第5章 早期人格障礙的秘密
既然每個人的人格有很大差別，那麼怎樣才算是人格障礙呢？「人格障礙」的定義是：「人格特徵顯著偏離正常。思兔閱讀sto55.com這種人格特徵的偏離使得患者形成了特有的行為模式且對環境適應不良，甚至達到害人害己的程度。」
一般人為人處世都有一定的模式，都要接受社會規範的要求和檢驗。如果超越了正常的範圍便形成了人格障礙。人格障礙，是與正常的社會規範準則不相融的一種心理障礙。有人格障礙的人，其行為模式異於常人，必然影響他們的生活和工作。但他們對此卻毫無所知，只是一味地怨天尤人，而決不檢查自己。人格障礙通常開始於童年、青少年或成人早期，並一直持續到成年以後甚或終生。
心理問題32表演型人格
■愛幻想，總喜歡引人注意
■問題描述
王璐璐今年25歲，在一家外企工作，各方面都不錯，就是有一點不好，總喜歡高談闊論，有意無意地標榜自己。她愛聽表揚的話，與人談話時，總想讓別人談及自己如何有能力，親戚如何有地位，自己外貌如何出眾等，如果別人談及別的話題，她就千方百計地將話題引向自己，而對別人的談話心不在焉。
王璐璐最喜歡吹噓青年才俊們是如何欣賞她、追求她，而她又是如何刁難他們。為了引人注意，她甚至不顧個人尊嚴，大放厥詞。與別人爭論問題時，她總要占上風，即使自己理虧，也要編造謊言，設法說服別人。她平時有些喜怒無常，高興時嘻嘻哈哈，勁頭十足，稍不順心則大吵大鬧，弄得人際關係十分緊張。她喜歡與家庭地位、經濟狀況、個人外貌等不如她的人交往，而對強於她的人常常無端詆毀。一天，正當她瞎吹時，經一位朋友提醒，她頓時覺得自己並非魅力超群，立刻委靡不振，非常難過。然而傷心歸傷心，以後她依然我行我素。
■問題分析
表演型人格又稱歇斯底里人格，其典型的特徵為心理發育的不成熟性，特別是情感過程的不成熟性。具有這種人格的人的最大特點是做作、情緒表露過分，總希望引起他人注意，經常感情用事，用自己的好惡來判斷事物，喜歡幻想，言行與事實往往相差甚遠。此類型人格障礙多見於女性，各種年齡層次的都有，尤以中青年女性較為常見，一般年齡在25歲以下。
前往𝕊𝕋𝕆𝟝𝟝.ℂ𝕆𝕄，不再錯過更新
表演型人格障礙產生的原因目前尚缺乏研究，一般認為與早期家庭教育有關。父母溺愛孩子，使孩子受到過分的保護，造成生理年齡與心理年齡不符，心理發育嚴重滯後，停留在少兒時期的水平上，因而表現出表演型人格特徵。另外，患者的心理常有暗示性和依賴性，也可能是本類型人格產生的原因之一。
表演型人格障礙的表現一般有以下幾個方面。
1.喜歡引人注意，而且情緒帶有戲劇化色彩。這類人常常喜歡表現自己，而且有較好的藝術表現才能，唱說哭笑，演技逼真，具有一定的感染力。有人稱他們為偉大的模仿者、表演家。他們常常做出過分做作和誇張的行為，甚至裝腔作勢，以引人注意。
2.高度的暗示性和幻想性。這類人不僅有很強的自我暗示性，還帶有較強的被他人暗示性。常常依照別人對自己的評價行事。她們常幻想，把想像當成現實，當缺乏足夠的現實刺激時便利用幻想激發內心的情緒體驗。
3.情感極其容易發生巨大變化，容易有情緒起伏。這類人情感豐富，熱情有餘，而穩定不足；情感熾烈，但不深厚，因此他們情感變化無常，容易感情失衡。對於輕微的刺激，可能有情緒激動的反應，大驚小怪，缺乏固有的心情，情感活動幾乎都是反應性的。由於情緒反應過度，往往給人一種膚淺、沒有真情實感和裝腔作勢甚至無病呻吟的印象。
4.常常視玩弄別人為達到自我目的的手段。耍多種花招使人就範，如任性、強求、說謊欺騙、獻殷勤、諂媚，有時甚至使用操縱性的自殺威脅。他們與人交往表面上溫暖、聰明、令人心動，實際上完全不顧他人的需要和利益。
5.過度地以自我為中心。這類人喜歡別人的注意和誇獎，如果別人投其所好他會欣喜若狂，否則會不遺餘力攻擊他人。此外，此類患者性心理發育不成熟，表現為性冷淡或性過分敏感，女性患者往往天真地展示性感，用過分的嬌羞態來誘惑勾引他人而自己不覺察。
■解決之道
一、提高認識，了解自己人格中的缺陷
只有正視自己，才能揚長避短，適應社會環境。如果不能正視自己的缺陷，自我膨脹，放任自流，就會處處碰壁，導致病情發作。
二、學會自我調整情緒
表演型人格的情緒表達常常太過分，旁人常無法接受，所以具有此種人格的人要改變這種情況，首先要做的便是向自己的親朋好友作一番調查，聽聽他們對這種情緒表達的看法。對親朋好友提出的看法，千萬不要反駁，相反，聽取意見以後要捫心自問，弄明白這些情緒表達中哪些是有意識的，哪些是無意識的，哪些是別人喜歡的，哪些是別人討厭的。對別人討厭的要堅決予以改正，而別人喜歡的則在表現程度上力求適中，對無意識的表現，可將其寫下來，放在醒目處，不時地自我提醒。此外，還可請好友在關鍵時刻提醒一下，或在事後請好友對自己當天的表現作一評價，然後從中體會自己情緒表達的過火之處，以便在以後的情緒表達上適當控制，做到自然、適度。
三、將自己的才能升華
如前所述，表演型人格的人有一定的藝術表演才能，所以不妨「將計就計」，將自己的興趣轉移到表演藝術中去，使之在表演中得到升華。事實上，許多藝術表演都有一定的誇張成分，為了使觀眾沉浸到劇情中去，演員必須用自己的表情、語言去打動他們。因此，表演型人格的人投身於表演藝術是一條很有效的自我完善之路。
總之，對於表演型人格障礙患者或者有這個傾向的人來說，關鍵在於認清自己的行為缺陷，在適當的時機，還可以發揮自己的表演才能，投身演藝事業，完全沒有必要自暴自棄。
■心理測試
表演型人格的自我測試
下列各題哪些與你的情況相符。
1.表情誇張，像演戲一樣，裝腔作勢，情感體驗膚淺。
2.暗示性高，很容易受他人的影響。
3.以自我為中心，強求別人符合他的需求或意志，不如意就給別人難堪或表示強烈不滿。
4.經常渴望得到表揚和同情，感情易波動。
5.尋求刺激，過多地參加各種社交活動。
6.喜歡被別人注意，為了引起注意，不惜譁眾取寵、危言聳聽，或者在行為方面表現得過分引人注目。
7.情感反應強烈、易變，完全按個人的情感判斷好壞。
8.說話誇大其詞，摻雜幻想情節，缺乏具體的真實細節，難以核實。
如果你符合其中3項或3項以上，那你就可以被診斷為有表演型人格障礙。
心理問題33依賴型人格
■離開了家，我該怎麼辦呢？
■問題描述
某大學一年級女生美美，17歲，父母為工人，家庭生活溫馨。她是獨生女，備受父母寵愛。上大學前，她的一切事情均由父母料理，從不承擔任何家務勞動，甚至連衣服、鞋襪也不用自己洗。到外地上大學後，非常想家，對大學生活極不適應，產生了許多矛盾心理與困惑。晚上躺在床上，想到睡的地方不是自己的家很難入睡，經常夢到爸爸、媽媽。一聽到廣播裡放的音樂有「媽媽」的內容就會哭，在街上、在校園裡聽到的都是當地口音，就覺得自己是被拋棄到異地的遊子，感到孤獨極了。班上組織春遊、秋遊，她毫無興趣。看到同學玩得高興，更是感到孤獨、傷心。學習成績一天天下降，成天提心弔膽，擔心期末考試不及格，更擔心家裡人失望。入學後，她把節省下來的生活費全用在給家裡打電話上了。
■問題分析
依賴，是心理斷乳期的最大障礙。當你跨進青春之門後，你開始具備一定的獨立意識，但對別人的依賴性仍常常困擾著自己。隨著身心的發展，你一方面比以前擁有了更多的自由，另一方面卻擔負起比以前更多的責任。面對這些責任，有些人感到膽怯，無法跨越依賴別人的心理障礙。依賴別人，意味著放棄對自我的主宰，這樣往往不能形成自己獨立的人格。他們容易失去自我，遇到問題時，自己不積極動腦筋，往往人云亦云，易產生從眾心理。
依賴心理主要表現為缺乏信心，放棄對自己大腦的支配權。主要表現如下：沒有主見，缺乏自信，總覺得自己能力不足，甘願置身於從屬地位；總認為個人難以獨立，時常企求他人的幫助，處事優柔寡斷，遇事希望父母或師長為自己作決定；喜歡和獨立性強的人交朋友，希望在他們那裡找到依靠，找到寄託；在學習和工作上，喜歡讓老師或領導給予悉心的指導，時時提出要求，否則，他們就會茫然不知所措；在家裡一切都聽父母擺布，甚至連穿什麼衣服都沒有自己的主張和看法。一旦失去了可以依賴的人，他們會常常不知所措。
依賴型人格的人對親近與歸屬有過分的渴求。這種渴求是強迫的、盲目的、非理性的，與真實的感情無關。依賴型人格的人寧願放棄自己的個人興趣、人生觀，只要他能找到一座靠山，時刻得到別人對他的溫情就心滿意足了。依賴型人格的人的這種處世方式使得他越來越懶惰、脆弱，缺乏自主性和創造性。由於處處委曲求全，依賴型人格障礙患者會產生越來越多的壓抑感，這種壓抑感阻止他為自己干點什麼或尋求個人愛好。
心理學家霍妮在分析依賴型人格時，指出這種類型的人有幾個特點。
1.深感自己軟弱無助，有一種「我渺小可憐」的感覺。當要自己拿主意時，便感到一籌莫展，像一隻迷失了方向的小船。
2.理所當然地認為別人比自己優秀，比自己有吸引力，比自己能幹。
3.無意識地傾向於以別人的看法來評價自己。
依賴型人格源於人類發育的早期。幼年時期的兒童離開父母就不能生存，在兒童印象中保護他、養育他、滿足他一切需要的父母是萬能的，他必須依賴他們，總怕失去這個保護神。這時如果父母過分溺愛，鼓勵子女依賴父母，不讓他們有自立的機會，久而久之，他們就會逐漸產生對父母或權威的依賴心理，成年以後依然不能自主。缺乏自信心，總是依靠他人來作決定。
依賴心理如果得不到及時糾正，發展下去有可能形成依賴型人格障礙。依賴性過強的人可能對正常的生活、工作都感到很吃力，內心缺乏安全感，時常感到恐懼、焦慮、擔心，很容易產生焦慮和抑鬱等情緒反應，影響心身健康。
■解決之道
一、習慣糾正法
依賴型人格的人的依賴行為已成為一種習慣，要治療首先必須破除這種不良習慣。要清理一下自己的行為中哪些是習慣性地依賴別人，哪些是自己作決定的。並每天做記錄，記滿一個星期，然後將這些事件按自主意識強、中等、較差分為三等，每周進行一次小結。
對於自主意識強的行為，以後遇到同類情況應繼續堅持。例如，某一天按自己的意願穿鮮艷衣服上班，那麼以後就堅持穿鮮艷衣服上班，不要因為別人的閒話而放棄，直到自己不再喜歡穿這類衣服為止。這些事情雖然很小，但正是你改變依賴習慣的突破口。
對自主意識中等的事件，你應提出改進的方法，並在以後的行動中逐步實施。例如，在制訂工作計劃時，你聽了朋友的意見，但對這些意見你並不欣賞，便應把自己不欣賞的理由說出來，說給你的朋友聽。這樣，在工作計劃中便摻入了你自己的意見，隨著自己意見的增多，你便能從聽從別人的意見逐步轉為完全自作決定。
對自主意識較差的事件，你可以採取詭控制技術逐步強化、提高自主意識。詭控制法是指在別人要求的行為中增加自我創造的色彩。
依賴行為並不是輕易可以消除的，一旦形成習慣，你會發現要自己決定每件事情很難，可能會不知不覺地回到老路上去。為防止這種現象的發生，簡單的方法是找一個監督者，最好是找自己最依賴的人。
二、重建自信法
如果只簡單地破除了依賴的習慣，而不從根本上找原因，那麼依賴行為也可能復發。重建自信法便是從根本上矯正依賴型人格障礙的方法。
1.消除童年不良印跡。依賴型的人缺乏自信，自我意識十分低下，這與童年時期的不良教育在心中留下的自卑痕跡有關。你可以回憶童年時父母、長輩、朋友對自己說過的具有不良影響的話。例如，「你真笨，什麼也不會做」，「瞧你笨手笨腳的，讓我來幫你做」等。你把這些話語仔細整理出來，然後一條一條加以認知重構，並將這些話語轉告給你的朋友、親人，讓他們在你試著干一些事情時，不要用這些話語來指責你，而要熱情地鼓勵、幫助你。
2.重建勇氣。你可以選做一些略帶冒險性的事，每周做一項。例如，獨自一人到附近的風景點做短途旅行；獨自一人去參加一項娛樂活動，或一周規定一天為「自主日」，這一日不論什麼事情，決不依賴他人。通過做這些事情，可以增加你的勇氣，改變你事事依賴他人的弱點。
■心理測試
依賴型人格的自我測試
下列各題哪些與你的情況相符？
1.在沒有從他人處得到大量的建議和保證之前，對日常事務不能作出決策。
2.無助感，讓別人為自己作大多數的重要決定。例如在何處生活，該選擇什麼職業等。
3.被遺棄感。明知他人錯了，也隨聲附和，因害怕被別人遺棄。
4.無獨立性，很難單獨展開計劃或做事。
5.過度容忍，為討好他人甘願做低下的或自己不願做的事。
6.獨處時有不適和無助感，或竭盡全力以逃避孤獨。
7.當與他人的親密關係中止時感到無助或崩潰。
8.經常被遭人遺棄的念頭折磨。
9.很容易因未得到讚許或遭到批評而受到傷害。
評析：
如果你符合其中的5項或5項以上，那麼你就患有依賴型人格障礙。
心理問題34自戀型人格
■比來比去，我就是比別人強
■問題描述
安瀾與前任男友戀愛五年，被騙得挺慘的，卻還認為前任男友是不得不離開她，並不是不愛她了。後來認識了王剛，王剛只是覺得她是個善良的好女人，就想和她成為朋友，但是心裡不喜歡安瀾這種類型，所以，沒打算與她深度交往，只是作為普通朋友時常聚聚。周末的時候，如果王剛有時間，就會叫上幾個相處得較好的朋友一起吃個飯，當然，有時候也會叫上安瀾。結果問題出現了。有一次，王剛和兩個朋友還有安瀾一起去給一個朋友過生日，王剛喝得有點多，就倒在沙發上睡了，等他迷迷糊糊醒來，聽見安瀾哽咽地跟那兩個朋友說：「我知道他對我好，他給我做飯的時候，手上燙了一個泡都不跟我說，我怎麼回報他好呢？」王剛的腦子一下子懵了，天啊，安瀾以為他愛上她了！他馬上坐起來，接口說：「安瀾，你怎麼分不清友情和愛情啊！我不過是把你當做女性朋友而已，你別想多了。」沒想到，安瀾狠狠地瞪了王剛一眼，說：「我知道東北男人就是喜歡說反話，我知道你是愛我的。」她一句話弄得王剛申辯無門，只好決定以後少到安瀾家去，並且一定不動手做飯了。
■問題分析
生活中，你也可能遇到過像安瀾這樣的人，心理醫生給他們的定義是自戀型人格障礙。
自戀型人格在許多方面與戲劇型人格的表現相似，如情感戲劇化，有時還喜歡性挑逗。二者的不同之處在於，戲劇型人格的人外向、熱情，而自戀型人格的人卻內向、冷漠。自戀型的人過分看重自己，對權力與理想式的愛情有非分的幻想。他們渴望引人注目，對批評極為敏感。在人際交往中，這種人很難表現出同情心。
有很多貶義的詞可以用來形容自戀型人格障礙的特徵：自私、傲慢、自命不凡、目中無人、自高自大、唯我獨尊、自以為是、以自我為中心。這些特徵都來自於他們過高的自我評價和過分的自尊。
他們對人、對己的基本看法通常是：我是卓越的、才華出眾的，別人比不上我，所以都嫉妒我。他們認為別人對他們的關注、讚美、關心、幫助都是理所應當的，成功、權力、榮譽也理所應當是屬於他們的。因此，他們對待批評、挫折的反應是憤怒、敵意的，甚至會採取報復行動。他們缺乏同情心，對人冷漠，因而也會利用或玩弄他人的感情；他們沒有責任感，更沒有愧疚感，做錯事總會尋找藉口和「替罪羊」，因為，如果承認錯誤就會威脅到他們的自我評價。
自戀型人格障礙者熱衷於與他人比較和競爭，因為他們希望能在競爭中打敗他人，證明自己的優越。然而，當他們無法勝過他人時，會充滿嫉妒與敵意，對競爭對手進行惡意的攻擊或陷害。
如果說每一種異常心理的產生都有一定原因的話，那麼自戀心理的產生是相對比較複雜的。對此，我們有必要追根溯源一番。
1.過分嬌寵的家庭教育。家庭教育是一個人自戀心理產生的第一根源。對於青少年來說，他們的自我評價首先取決於周圍的人對他們的看法，家庭則是他們自我評價的第一參考系。父母寵愛、誇讚、表揚，會使他們覺得自己「相當了不起」。
2.生活一帆風順。人的認識來源於經驗，生活中遭受過許多挫折和打擊的人，很少有自戀的心理，而生活一帆風順，則很容易養成自戀的性格。現在的孩子大多是獨生子女，是父母的掌上明珠，如果他們在學校又出類拔萃，老師又寵愛他們，就會養成自信、自傲和自負的個性。
3.片面的自我認識。自戀者縮小自己的短處，誇大自己的長處，缺乏自知之明，對自己的能力評價過高，對別人的能力評價過低。當一個人只看到自己的優點，看不到自己的缺點時，往往會產生自戀的心理。這種人往往好大喜功，取得一點小小的成績就認為自己了不起，把成功完全歸因於自己的主觀努力，把失敗完全歸咎於客觀條件，過分地自戀和以自我為中心，把自己的舉手投足都看得與眾不同。
4.情感上的原因。一些人的自尊心特別強烈，為了保護自尊心，在挫折面前，常常會產生兩種既相反又相通的自我保護心理：一種是自卑心理，通過自我隔絕，避免自尊心進一步受損；另一種就是自負心理，通過自我放大，獲得自卑不足的補償。例如，一些家庭經濟條件不好的學生深怕被經濟條件優越的同學看不起，裝清高，在表面上擺出看不起這些同學的樣子。這種自負心理是自尊心過分敏感的表現。
從動機上來看，有自戀型人格障礙的人最根本的是想得到他人的讚賞與愛，然而，他們對他人的冷漠和藐視，恰好使他們得到他們最恐懼的後果——被他人拒絕。幸運的是，自戀型人格障礙是可以通過自我教育而有所改善的。
■解決之道
一、解除自我中心觀
自戀型人格的最主要特徵是以自我為中心，而人生中最為自我中心的階段是嬰兒時期。由此可見，自戀型人格障礙患者的行為實際上退到了嬰兒期。朱迪斯·維爾斯特在他的《必要的喪失》一書中說到：「一個迷戀於搖籃的人不願喪失童年，也就不能適應成人的世界。」因此，要治療自戀型人格障礙，必須了解那些嬰兒化的行為。你可以把自己認為討人厭嫌的人格特徵和別人對你的批評羅列下來，看看有多少嬰兒化的成分。
還可以請一位和你親近的人作為你的監督者，一旦你出現以自我為中心的行為，便給予警告和提示，督促你及時改正。通過這些努力，自我中心觀是會慢慢消除的。
二、學會愛別人
對於自戀型的人來說，光拋棄自我中心觀念還不夠，還必須學會去愛別人，唯有如此才能真正體會到放棄自我中心觀念是一種明智的選擇，因為你要獲得愛首先必須付出愛。弗洛姆在他的《愛的藝術》一書中闡述了這樣的觀點：幼兒的愛遵循「我愛因為我被愛」的原則，成熟的愛遵循「我被愛因為我愛」的原則，不成熟的愛認為「我愛你因為我需要你」，成熟的愛認為「我需要你因為我愛你」。維爾斯特認為，通過愛我們可以超越人生。自戀型的愛就像是幼兒的愛，是不成熟的愛，因此，要努力加以改正。
生活中最簡單的愛的行為便是關心別人，尤其是當別人需要你幫助的時候。當別人生病時及時送上一聲問候，病人會真誠地感激你；當別人在經濟上有困難時，你力所能及地解囊相助，便自然會得到別人的尊敬。只要你在生活中多一分對他人的愛心，你的自戀症便會自然減輕。
■心理測試
自戀型人格的自我測試
下列各題哪些與你的情況相符。
1.對批評的反應是憤怒、羞愧或感到恥辱（儘管不一定當即表露出來）。
2.過分自高自大，對自己的才能誇大其詞。
3.喜歡指使他人，要他人為自己服務。
4.堅信自己關注的問題是世上獨有的，只能被某些特殊的人物了解。
5.對成功、權力、榮譽、美麗或理想、愛情有非分的幻想。
6.認為自己應享有他人沒有的特權。
7.渴望持久地受人關注與讚美。
8.缺乏同情心。
9.有很強的嫉妒心。
評析：
如果你符合其中的5項或5項以上，那麼你很可能患有自戀型人格障礙。
心理問題35迴避型人格
■看到人總是低著頭，對人有意迴避
■問題描述
肖艾的智商並不低，他興趣廣泛，思維敏捷，然而幾年前參加高考時，他卻名落孫山。後來肖艾去了南方，在廣州一家電腦公司做營銷工作。營銷工作雖然辛苦，但收入頗豐。肖艾的工作很出色，業績好，多次受到老總的嘉獎，並擔任了營銷主管。一年後，公司招進了三名大學本科生，其中一人做了他的助手。
有一名大學生做他的助手，本來可以使他的事業如虎添翼，然而肖艾卻陷入了自卑的泥淖。他變成了另外一個人，情緒低落，不愛講話，工作勁頭大打折扣。幾個月以後，老總看到他的業績下降，便撤了他的營銷主管的職務，並讓肖艾的助手來接替他。這以後，肖艾的情況更為惡化，他不與任何人說話，看到人總是低著頭，當別人主動與他接近時，他總是有意迴避。有一次，公司舉辦歌詠會，所有的人都參加了，唯獨肖艾一個人沒有報名參加。公司領導動員他參加，他也就和大家一塊參加排練了，但正式演出時，他卻一個人不知跑到哪裡去了。
在日記里，肖艾說他其實心底總有一種痛，因為他的人生並不順利，沒有考上大學。這個結在他心底早就有了，一旦有外界刺激時，他就會想起來，使他非常不安。他想迴避所有的人和事，甚至想迴避這個世界。肖艾說：「我甚至連電話都不願意接。我覺得自己是世界上最卑微的人，沒有人會關愛我，包括我的戀人。我只能迴避一切。」
■問題分析
迴避型人格障礙又叫焦慮型人格障礙或逃避型人格障礙，患者的最大特點是行為退縮、心理自卑，面對挑戰多採取迴避態度。
有迴避型人格障礙的人被批評指責後，常常感到自尊心受到了傷害而陷入痛苦之中，且很難從中解脫出來。他們害怕參加社交活動，擔心自己的言行不當而被人譏笑諷刺，因而，即使參加集體活動，也多是躲在一旁沉默寡言。在處理某個一般性問題時，他們往往也表現得瞻前顧後，左思右想，常常是下定了決心，卻又錯過了解決問題的時機。在日常生活中，他們多安分守己，從不做那些冒險的事情，除了每日按部就班地工作、生活和學習外，很少去參加社交活動，因為他們覺得自己的精力不足。這些人在單位一般都被領導視為「積極肯干、工作認真的好職員」，因此經常得到領導和同事的稱讚，可是當領導委以重任時，他們卻都想方設法推辭，從不接受過多的社會工作。
迴避型人格障礙的行為退縮性與分裂型人格障礙的行為退縮性不同：前者並不安於或欣賞自己的孤獨，不與人來往並非出於自己的意願，他們行為的退縮源於心理上的自卑。想與人來往，又怕被拒絕、嫌棄；想得到別人的關心與體貼，又因害羞而不敢親近。
迴避型人格形成的主要原因是自卑心理。心理學家認為，自卑感起源於人的幼年時期，由於無能而產生的不勝任和痛苦的感覺，也包括一個人由於生理缺陷或某些心理缺陷（如智力、記憶力、性格等）而產生的輕視自己、認為自己在某些方面不如他人的心理。具體說來，自卑感的產生有以下幾方面原因。
1.自我認識不足，過低估計自己。每個人總是以他人為鏡來認識自己，如果他人對自己作了較低的評價，特別是較有權威的人的評價，就會影響對自己的認識，從而低估自己。有人發現，性格較內向的人，多願意接受別人的低評價而不願接受別人的高評價，在與他人比較的過程中，也喜歡拿自己的短處與他人的長處比，這樣越比越泄氣，越比越自卑。
2.消極的自我暗示抑制了自信心。當人面臨一種新局面時，首先都會自我衡量是否有能力應付。有的人會因為自我認識不足，常覺得「我不行」，由於事先有這樣一種消極的自我暗示，就會抑制自信心，增加緊張感，產生心理負擔，工作效果必然不佳。這種結果又會形成一種消極的反饋作用，影響到以後的行為，這樣惡性循環，使自卑感進一步加深。
3.挫折的影響。有的人由於神經過程的感受性高而耐受性低，輕微的挫折就會給他們以沉重的打擊，使其變得消極悲觀而自卑。
此外，生理缺陷、性別、出身、經濟條件、政治地位、職業等都有可能對自卑心理的形成產生影響。這種自卑感得不到妥善消除，久而久之就成了人格的一部分，造成行為的退縮和遇事迴避的態度，形成迴避型人格障礙。
■解決之道
一、消除自卑感
1.要正確認識自己，提高自我評價。形成自卑感的最主要原因是不能正確認識和對待自己，因此要消除自卑心理，必須從改變認識入手。要善於發現自己的長處，肯定自己的成績，不要把別人看得十全十美，把自己看得一無是處，要認識到他人也會有不足之處。只有提高自我評價，才能提高自信心，克服自卑感。
2.要正確認識自卑感的利與弊，提高克服自卑感的自信心。有的人把自卑心理看做是一種有弊無利的不治之症，因而感到悲觀絕望，這是一種不正確的認識。它不僅不利於自卑心理的消除，反而會加重自卑心理。心理學家認為，自卑的人不僅要正確認識自己各方面的特長，而且要正確看待自己的自卑心理。自卑的人往往都很謙虛，善於體諒人，不會與人爭名奪利，安分隨和，善于思考，做事謹慎，一般人都較相信他人，並樂於與他人相處。指出自卑者的這些優點，不是要他們保持自卑，而是要使他們明白，自卑感也有其有利的一面，不要因有自卑感而絕望，認識這些優點可以增強生活的信心，為消除自卑感奠定心理基礎。
3.要進行積極的自我暗示，自我鼓勵，相信事在人為。當面臨某種情況感到自信心不足時，不妨自己給自己壯膽：「我一定會成功，一定會的！」或者不妨自問：「人人都能幹，我為什麼不能幹？我不也是人嗎？」如果懷著「豁出去了」的心理去從事自己的活動，事先不過多地設想失敗後的情緒體驗，就會產生自信心。
二、克服自己的人際交往障礙
迴避型人格的人都存在著不同程度的人際交往障礙，因此必須按梯級任務作業的要求給自己訂一個交朋友的計劃。起始的級別比較低，任務比較簡單，以後逐步加深難度。例如，有專家提出下列梯級任務。
第一周，每天與同事（或鄰居、親戚、室友等）聊天十分鐘。
第二周，每天與他人聊天二十分鐘，同時與其中某一位多聊十分鐘。
第三周，保持上周的交友時間量，找一位朋友做不計時的隨意談心。
第四周，保持上周的交友時間量，找幾位朋友在周末小聚一次，隨意聊天，或家宴，或郊遊。
第五周，保持上周的交友時間量，積極參加各種思想交流、學術交流、技術交流等活動。
第六周，保持上周的交友時間量，嘗試去與陌生人或不太熟悉的人交往。
一般說來，上述梯級任務看似輕鬆，但認真做起來並不是一件輕鬆的事。最好找一個監督員，讓他來評定執行情況，並督促你堅持下去。其實，第六周的任務已超出常人的生活習慣，但作為治療手段，在強度上超出常規生活是適宜的。在開始執行梯級任務時，患者可能會覺得很困難，也可能覺得毫無趣味，這些都要儘量設法克服，以取得良好的治療效果。
■心理測試
迴避型人格的自我測試
下列各題哪些與你的情況相符。
1.很容易因他人的批評或不贊同而受到傷害。
2.除了至親之外，沒有好朋友或知心人（或僅有一個）。
3.除非確信受歡迎，一般總是不願捲入他人的事務之中。
4.行為退縮，對需要人際交往的社會活動或工作總是儘量逃避。
5.心理自卑，在社交場合總是緘默無語，怕惹人笑話，怕回答不出問題。
6.敏感羞澀，害怕在別人面前露出窘態。
7.做那些普通的但不在自己常規之中的事時，總是誇大潛在的困難或可能的危險。
評析：
如果你具備其中的4項或4項以上，那麼你可能有迴避型人格障礙。
心理問題36偏執型人格
■老是懷疑別人居心不良、不懷好意
■問題描述
劉冬，大學三年級學生，學習成績相當好，還擔任班長。平常他雖然常與人交往，也很喜歡與同學交談，但總覺得別人嫉妒他的才能，用一種異樣的目光看他。雖然同學們都否認嫉妒他，但他覺得他們是在自我辯解。而且他還愛頂撞班主任，覺得班主任的想法經常是錯誤的。他一向我行我素，說話辦事全憑個人意願。因為，他覺得自己具有比他們更強的能力和智慧。辦事結果不理想的時候，他就認為是客觀原因造成的，不是他的能力存在問題。他認為自己屬於人見人恨的那種人。後來他就懶得與他們交往了，更樂於獨處，但對別人的懷疑卻絲毫沒有減少。
他對任何人，包括班裡同學，甚至自己的父親，不管他們做什麼事、說什麼話，都從心裡懷疑。他覺得，如果信任他們，說不定哪天他們就會利用其信任加害於他。最近他被班主任撤了班長一職。他為此感到憤憤不平，斷定有人搞鬼，覺得這樣對他實在是很不公平。於是他寫信給校長，闡述所蒙受的恥辱，決心把班主任搞下去。女朋友說他有病，他卻認為她變心了。而且他一直都覺得，女朋友看班主任的眼神很有問題。
■問題分析
偏執型人格又叫妄想型人格，為1980年《診斷統計手冊》（DSM－Ⅲ）中人格障礙12種類型之一。據調查資料表明，具有偏執型人格障礙的人數占心理障礙總人數的5.8％，由於這種人少有自知之明，對自己的偏執行為持否認態度，實際情況可能要超過這個比例。
具有偏執型人格的人，其行為特點常常表現為以下幾點。
1.極度的感覺過敏，對受到的侮辱和傷害耿耿於懷。
2.思想、行為固執死板，敏感多疑、心胸狹隘。
3.愛嫉妒，對別人獲得成就或榮譽感到緊張不安，妒火中燒，不是尋釁爭吵，就是在背後說風涼話，或公開抱怨和指責別人。
4.自以為是，自命不凡，對自己的能力估計過高，慣於把失敗和責任歸咎於他人，說話往往言過其實；同時又很自卑，總是過多過高地要求別人，但從來不信任別人的動機和願望，認為別人心存不良。
5.不能正確、客觀地分析形勢，處理問題易從個人感情出發，主觀片面性大。
6.如果建立家庭，常懷疑自己的配偶不忠。
這種人格的人與家人、朋友、同事不能融洽相處，別人只好對他敬而遠之。
偏執的人總是將周圍環境中與己無關的現象或事件都看得與自己關係重大，是衝著他來的，甚至還將報刊、廣播、電視中的內容跟自己對號入座。儘管這種懷疑與客觀事實不符，毫無依據，但是不管別人怎麼釋也無從改變他的這種想法，甚至對被懷疑對象有過激的攻擊行為，從一般的心理障礙發展成精神性疾病。
因此，具有猜疑性格缺陷的人，如果不能及時、主動地矯正自己的性格缺陷和心理障礙，就會因環境變化、人際關係緊張、工作生活不順心，加上強烈的精神刺激等因素，而變為精神疾病，甚至對家人和社會造成危害。這樣的事例並不鮮見。
偏執型人格形成的原因暫無定論，有專家曾嘗試舉出以下四條。
1.早期失愛。幼年生活在不被信任、常被拒絕的家庭環境之中，缺乏母愛，經常被指責和否定。
2.後天受挫。成長中連續遭受打擊，經常遇到挫折和失敗。如經常受侮辱或冤屈。
3.自我苛求。自我要求標準極高，並與自身存在的某些缺陷形成尖銳的矛盾，但是從不公開承認自身的某些缺陷。如個子不高、長相不出眾、才能不突出等，其實意識深處正為此自卑。
4.處境異常。某些異常的處境也使人偏執。例如，沒有學歷的人，厭惡別人談論學歷；經濟狀況不好的人，迴避談論經濟收入問題；單親家庭的孩子，怕別人知道自己的家庭情況。
偏執型人格障礙一經形成，就具有相當的穩定性，想徹底矯治好幾乎不太可能，任何形式的療法都收效甚微。其原因是患者總認為自己根本沒有患病，別人是在胡說，因此，總是用不信任的眼光看別人，懷疑別人，拒絕與別人合作，使得想幫助他的人無法介入治療。可見，對偏執型人格障礙的治療不宜拖延。
■解決之道
一、要自覺地創造一個良好的人際環境
周圍的人對患者不要責備、侮辱，多給予理解、關心、尊重、幫助。要多跟患者進行溝通和交往，減少或避免不良刺激。一旦發生爭吵，周圍人要儘快散開，不要去湊熱鬧，更不要去參與，但大家可以一致指出其不妥之處，使其收斂。而患者此時也要儘量警告自己不要吵架，要儘快離開，以免鬧個不休。如果患者能自覺地把自己長期置身於這樣一個良好的人際環境中，那麼，其異常的人格就會逐漸好轉，甚至可以有較大的改善。因為，在這種良好的人際環境中，患者通過與人進行良好的溝通與交往，容易理解他人，信任他人，減少敏感多疑。
二、學會自我暗示調適法來逐漸消除偏執型人格障礙的異常人格特徵
如默念「一個人固執多疑，不利於和老師、同學來往。因為固執多疑，就會聽不進周圍的人的任何意見，只相信自己，就會使周圍的人感到與自己難以溝通；因為固執多疑，即使自己的意見是正確的，也會使周圍的人在情感上難以接受，就有可能從反面去理解而造成誤會。自己一定要改掉固執多疑的缺點，要謙和，要心平氣和地表達自己的觀點，要積極地去理解周圍的人的意見，多聽聽周圍的人的意見，對自己總是有幫助的，有些意見是自己苦求不得的。不要總認為自己比別人能幹，要知道天外有天、人外有人，自己千萬不要高傲自大。不要輕視周圍的人，而要向他們學習，同時也要相信他們，整天與自己過不去的人不會總有的，自己不要整天去懷疑有人在搞鬼，不要輕易地去懷疑他們，否則，會給自己帶來無窮的煩惱。自己一定要用寬容的態度對待周圍的人，相信他們也會這樣對待自己……」如果有時間的話，每天最好都能這樣默念一次，堅持一段時間，偏執型人格障礙的許多異常人格特徵就會有所改善，甚至會有明顯的改善。對這種自我暗示首先要充分相信它的神奇作用，最好能在大腦皮質興奮性較低的早晨、午休時間或就寢前進行默念。在默念過程中儘量運用想像，這樣自我暗示的效果較佳。
三、學會用自我分析法分析自己的一些非理性的觀念
例如，每當自己對周圍的人產生敵意時，就要分析一下自己是不是捲入了「敵對心理」的漩渦之中。又例如每當自己對周圍的人不信任時，就要分析一下自己是不是陷入「信任危機」中了。如果是，就要提醒和警告自己，不要再沉浸於「自我信任」之中了。要知道世界上除了壞人還存在著好人、朋友，對好人、朋友應該持信任的態度。朋友、親人或同事都是好人或比較好的人，都是可以信賴的，不應該對他們抱著不信任的態度，否則，就會失去他們的信任。通過這種自我分析非理性觀念的方法，可以阻止患者的偏執行為。有時如果患者自己不知不覺地表現了偏執行為，事後應抓緊分析當時的想法，找出當時的非理性觀念，然後加以否定，以防下次再犯。
總之，一個人生活在複雜的大千世界中，遇到各種衝突、糾紛和摩擦是難免的，這時必須忍讓和克制，不能讓敵意的怒火燒得自己暈頭轉向，以免影響自己的正常生活和工作。發覺自己有偏執傾向時，要儘快採取各種措施消除這種不良傾向。
■心理測試
偏執型人格的自我測試
下列各題哪些與你的情況相符。
1.廣泛猜疑，常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為，誤解為敵對或歧視行為，或無足夠根據就懷疑會被人利用或傷害，因此過分警惕與防備。
2.將周圍的事情理解為不符合實際情況的「陰謀」。
3.易產生病態嫉妒。
4.過分自負，若有挫折或失敗則歸咎於別人，總認為自己是正確的。
5.好嫉恨別人，對他人的錯不能寬容。
6.好爭辯，固執地堅持個人不合理的權利或利益要求。
7.忽視或不相信與自己的想法不相符合的客觀證據，因而很難以說理或事實來改變自己的想法。
評析：
如果你符合其中的3項或3項以上，那麼你很可能患上了偏執型人格障礙。
心理問題37被動—攻擊性人格
■憑什麼要聽你的，你憑什麼命令我？
■問題描述
小江的父親是一個很嚴厲的人，對家人通常都是採用一種命令式的口氣說話，從來不聽別人的意見，母親經常被他氣得大哭，而小江小時候也經常因為達不到父親的要求而受到嚴厲的打罵。
小江對父親又氣又恨，對父親那種命令式的口氣既無奈又厭惡。長大以後，小江對父親的命令越來越反感，發展到後來乾脆不再理睬父親的命令了。他對父親用了一種迂迴的反抗方式，也就是人們經常說的「被動攻擊」。
■問題分析
被動—攻擊性人格障礙的具體表現是頑固執拗、固執己見；對別人的要求採取耽擱、假裝遺忘、拖延等手段，使之效率低下，以此來表達不滿和憤懣情緒，使人感到其有一種被動的攻擊性的敵對心態。患有被動—攻擊性人格障礙的人會很藝術地跟你對著幹。他們敷衍、抱怨、反對、磨蹭、「忘事」，對主動來幫忙的人冷嘲熱諷。他們感覺被生活耍了，因為他們覺得生活本應更厚待自己。他們在內心和現實生活中都經歷著怨恨和不快，但是他們自己並沒有察覺，正是他們自己的人格使他們離幸福越來越遠。最普遍的表現形式是對讓其盡職盡責的合理要求不以為然、消極抗拒。
現實生活中，有的人順從、謙和、隨意，而有的人則好勝、好強、好爭，不肯放棄自己的意見。應該說，好強本身並不一定不好，如同順從也不一定好一樣，但好強過頭，變成了固執，甚至自以為是，為固執而固執，則是有害的。一個好強、固執的人，可能是一個自信自立又有些自高自大的人，可能很武斷，時常想要駕馭那些不及自己的人，對抗有權勢者，喜歡堅持自己的主張，甚至不顧周圍人的反對。因此，可能會成於此，也可能會敗於此。有一句話如此說：物過於剛則易折。
被動—攻擊性人格障礙的主要特徵有以下幾個方面。
1.消極地拒絕完成一般的工作任務。
2.抱怨別人誤會自己、不欣賞自己。
3.悶悶不樂，好爭吵。
4.毫無道理地批判、嘲諷權威。
5.對那些看起來比自己幸運的人表現出嫉妒和忿恨。
6.說話時聲音誇張，不斷訴說自己的不幸。
7.表現出不友好的蔑視後會後悔，但下次還會再犯。
■解決之道
一、認真負責地完成工作任務。
二、減少反對、埋怨行為的頻率，增加合作。
三、直接表達出生氣和埋怨的感受並對此負責。
四、減輕對於獨立與依靠別人的矛盾情感的強度。
五、穩定自己不規律變化的行為和情緒。
六、增強快樂感、幸福感和滿足感。
七、減少抱怨的頻率（如對於個人的不幸，對於權威人士）。
八、使用友善的方式與人共處，而不是用惱怒和生氣的方式。
■心理測試
被動—攻擊性人格的自我測試
下列各題哪些與你的情況相符。
1.我不想讓重要的人際關係受到損害，但是也需要讓自己感到自由。
2.我抱怨自己不被理解和不被欣賞。
3.我心情不穩定且好爭鬥。
4.我用不合理的方式批評和蔑視權威。
5.我認為別人更加幸運並向他們表示嫉妒和怨恨。
6.我對自己個人的不幸進行頻繁、誇張的抱怨。
7.我經常訴說自己的悲哀。
8.我交替地表現出挑戰性的敵意和懊惱的抱歉。
9.我總是不敢大膽批評別人的言行。
10.我的思想似乎比較保守。
11.如果發現我與別人爭論了半天的問題是我錯了時，我會為面子而不肯輕易認輸或找些藉口。
12.我認為自己確實具備一些別人所不及的優良品質。
13.讓我做一些很平凡的工作，我會很不甘心。
14.我喜歡爭強好勝。
15.在集體中，如果我的意見與大家不同，我通常當場表明立場。
16.如果我急著要借朋友的東西，而朋友卻不在，我認為不告而取也沒有關係。
17.我相信，我不比任何人差，並有權得到最好的東西。
18.因為我對一切問題都喜歡發表一些與眾不同的見解，大家都認為我是一個有頭腦的人。
19.我堅持自己享有隨時隨意娛樂的權利。
20.我看重並且維護自己的安逸生活、自由時間和對幸福的追求。
21.我堅持認為，生活的好壞跟運氣有很大關係。
22.我悠閒而樂觀，相信問題最終總會迎刃而解的。
23.我只做自己應該做的那部分工作，從不多干。
24.我希望別人也能了解並尊重我的界限。
25.我認同自己和自己的生活方式。
26.我沒有緊迫感，也不為時間要求而操心。
27.如果我認為別人的要求不合理或者在他們的權限之外，便會從容拒絕。
28.我的時間觀念不強。
29.我不畏權威。
30.對我來說，匆忙只會造成浪費和不必要的緊張。
評析：
少於其中的5項：人格沒有異常，不存在被動—攻擊性人格障礙。
具有其中的6項以上、15項以下：具備一些被動—攻擊性人格障礙的特徵，但只要平時注意，並不影響生活和工作。
具有其中的15項以上：具有被動—攻擊性人格障礙，可能會影響到日常的生活與工作。