第三百五十七章 化學反應
「不可能，這不可能，醫生你一定是騙我的是不是？」患者奶奶突然抓住秦風的胳膊哭訴道。思兔閱讀sto55.com
「醫生，你們再試試吧，什麼辦法都行，他才三歲啊！我兒子他才三歲啊！」患者父親痛苦的捂住臉。
患者的母親聽到這個消息直接暈了過去。
「對不起！」
秦風輕聲道。
這一句對不起，已經將這個家庭最後的支撐打碎。
患者奶奶喃喃念叨：「都怪我，都怪我！」
一頭撞向潔白的牆面，一抹殷紅染上了潔白瓷磚。
「媽！」
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「救人，快，推車呢？快把傷員送去搶救室。」秦風吼道。
一時間手術室外亂成一團亂麻，很快患者奶奶就被推去搶救了。
一個孩子的離世，對於這個家庭來說是不可磨滅傷害，甚至會導致這個家庭的支離破碎。
目前來看，就算孩子奶奶搶救回來，也會大病一場，內疚會讓她撐不了多久的。
這邊也很快給醫務處那邊打了電話，讓醫務處那邊過來處理。
秦風則回到了自己的崗位上，患者家屬那邊就是由醫務處的人去交涉了。
回到門診的秦風，一直沉悶的說不出話來。
一種叫做無力的感覺席捲秦風全身，秦風突然有點懷疑自己的人生了。
自己明明是有系統的人，為什麼連一個孩子的命都救不回來？
李學文和趙國平也是從腦外科副主任那邊得知了秦風的現在狀態，連忙拉著秦風去辦公室聊天。
「小秦啊，你已經不是一個實習生了，我想你見過的死亡病例不止這一例啊，你雖然很優秀，手術也做的很好，但是這世界上依舊還是有很多事情是手術無法去拯救的。」
「就拿這個患者來說，我們急診科還有比你縫合做的更好的醫生嗎？沒有，你都盡力了，你已經做好了你自己應該做的事情。」
「你要想，你終究是一個人，一個人的力量是有限的，如果一個人能救治所有的病人，那還要醫院幹嘛？」
趙國平字字誅心，秦風眼神也重新恢復了過來。
是啊，自己一個人的力量終究是弱小的。
但是，如果自己多培養一些人起來呢？讓整個急診科都是自己這個水平的醫生呢？
秦風終於明白帶教的意義了，也終於明白為什麼在醫學界，所有人都是那麼的無私了。
大家都有過秦風的這種迷茫和無助，所以他們選擇將自己最好的傳給下一代，讓下一代不會有遺憾。
「趙主任，李哥，我知道了，我先回去工作了。」秦風站起身。
「去吧。」
看著秦風重新振作起來，趙國平兩人也是鬆了一口氣。
現在的秦風可是急診科的牌面，可前面不能有事。
秦風回到門診，就被一個電話叫去了病房。
是那個有慢性腎衰的老太太出了問題，第三次霧化的時候，居然昏迷了。
秦風趕到病房，腦海中將老太太的病例過了一遍。
按道理來說，患者的情況，不可能出現重大危機啊，可是這個突然昏迷是怎麼回事？
秦風到達病房後，連忙查看患者的情況，患者的呼吸、心率雖然下降了，但是並沒有出現心臟驟停、呼吸暫停等危急生命的急症，這讓秦風鬆了一口氣。
但是突然昏迷，這是一個疑點。
「將患者的靜脈血氣單給我看看。」秦風道。
患者的靜脈血氣顯示ph值7.28，氧分壓49.9，都是低於正常值。
而且血紅蛋白、氧氣飽和度都是偏低，鉀、鈉等微元素含量卻是很高。
秦風又檢查了一遍，詢問家屬道：「患者之前有呼吸衰竭？」
長期發生呼吸衰竭的病人，是不能長時間吸入高濃度氧氣的，一次兩次沒問題，時間長了就不行。
患者入院的時候，過往病史裡面並沒有提及呼吸方面的疾病，秦風也就沒去關注，但是經歷了那個三歲兒童的死亡後，秦風考慮的更加全面起來，任何蛛絲馬跡都是不放過的。
「對，一直有呼吸衰竭。」患者家屬點頭道，「只不過那是好幾年前的事情，醫生你不提，我都忘了。」
這樣就說的通了，有呼吸衰竭的病人，如果給高濃度的氧氣就是會發生昏迷的。
過了五分鐘左右，患者就醒了過來，除了身體有些不適外，沒有任何問題。
秦風重新開了一張靜脈血氣單，看著上面的氧分壓已經正常了達到了91.8，但是二氧化碳壓卻依舊沒有降低。
這可是一個問題。
從給患者進行血濾開始，患者的二氧化碳壓就沒有下降過，還隱隱上升，雖然上升的幅度很小，但是對比這段時間的靜脈血氣對比還是能看到出。
要知道二氧化碳升高，可是會導致意識障礙的，二氧化碳可以快速通過血腦屏障，引起腦酸中毒。
而腦酸中毒後，腦電圖就會趨向於低平，意識就會逐漸變得淡漠、嚴重者甚至可能出現意識喪失。
如果不儘快糾正二氧化碳分壓，那麼下一次可能就不是昏迷這麼簡單了。
可是患者之前好像沒有二氧化碳分壓上升，反而是血濾後上升的，那麼有沒有可能是血濾的問題？
秦風翻看起患者前面的病歷，仔細看著血濾所用的藥物。
這些都是秦風要求的，沒有任何問題，突然秦風將所有的東西貫串起來，發現了不同尋常之處。
秦風連忙叫來張瑤，修改了其中一種藥物，等待了十分鐘左右，患者的靜脈血氣中二氧化碳分壓只剩下了80，比起之前少了，雖然少的不多，但是證明是有效的。
其實這個藥物，就是碳酸氫鈉輸入量太大了，導致二氧化碳升高，這個跟化學就有關係了。
因為正常的血濾過程中，是不會考慮碳酸氫鈉的化學反應，直接用碳酸氫鈉調整ph值。
但偏偏患者是有慢性腎衰的，碳酸氫鈉無法及時排出去，量大以後就堆積在一起分解，然後使得二氧化碳升高。
秦風又開了其他幾種藥物，就直接返回了。
按照秦風的想法，就這樣保守治療幾天，患者水腫情況和二氧化碳分壓情況都會被解決。