嚴格按照手術的操作規程來。
只要患者家屬稍懂一點，恐怕不用請律師，就能打贏官司。
顧懷禮看患者的情況，感到應該沒什麼問題，再加上對江寒的信任，所以就提前放出消息：
肝膽胰腺科要做首台腹腔鏡左半肝切除手術，並且全院直播。
這次真是，草率了！
特別是對患者，怎麼解釋？
解釋倒在其次，關鍵是患者的左半肝必須切除。
不切除，早晚會壞完！
如果切除，說不定患者死得更快！
所以，必須向患者說明這個情況，讓患者作出選擇。
如果不說明這個情況，就算是患者簽了字，最後出了事，還得醫院承擔。
「醫生，怎麼了，我聽說是，手術做不成了？」患者被妻子和兒子扶著進來了。
護士長跟著進來了：「顧主任，我勸不住，他們非得要見你。」
顧懷禮面色凝重，把情況給患者一家三口介紹了一遍。
這個情況如同晴天霹靂，一家三口呆立原地。
「老天爺啊，我怎麼這麼命苦呀！」患者妻子突然悲愴地吼起來。
患者仰頭長嘆：「這就是命啊。」
心中猶豫不決，不做手術，絕對撐不過一年。
肝吸蟲發展速度極快，把肝吃完了，人肯定活不成了。
做手術，有很大可能術後死亡，這就浪費了好幾十萬元！
真是一種艱難的選擇！
更是一種殘酷的選擇！
不做手術，肯定死。
做手術，有可能死，這要看運氣。
患者考慮的還有一重因素：錢。
忽然患者妻子看到了江寒，像是抓住了一棵救命稻草：
「江醫生，我知道，你不僅會手術，還會中醫，求求你，別手術了，讓我們喝中藥吧。」
江寒無奈了：「你這種情況，用中藥恐怕不管用。到這個程度，只能是手術切除。」
「江醫生，你的意思是，你有把握，對不對？你只要上手，我們家老謝就不會死，對不對？」
江寒無語了。
做手術，不管再厲害，也不敢打保票。
「我們就不做了。不做手術，咱回家喝點啥，看能不能把肝吸蟲給毒死。我就不信了，我這輩子沒坑過人，沒害過人，老天爺還真的不給活路了？」
謝天學終於作出了決定。
江寒很理解謝天學的處境，都是為了給孩子省點錢啊。
可憐天下父母心。
謝天學的眼角，流下了一滴濁淚。
江寒忽然想到，自己不是有虛擬醫學實驗室嗎？
對於這種情況是不是可以做手術？
謝天學轉身就走，妻兒馬上扶著他出去。
「等一下，等等。」江寒叫住了他們。
「江醫生，你是不是有辦法了，是不是有把握了？」患者妻子衝過來，拉住了江寒的衣角。
江寒說道：「給我五分鐘。五分鐘之後，我給你準確的答覆。」
又是五分鐘！
又見江寒的五分鐘！
五分鐘，這是江寒每次手術之前的一種習慣。
省醫急診科、肝膽胰腺科的醫生們幾乎都知道。
只要江寒說給他五分鐘，基本都有把握了。
這五分鐘時間，最好不要打擾他。
此時，江寒正在梳理手術中的各個細節。
每次他睜開眼睛，整個人的氣質立馬就不一樣，那是大師的氣場！
醫生們都不說話了，顧懷禮、解冬等人也靜靜地等著。
跟著江寒一起來的助手們都羨慕又驕傲！
除了江寒，省醫的哪個醫生有這種待遇？
一個實習生，坐在會議室里閉目養神，呃，思考問題，其他的醫生一聲不吭！
座中還有省醫肝膽胰腺科主任、教授級主任醫師顧懷禮，還有省醫的骨幹醫生、名校畢業的副主任解冬。
還有近十位資深的主任醫師！
他們都不敢打擾江寒！
就算是省醫的院長陳松奇來了，也沒有這種禮遇！
此時的安靜，是對醫術大牛發自內心的尊敬。
江寒用他一次又一次成功的手術，徹底征服了肝膽胰腺科的這幫大佬們。
特別是他在國際肝膽論壇上展示出了極為淵博的肝膽病理學知識！
他居然對國際上最新的技術和最前沿的學術研究成果，了如指掌！
就連美國膽膽學科的權威專家阿若佐拉對江寒都讚賞不已，還邀請他到美國作學術交流。
因此，江寒說給他五分鐘，大家不由得信心大增！
顧懷禮此時想到，也許江寒真的可以挑戰一下國際紀錄。
在CTP評分高於9分的情況之下，如果成功進行了左半肝切除手術，最少開了國內的先河。
江寒此時已進入虛擬醫學實驗室。
「調用，患者虛擬轉化！對象：謝天學。」
【花費經驗值500點，總經驗值：3080點。】
【患者謝天學虛擬轉化中……】
從擺放體位，布置穿刺器開始。
腹腔鏡探查及游離。
第一肝門解剖及流入道控制。
第二肝門顯露及游出管道解剖與處理。
肝臟實質離斷。
閉合器離斷左肝肝蒂。
閉合器離斷左肝靜脈。
肝斷面止血！
沖洗腹腔及引流管放置。
手術完畢。
整個過程，每個細節，一一印在了腦海。
很奇怪，手術過程沒有出現一點意外情況。
明明患者的肝功能評分是10分，怎麼這麼順利？
【叮，溫馨提示：只要宿主的手術速度足夠快，就能避免很多意外。】
明白了，CTP的肝功能評分的禁忌，是從其他醫院病例中歸納出來的。
而自己有了虛擬醫學實驗室，手術水平顯然已經超過了普通醫生。
一定程度上說，CTP的評分對自己沒有什麼參考價值。
能不能做這個手術，就看能不能在虛擬醫學實驗室里做成功。
江寒睜開眼睛，微笑道：「腹腔鏡下左半肝切除，我有把握，請放寬心。」