第67章 抽絲剝繭，真兇現身！

  「我看看！」

  黃立老師一下子『搶』過ipad，看了起來。

  果然，

  病人的血肌酐漲了很多。

  

  「血肌酐」，是人體肌肉代謝的一種產物，一旦腎臟功能明顯減退，血肌酐排不出去，就會堆積在血液裡面，檢測血肌酐值就會升高。

  血肌酐增加的其臨床意義是：腎衰、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等……

  對了，膽紅素升高了5倍。

  說明肝也有了問題。

  「破案了，可能是腎源性引發的心臟病……」黃立老師看到這血肌酐，長嘆一口氣。

  「什麼意思？」病人的妻子擦了擦眼淚，問道。

  黃立老師解釋道：「是你丈夫的腎出了問題，然後導致了大量的代謝廢物不能夠排出體外，從而出現水鈉瀦留的情況。鈉離子高了，然後引起心功能出問題，然後引發心臟驟停。」

  「至於頭暈，可能是心臟供血不足，然後引發了腦部缺氧，進而暈倒……」

  這時候，神外的劉醫生也不甘示弱：「也有可能是另外一個情況——「腎性腦病」！」

  然後解釋了一下腎性腦病的含義。

  大概還是電解質失衡，導致神經上的問題，昏迷是其中的症狀之一。

  「不過！」

  黃立老師說道：「不管是腦病、還是心臟病，都不是重點，重點在於解決掉根源——肝腎受損！」

  神外劉老師：「對，要找到為什麼會肝衰腎衰？」

  黃立老師：「只有找到病因，才能夠真正地治好病人，否則治標不治本。」

  急診陳東師兄：「要不，叫一下腎內科的老師來會診……」

  黃立老師：「這個可以……」

  神外劉老師：「讓腎內過來也好……」

  陳東師兄讓護士姑娘去電話腎內科，請腎內科的老師過來會診。

  但問診還是需要繼續。

  陳東師兄對病人妻子問道：「我想問一下，病人這兩天有吃什麼特別的東西嗎？」

  肝衰腎衰，一般就是吃錯東西了。

  妻子想了想，搖頭道：「這個不清楚，因為我老公都是上班，在外面吃的，只有晚飯才在家裡吃。」

  「不清楚？」

  眾人失望。

  看了看還在昏迷狀態的病人。

  「那可能要等病人醒過來問問才行了。」

  「可能是病人在外面吃過了什麼東西，中毒了。」

  這時候，

  周墨說話道：「我有個想法。」

  神外劉老師看向周墨，面露詫異。

  黃立老師：「你想到什麼？」

  周墨：「我想到了病人的藥……剛剛說病人感冒，吃了藥，所以是不是有可能是吃藥引起的？」

  眾醫生心中一動。

  對啊，

  藥也有可能。

  藥是三分毒。

  吃藥過多，腎扛不住，自然就腎衰。

  妻子一聽，頓時搖頭道：「不可能吧，我們吃藥都是按照說明書寫的，一天三次，量也不會超……」

  周墨：「吃的是什麼藥？」

  妻子：「就是平常見的普通感冒藥，以前感冒都是吃這種……」

  周墨：「具體什麼名字？」

  妻子搖頭：「我只記得一種，是999感冒靈……」

  「等等！」

  周墨喊了一句，發現了華點！

  「你剛剛說『其中一種』？你是吃了多少種？」

  妻子迷茫：「兩種一起吃，怎麼了？」

  周墨拍手：「你們看，答案出來了！」

  陳董師兄恍然：「我明白了，兩種感冒藥一起吃，藥量雙倍！然後導致腎衰。」

  周墨點頭：「沒錯，一定是這樣。」

  這時候，黃立老師和劉老師，也快速反應了過來。

  藥物重複用，

  這是很多病人都會出現的問題。

  「啊？？」妻子一臉不敢置信，「不可能吧？999感冒靈不是中藥嗎？另外一種是西藥啊……」

  周墨搖頭，沒有回答，而是問道：「吃的另外一種感冒藥，是什麼包裝的？是不是深粉紅色？」

  妻子連連點頭：「對對對！深粉紅色的，平時感冒發燒都用它！」

  周墨已經大概有了猜測。

  打開手機，刷刷刷~~~

  很快一張圖片打開來。

  對乙醯氨基酚懸混液！

  （大佬上個圖）

  「是不是這個？」周墨將圖片放到病人妻子面前。

  「對對對！就是這個！」

  妻子看到這個圖片之後，一下子就認了出來，趕緊連連點頭。

  呼~~~

  這一刻，眾醫生紛紛鬆一口氣。

  破案了！

  是對乙醯氨基酚！

  這種藥，是用來退燒的，是退燒的經典用藥之一（另外一個是布洛芬），但是也同時對感冒有點作用，經常用來當成感冒藥。

  但是，

  過量的對乙醯氨基酚，會引起肝腎功能損害，嚴重的甚至心臟損傷直至心律失常而心臟驟停可能……

  而另外一種藥，999感冒靈，雖然是中成藥，但其實成分還是有對乙醯氨基酚。

  所以，

  相當於兩份的對乙醯氨基酚一起吃了。

  然後劑量天大，導致肝衰腎衰。

  「應該就是這樣了。」

  黃立、劉老師等人，都對這個推測沒什麼意見。

  陳東師兄拍了一下周墨肩膀，一臉驚訝笑著：

  「厲害啊，上次b超，這次又診斷出這個！」

  「我只是看書多而已。」周墨謙虛笑道。

  接下來，

  沒什麼好說的了，就是測病人的血液，關於「對乙醯氨基酚」的血藥濃度。

  只要過量超標，那就是中毒。

  到時候直接送腎內科，去做血液淨化即可。

  黃立老師：「好了，既然搞定了，那我們就回去了……周墨，走！」

  說完，

  轉身離開搶救室。

  周墨跟著出去。

  神外的劉老師也轉身離開。

  沒多久，腎內科的醫生趕到，聽了陳東師兄的陳訴之後，也認為是藥物中毒。

  直接帶著病人，送腎內科住院。

  只要血藥濃度出來，證實了對乙醯氨基酚超量，就可以利用血液淨化，將對乙醯氨基酚剔除，再用護肝護腎的藥物，就可以搞定這個病人了。

  ……

  回心內科的路上，

  黃立看了看旁邊的周墨，不禁嘆了一口氣。

  周墨在臨床上的天賦，實在是太高了！

  每一次都讓人驚訝。

  簡直太可惜了，竟然因為學歷問題，被醫院擋在門外。

  「你應該想留院吧？」

  「想……」

  「你彆氣餒，我找老師（牛主任）問問，看看有沒有什麼辦法……」

  「牛主任不是要退休了，不想理事麼？」周墨這三周時間，對牛主任的性格、心理也有大概的了解。

  黃立老師笑道：「誰讓你這麼優秀呢……」

  優秀的人才，沒人會嫌棄。

  留院這事，並不是沒有轉圜的餘地。

  例如，

  給周墨讀個博……

  牛主任手上還是有名額的。

  。

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