第008章 無用信息?關鍵線索


  這老太太進門的一霎那,吳佑安面前的電腦屏幕上方就突兀彈出了一個對話框。思兔sto55.com

  上面只顯示著一串血紅的數字。

  30:00

  隨後便開始了三十分鐘倒計時。

  這是在上次夜班接診那位刑警時,沒遇到過的狀況。

  什麼說明性質的文字都沒有,點也點不動,右上角也沒看到熟悉的「X」。

  常年厄運鍛鍊出的直覺告訴吳佑安,不要嘗試強行關機,拔電源之類的騷操作。

  在這個甚至能變動世界線,改變自己命運的空間中,一旦亂玩只怕會萬劫不復。

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  而且最好在倒計時結束之前,完成病人的診療。

  29:28

  想到這裡,吳佑安直入主題。

  「您平時血壓高嗎?」

  除了現病史,病人目前的狀態之外,既往史也是幫助醫生明確診斷的一個重要線索。

  「高啊,我這高血壓都三十多年了。那時候孩子上學啊,總跟他著急!不過我們孩子也爭氣,當時班裡其他同學……」

  「大娘,這些咱回頭再說。您平時血壓最高多少?」吳佑安一聽話茬不對,立刻打斷了老太太的回憶。

  同時手中不停,一邊問一邊給她把血壓計的袖帶捆上了。

  老太太配合的量著血壓,皺眉回憶到:「最高啊……我平時每天都吃藥,血壓控制的挺好的。最高……160?應該是160了。就去年的事,那天冷,我還忘了吃藥。要說去年冬天可真冷啊,我們家……」

  這位名叫「田慧敏」的老太太馬上再度開始了憶苦思甜。

  耳中自動過濾掉了與診療無關的信息,吳佑安很快測出了老太太的血壓。

  205/110mmHg

  高血壓3級,這一診斷在視野中直接歸到了確診區。

  與此同時,過高的血壓也讓吳佑安皺起了眉頭。

  驟然升高的血壓,是心腦血管意外發生的一個重要誘因。

  現在正值秋冬交替的時節,前幾天又剛剛發生了一次降溫,忽然遇冷會導致人體血管收縮。

  從而使高血壓的病人血壓飆升,這並不少見。

  管道中的水沒變,管子忽然縮窄了,內部壓力當然會升高。

  此時立刻用藥把她的血壓降下來,才能更好的保護心血管。

  否則有心臟基礎病的人,引發急性左心衰竭,甚至猝死也不是沒有可能。

  這些詞條也都在視野下方閃爍不停。

  「您現在有沒有感覺哪裡不舒服?比如胸悶憋氣?胸口後背疼?」他再度打斷了老太太的絮叨。

  田大娘正說到小孫子快要出生,突然被打斷顯得很是意猶未盡,不過聽到吳佑安發問,她也認真感受了一下。

  隨後摸了摸後腦,笑道:「那倒沒有,就是這血壓高撞得我腦袋暈乎乎的,還有些脹。」

  頭暈、頭脹,都是高血壓很常見的症狀。

  更何況田大娘這高達200多的血壓,只出現這麼點症狀已經算很不明顯了。

  25:31

  他本想繼續完善現病史,但那血紅的倒計時看的人實在心焦,於是吳佑安朝診室門口角落的診察床指了指:「您先躺到床上,咱們做個心電圖看看。」

  田大娘有些猶豫:「還做心電圖啊?……大夫,我就高血壓藥沒了,您給我開點藥,吃了降下去就好了。」

  下午您已經死了,如果您不想再死一回,就聽我的。

  ……即使是吳佑安,也不至於說出這種話來。

  「您現在血壓已經200多了,我怕心血管出問題,咱查一下也保險一點,免得拖出大問題。」

  田大娘聽到血壓200多嚇了一跳,萬幸她不是那麼脆弱的人,沒有當場嚇得提前病危。

  「200多?!怎麼那麼高啊,我從來也沒那麼高過。」她說著,趕忙乖乖走到診查床躺下,「大夫,我不會有事吧?我小孫子還沒出生……」

  自己麻利的將肢導、胸導電極連到田大娘對應部位:「您放心,只要發現問題早解決,就不會出事的。現在您先配合檢查,別動別說話。」

  「哦哦,那就好……」田大娘鬆了口氣,不再說話了。

  楓葉紅醫院的急診,為了以最快速度給病人做心電圖,提高突發心臟病患者的診療效率,在診室中都放置了一台心電圖機。

  這樣就不用再特意跑到心電圖室去做了。

  隨著一陣嗞嗞聲,粉色的心電圖紙自機器中列印出來,十二導聯心電圖完成。

  圖中II、III、aVF導聯T波稍微低平,提示田大娘的心肌下壁缺血。

  同時自己還注意到,V1導聯的S波,加上V5導聯的R波,波幅總和大於5毫伏。

  這說明她有可能因為長期高血壓,已經導致了左心室肥厚。

  心電圖確實有問題。

  但是……

  「怎麼樣大夫,有事嗎?」田大娘看上去也很緊張,整理好衣服,第一時間看向吳佑安手中的圖。

  雖然她一點也看不明白,那些鬼畫符一樣的波紋代表什麼。

  「哦,沒什麼大問題,放心吧。」

  這倒不是他在安慰田大娘。

  心電圖雖然有問題,卻都不至於馬上致命,嚴重的比如心梗什麼的,一點徵兆都沒有。

  這些問題任其發展或許同樣致命,但絕不是現在。

  難道是高血壓引發的突發惡性心律失常?

  降壓的同時給她把穩定心律的藥也用上?

  胺碘酮、倍他樂克、普萘洛爾……數種穩定心律的選擇在他視野下方旋轉。

  如果下午的時候詳細了解一下田大娘的死因,現在也就不必糾結了。

  但這世上的事情又哪能盡如人意,現在有一次改變的機會,已經很不可思議了。

  18:17

  時間也再次過去了數分鐘。

  正當吳佑安有些猶豫要不要進一步收集信息,還是按照眼下所獲取的全部線索,對田大娘進行降壓+穩定心律的治療時。

  田大娘再次開口說了一句貌似和病情無關的話:「唉,真的是不服老不行了,我年輕時一手抱著孩子,一隻手做家務忙活一天都不累。今天就出來之前拖了個地,現在右手就沒什麼力氣了,還有點麻……」

  這句話仿佛化為一道光,照亮了自己稍微有些混沌的思緒,同時也將視野中的兩個詞條照的閃閃發光。

  而原本的惡性心律失常、突發心肌梗死等等,則稍微暗淡了下去。

  急性腦出血、急性腦梗死。

  頭暈、頭脹的確是高血壓的常見症狀,但同時也是腦血管病的常見症狀。

  高血壓可以是心腦血管疾病的誘因。

  但與此同時,腦血管意外,同樣會引發人體的保護機制。

  為了保證大腦供血反射性提高血壓,造成患者頑固性的高血壓……

  或許,田大娘的血壓高根本就不是什麼突然轉涼的天氣造成的,而是腦血管意外!

  16:20


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