第三百五十八章 口角流涎
第二天一早，秦風又去病房看了一眼老太太，老太太的水腫消退了接近一圈，這算是一個好消息了。思兔閱讀
回到門診，秦風開始了今天的門診。
一名年輕媽媽抱著孩子急匆匆的走進門診。
「孩子什麼情況？」
「吃早餐的時候，小秋吃一點吐一點，還拉肚子。」
秦風看向患者，患者正皺著眉頭，露出一幅苦瓜臉。
「哥哥，我想吐。」
嘔吐加腹瀉，秦風就有點考慮是食物中毒了，必須先排除了食物中毒，才能考慮其他腸道方面的疾病。
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秦風抱起患者，讓患者解開厚重的羽絨服，戴上手套在腹部周圍按了起來。
「這裡疼嗎？」
「疼。」
「這裡呢？」
「不疼。」
……
確認只有肚臍眼周圍疼痛後，秦風收回手，將手套摘下丟進垃圾桶里，然後繼續問道：「哪種痛？是感覺被人用手在擰，還是像被什麼東西扎了一樣。」
面對小孩子，秦風只能用孩子儘可能聽得懂的話語去詢問。
患者思考了一會，似乎在仔細感受道：「就像被人擰了一樣。」
「是一會痛一會不同，還是一直痛？」秦風問道。
「一會一會。」
秦風初診為臍周陣發性絞痛，秦風正在記錄的時候，患者突然呼吸變得急促起來。
在一旁記錄的秦風，能夠清楚的聽到患者在快速換氣。
「秋秋，你怎麼了？」患者母親被嚇得臉色蒼白。
秦風皺起了眉頭，急忙上前將患者的頭部上抬，讓患者呼吸更加的開放。
很快，患者呼吸困難的情況就被緩解了。
但是秦風覺得患者的病情就沒有那麼簡單了。如果只是普通的嘔吐加腹瀉，秦風可以按照剛才的診斷來。
可是患者突然呼吸困難，這對於一個小孩子來說已經是很嚴重的疾病了。
在排除了氣胸、血胸等呼吸疾病外，還發生呼吸困難，意味著這是一種很棘手的病。
「患者類似的家族遺傳史，就像患者的爸爸、爺爺、奶奶有沒有類似的呼吸困難症狀？」秦風問道。
「沒有，我們家族裡面根本沒人有這種情況。」患者母親不停搖著頭。
「患者嘔吐物除了吃下去的早餐還有什麼東西？」秦風追問道。
「沒了。」
「先帶她去做幾個檢查，血常規還有胰腺功能都要檢查。」秦風嚴肅道。
患者母親抱著患者前去做檢查，做完檢查後，患者母親臉色更加蒼白了。
「怎麼了？是結果出來了嗎？」
「醫生，小秋做完檢查了，怎麼好像更嚴重了。」患者母親道。
秦風讓患者躺上病床，然後發現患者居然出現口角流涎。
口角流涎是幼兒以及老年人比較常見的疾病，多發於一歲以前的嬰兒或者是患有阿茲海默病並且已經重度痴呆的老人。
當患有口腔黏膜炎症或者是神經麻痹、延髓麻痹、腦炎後遺症等神經系統疾病時，因為唾液分泌過多或者發生神經障礙就會導致流涎。
秦風檢查，患者並沒有口腔黏膜炎症，而後面幾種情況對於患者來說都是很危險的。
「張瑤，立刻給患者辦理住院。」秦風喊道。
患者母親連忙跟著張瑤出去繳費，岳夢也將患者的檢查結果拿了回來。
血鉀、血鈉等都在正常範圍，大便常規，白細胞超過兩個單位，並且有潛血的情況。
潛血就是肉眼看不見出血，但是檢查中能發現其中紅細胞超量。
病毒檢查方面，輪狀病毒和腺病毒檢測都是陰性，這算是一個好消息。
秦風迅速下了診斷，先按照急性腸胃炎處理。
現在不處理，患者也扛不住了，患者小臉都快擰在一起了，看的秦風也是心疼不已。
人們對於小孩子，天生就有一種寬容感和保護欲望。
由於患者出現了嘔吐，秦風只能通過靜推的方式給予藥物，這個過程中，秦風發現患者嘴唇有些發白，這是失水的現象。
「岳夢，靜滴百分之五的葡萄糖生理鹽液，百分之十的葡萄糖液還有平衡鹽水，輸入量按照患者體內失水和電解質失衡程度供給。」秦風道。
岳夢點了點頭，連忙去配比藥物了。
秦風又給患者做了一個快速的靜脈血氣檢查，慶幸的是ph值都很正常，沒有出現酸中毒，不然的話還要上血濾來糾正酸中毒。
這時候，患者的情況在藥物的作用下緩解的一點，至少沒有嘔吐了，能夠開口說話。
「還疼嗎？」秦風問道。
「疼，很疼。」患者痛哭道。
「張瑤，去準備一盆熱水還有一些紗布。」秦風道。
過了一會，張瑤端著熱水過來、
秦風將紗布放入其中，讓紗布表面的溫度達到溫熱狀態後，輕輕覆蓋在患者的腹部，秦風在紗布表面給患者進行按摩。
對於人體結構，秦風只要看一眼，就能知道了，所以採用熱敷按摩的方法，能夠有效的達到暫時緩解疼痛。
「解痙藥帶來了沒？」
「帶來了。」
「行，先把患者的腹痛解決了，然後掛葡萄糖，654-2注射液，給頭孢呋辛。」
654-2注射液是一種類似於阿托品的藥物，有明顯的外周抗膽鹼的作用，能夠對抗乙醯膽鹼引起的腸以及膀胱平滑肌收縮和血壓下降，能夠使其在體腸張力降低。
對於患者來說，能夠有效的抑制唾液分泌以及緩解腹部絞痛。
「靜脈注射20mg。」秦風道。
靜脈注射主要是用於急症，可以更快起效，也算是第一次嘗試。
每次10-40mg，自己控制量，首次注射後，再根據患者的病情酌情間隔10-30分鐘重複給藥，病情好轉後就可以逐漸延長給藥時間，一直到患者情況不需要藥物。
隨著藥物的注射，患者的小臉終於舒展開了，沒有那麼的疼痛了。
「現在舒服點沒？」秦風將紗布拿起丟進盆里。
「舒服了，謝謝哥哥。」
這時，患者突然看了一眼門口。
「別怕，你媽媽就在外面等著，等你好一點了，就可以見到媽媽了。」秦風還以為小孩子想媽媽了，這也是很正常的一個情況。
「不，不是的，我在看爸爸有沒有來。」