第445章 肺部不明出血


  檢查過後,小患者並沒有問題,患者母親才鬆了一口氣,去拿了秦風開的藥單,然後就離開了。思兔sto55.com

  緊接著,又來了一個患者,是一名中年男性,身上穿著一套西服,應該是剛參加完正式活動,就直接過來醫院看病了。

  「醫生,我……就是有點呼吸困難,有時候呼吸氣都上不來。」

  患者說這句話的時候,中間還斷了一次,連續喘了兩口氣,才將一句話說完。

  「什麼時候開始的?」

  「三天前就開始了,不過今天最嚴重,差點暈厥過去,整個人暈暈乎乎的。」患者道。

  秦風給患者做了一個簡單的查體,發現患者的脈搏有點快,最少都超過了120以上。

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  「你躺到病床上,保持平穩的呼吸,不要慌。」秦風讓岳夢通知外面候診的人等一下,然後帶著張瑤推著患者前往搶救室。

  在搶救室內連接上心電監護儀,心率、血壓、血氧都有問題。

  甚至血氧只有91%,加上心率和血壓都有問題,患者呼吸頻率也是偏快的。

  呼吸越快,越容易讓機體感覺到疲憊,一旦機體有疲憊的症狀,就會出現呼吸衰竭的情況。

  人體的器官,都像是生活在一起的家人,一旦某個部位出現了問題,其他部位會根據反饋做出相應的應答。

  「快,準備無創呼吸機、氧氣面罩給患者上上去。」秦風道。

  隨著呼吸機的使用,患者的血氧開始慢慢抬升,秦風也是鬆了一口氣。

  患者貪婪的吸著氧氣,久違的呼吸順暢,讓他也是渾身通透。

  「你最近有沒有吃過什麼藥物?」秦風等患者血氧穩定後,詢問道。

  「就是我前幾天有些發燒,我就買了一點退燒藥,吃完後喉嚨有些痛,呼吸有些不暢,我以為是感冒導致的鼻子不通氣,但是今天突然氣就上不來了,我忙完工作上的事情就直接過來了。」患者道。

  喉嚨痛?那就是咽喉部位腫痛!

  秦風看向患者的脖子,發現患者的脖子有點短粗,有點懷疑是腺體肥大,但是檢查後,發現不像是腺體肥大導致的咽喉氣道阻擋。

  「你有胸痛的感覺嗎?」秦風再次考慮氣胸。

  氣胸就是肺部破裂,空氣進入胸腔後,壓迫肺臟,導致肺臟不能膨脹,病人就無法正常的呼吸,就有缺氧頭暈的情況出現。

  「沒有。」

  秦風拿著聽診器,患者的肺部並可以濕囉音,而且呼吸音也是對稱的,心臟方面除了跳的特別快,也沒有其他的發現。

  這種患者就是典型的特殊患者,沒有特徵性的症狀。

  「這樣吧,你去做一個心肌酶譜,還有血常規……」秦風將檢查說了一遍,等其他檢查都出來結果後,並沒有出現異常情況,秦風就自己推著患者去做CT檢查。

  Ct室的主任看到秦風過來,熱情的打著招呼。

  「秦醫生。」

  「許主任,現在有沒有空機,我想自己上手給患者做個檢查。」秦風道。

  「有的,正好我有點累了。」ct室將秦風帶到空置的CT房間。

  秦風熟練的敲打著鍵盤,然後就看到屏幕上出現患者的身體情況,秦風將圖像掃至患者的胸腔附近,突然發現患者的胸腔肺部居然有大量的白色。

  正常人的肺部影像都是黑色,因為肺組織是含有氣體的,透亮度高,就呈現黑色。

  但是患者的這個肺,幾乎全白了,也就意味著患者的肺部充斥的不再是空氣,而是可能滲出的液體。

  滲出液的情況有很多,秦風考慮的就是肺炎引發的膿液。

  隨著患者胸腔的圖像整個出現,秦風瞪大了眼睛。

  一片白!

  「不好,現在趕緊回搶救室。」秦風連忙停止機器,來不及跟ct室主任打招呼就直接離開了。

  主要是患者現在情況緊急,肺部大量的滲液,加上患者之前血氧的情況,很有出現休克的情況。

  回到搶救室,重新連接上心電監護儀,秦風發現患者的血氧居然已經降到了85%,同時患者的嘴唇也開始慢慢變成了紫紺色。

  「吸氧,放鬆。」秦風拍著患者的肩膀安撫道,然後扭頭看向搶救室的實習生,大聲吼道,「快,準備插管。」

  實習生嚇了一跳,連忙拿來插管套件。

  然後秦風開始給患者打麻醉,同時靜推了5mg咪達挫倫,然後插管。

  管子剛進去,開始源源不斷的往外溢血,直接噴了秦風一身,秦風看向喉鏡,發現患者胸腔裡面居然不是液體,而是鮮血!

  也就是說,患者並不是肺炎,而是出血導致的積血。

  血液還是鮮紅色,出現的時間不長,很有可能是來醫院的時候,才慢慢積累起來的。

  難道是肺水腫?

  秦風腦海中浮現了這個疾病,這個病主要是心衰後,血液會聚集在肺循環,壓力增高,血液成分就會滲出到肺泡內,一旦量足夠多,就可能從氣道噴涌而出。

  等等,肺水腫噴涌而出的一半都是粉紅色的泡沫痰,但是患者剛剛噴出的是鮮紅色的血。

  「抽吸。」秦風吩咐張瑤開始用吸痰管將積血吸出。

  不一會,已經吸出了100ml的積血,秦風意識到不對勁了,這積血量有點多了。

  「快,張瑤你換王雄,然後你去血庫那邊要血。」秦風道。

  張瑤將吸痰管交給王雄,自己飛速跑向血庫那邊。

  兩分鐘後,吸痰管不再出血,秦風迅速將氧管插入,呼吸機將氧氣輸送進去,患者的血氧開始回升。

  秦風皺眉站在一旁思考著,究竟是什麼原因引起的出血,肺部出血的情況就那麼多,患者又不是出了車禍什麼,肺部受損。

  那就只有可能是細菌、病毒引起的。

  究竟是支氣管黏膜充血水腫引發的血管破裂出血,還是肺結核大出血?還是?

  秦風拿出手機,給何老打了一個電話,要了一間介入手術室,然後將患者直接推往介入手術室。

  相比於藥物止血,秦風對於自己的介入手術更加的自信,在病情不明的情況,介入止血是最好的選擇。

  為了保險起見,呼吸機什麼,也是隨著患者一起推過去的。


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