第227章：大承氣湯證
清醒過來的翟春翠羞憤至極！
梁鎖柱和彭向東一放開她，她爬起來一把扯掉嘴裡塞的布條就要走！
「嗨，我的針刺只是暫時讓你的神志清醒了過來，你的病情還沒有解決，不治療馬上又會神志不清說胡話的！」
李端陽淡淡道。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名sto55.com
梁鎖柱聽李端陽這麼說就低著頭堵在了門口。
「我們是醫生，什麼病情沒見過，你這病再不治療是個麻煩。」李端陽又道。
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「聽話,你先把病治了，不然讓你爸媽聽到還說我們不管你的病！」一邊的梁金旺沉聲道。
翟春翠用頭撞了梁鎖柱兩下，又肚疼地捂著肚子蹲下了。
「來，我給號號脈。」李端陽坐到診桌後面道。
梁鎖柱把翟春翠拖起來按到診桌前的椅子上，又抓住她的胳膊放到李端陽拿來的脈枕上，李端陽伸手搭上了她的手腕。
針刺前他只是對翟春翠病情的一個粗略的診斷，現在要開藥方了，自然需要詳細診斷一下了。
「高熱，大汗,脈象洪大，」李端陽脈診少許，「你也應該有口渴吧？伸出舌頭來我看看。」
翟春翠猶豫了一下，還是伸出了舌頭來。
「舌紅，苔黃厚而乾燥，典型的陽明腑實證啊。」
陽明腑實證是指邪熱內盛於陽明之里（可簡單理解為胃腸中的熱邪），與腸中糟粕相搏，燥屎內結所表現出來的證候。
本證是以大熱、大汗、大渴、脈洪大為其辨證依據（可簡單概括為痞滿燥實）。
凡出現身熱、汗自出、不惡寒反惡熱，脈大等證，就叫陽明病。
當這種病來勢兇猛時，腸中燥屎形成的沼氣和胃火上炎，驚擾心神，就可能導致患者神志失常而胡言亂語，直至癲狂！
先前的翟春翠就已經有了幾分癲狂之象了！
《黃帝內經》中的《素問·陽明脈解篇》對這種病有這樣一段解說。
帝曰∶足陽明之脈病，甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋,所上之處，皆非其素所能也，病反能者，何也？
岐伯曰∶四肢者，諸陽之本也。陽盛則四肢實，實則能登高也。
帝曰∶其棄衣而走者，何也？
岐伯曰∶熱盛於身，故棄衣欲走也。
帝曰∶其妄言罵詈，不避親疏而歌者，何也？
岐伯曰∶陽盛則使人妄言罵詈，不避親疏，而不欲食，不欲食，故妄走也。
可見，陽明腑實證癲狂起來，幾天不吃飯都能爬牆上樹，胡亂罵人還罵得賊溜,有時連娘老子也敢罵！
所以這翟春翠被公公和丈夫兩人給扭送到診所來看病，其實也不算什麼新鮮事兒了。
這種病自然也是很危險的。
因為高燒而不斷出汗，必致陰陽兩傷。
因為腸中有燥屎,心口下的胃脘部堵得滿滿當當的吃不進飯，人還能持久？
更不要說神志失常會出什麼事了！
所幸這種病若為實證，治療起來倒也不難，主要以清瀉實熱為主就可以了。
像翟春翠這種情況，就以大承氣湯加減就可以了。
大承氣湯的組成為大黃、枳實、厚朴、芒硝四味藥，其功用就是峻下熱結。
所謂的峻下，就是指兇猛地往下推！所謂的熱結，就是由於邪熱而結成的燥屎。
整個的意思，就是兇猛地往下推燥屎！
把燥屎給推下去，胃腸中集聚的邪熱自然也就會隨著排便出去了。
這副藥方中，大黃瀉熱通便，蕩滌腸胃，為君藥（其實大黃是攻「實」的）；芒硝助大黃瀉熱通便，為臣藥，且芒硝咸寒，可以軟堅潤燥（就是把大腸給潤滑潤滑，再把燥屎給軟化一下）。
可有了這兩味藥，還怕燥屎下不去啊，怎麼辦？
再來兩個推船的！
厚朴和枳實就是幹這事兒的。
這兩味藥是行氣散結的，且藥力是向下的，向下推啊！
所以厚朴和枳實兩味藥共為佐使。
這就是大承氣湯的藥方之意了。
當然，有時，光有這大承氣湯也不行，如果患者氣虛（也就是氣少），厚朴和枳實去哪裡行氣？
所以如果患者氣虛，那還得來點補氣藥，比如人參就挺合適。
而且這裡用人參補氣，還可以防止患者氣隨下脫（就是身體裡的氣隨著大便給大部分跑出去了），因為大便暈倒在馬桶邊的人也不是沒有！
所以這人參還可以在人體裡留一個後手，以防止患者氣隨下脫！
有時，大承氣湯再加一味人參還不行，如果患者大腸里的津液嚴重不足呢？光一味芒硝潤滑潤滑還不頂事呢？
這種情況下還得加點滋陰潤燥的藥，比如玄參、生地黃等。
這裡最後需要說明的一點是，這大承氣湯可是瀉下猛藥！
所以，凡氣虛陰虧、燥結不甚（屎不硬），以及年老、體弱等應慎用；孕婦更是要忌用（注意胎兒啊）。
還有，這大承氣湯用一下，能把燥屎瀉下去就可以了，千萬別一用再用，那可要損耗正氣了。
……
當下李端陽給翟春翠脈診舌診完，隨即開藥，藥方在大承氣湯的基礎上加了一味人參，又加了一味玄參，隨即配好了藥，就交給高老頭和彭向東去煎藥了。
鑑於張大可治療侯清亮那次的前車之鑑，李端陽這次用這種峻猛之藥，可不敢再讓患者拿回去用了，就在診所這兒給煎了，給患者服下以觀藥效。
忙了這一陣，李端陽休息沒多一會兒，章開翼和靳志傑一行人來了，李端陽又給兩人複診和推拿針灸了一下，兩人的情況都挺好，靳志傑也不像前面那樣疑神疑鬼的了，對李端陽也挺信任和尊重了。
至於翟春翠這邊，服下藥一個多小時後就大便下來了，人立馬就輕鬆了許多，李端陽又給她開了一些善後藥，打發他們走了。
只是李端陽對梁鎖柱夫妻的關係有些迷，還是張大可給他悄悄說了一下他才明白了。
原來這翟春翠性喜打麻將，在麻將攤上結識了一個大她十幾歲的男人，和其借了些賭債，沒錢償還就被迫陪了這個男人。
陪過五次後她不想了，結果這個男人卻用果照威脅她一而再再而三地陪他，這個翟春翠最終忍受不了就報了案，最後那個男人被判了三年，而翟春翠自己家也從此不安寧了，夫妻關係一直很差勁兒。
嚯，一場人間平常而又平常的鬧劇罷了。
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