第1899章 神秘痛覺
因為這兩人也算是同行，方言一邊寫一邊對著她們解釋道：
「內服的方子，底子是托里消毒散，主要做三件事：第一，補氣養血托毒，重用生黃芪，配當歸、白芍把正氣提起來，讓身體自己有勁兒把毒往外頂，不往深處陷。」
「第二，清血里的餘毒，用忍冬藤、連翹，性味平和，不會太傷胃氣。」
「第三，安神疏肝，酸棗仁、珍珠母穩心神，柴胡、香附順氣機，你這心慌、怕光、睡不好的毛病，跟著就能慢慢減輕。」
他把內服方子遞過去，對著患者說道：
「這裡面加了桑椹子和制首烏，都是養血烏髮的。等你胃口開了，氣血補上來，頭髮眉毛自然就往外長，不是什麼難事。你年輕，氣血恢復快，快的話一個多月就能看見小絨毛長出來。」
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聽到方言這話，患者眼神里生出一些期待。
接著方言又拿起第二張紙，是外用的用藥步驟，寫得更細：
「外用這塊兒，我打算分三步。前面幾天主要是提膿祛腐，把膿腔里剩下的壞死組織化乾淨。這期間流膿可能會比之前多，是正常的，說明腐毒在往外排，你們看到也不用慌。」
「等膿液變清、量變少，創面長出鮮紅色的肉芽了，就就會換成九一丹，到時候就和你們現在一樣，也是兩天換一次，一邊清餘毒一邊長新肉。最後等竇道長平、收口了，再用生肌玉紅膏外敷，既能幫表皮長好，還能軟化疤痕、淡化顏色，不會留一道凸起來的黑疤，我在裡面會加一些從那邊帶回來的大象皮進去，恢復應該會更加快一些。」
羅同志之前在部隊裡面中醫西醫都要學，但基本都是學習的緊急處理，所以聽這個也是似懂非懂，不過方言說的還是挺有章法的，加上本來方言名聲在外，這樣的處理辦法她也沒啥意見。
方言這邊繼續說道：
「今天那個腔體被戳破了，晚點應該還會流出一些血和分泌物，你就把周圍皮膚用碘伏擦乾淨，別讓膿液泡著正常皮膚，容易爛，其他的就不用擔心了。」
「至於飲食上別總喝粥吃素，多吃點瘦肉、雞蛋、紅棗，補氣血。腥辣、發物別碰，羊肉、海鮮、韭菜這些先忌口。每天上午太陽不曬的時候，把窗簾拉開一條縫，慢慢適應光線，別總悶在黑屋裡。越悶，膽氣越散，好得越慢。」
「……謝謝您。」羅同志對著方言說道。
「不用客氣。」方言擺擺手。
接著他開始拿出自己準備好的藥，開始給患者上藥。
方言先把診包拉開，戴上消毒手套，夾起碘伏棉球，沿著創口周圍由內向外打圈消毒，範圍擴出創口兩寸遠，擦得仔細卻不蹭碰創面本身。
擦完一遍換一顆棉球，連創口邊緣沾著的膿血殘跡都輕輕拭乾淨，這才放下鑷子，擰開那瓶裝著五五丹的白瓷小瓶。
瓶里是淺橙色的細藥粉，有股淡淡的藥氣，一出來就讓房間裡腐爛的味道散了不少。
方言搓了一根桑皮紙藥線，將末端約一寸長的部分輕輕探進藥粉里，轉動幾下，讓藥粉均勻地沾在藥線上。
「稍微有點脹，很快就好。」他低聲說了句，左手用鑷子輕輕撐開竇道口，右手捏著藥線上端，順著之前探針探明的走向，緩緩往裡送。
藥線順著竇道滑進去，起初很順暢，到了一寸多深的地方，遇到了膿腔入口的輕微阻滯。
方言手上力道沒加，只輕輕撚動藥線，借著桑皮紙的韌性慢慢探了進去，直到指尖傳來觸到肌層的堅實感，才停下動作，這時候他已經確認抵達膿腔最底部，藥力能完整覆蓋整個潛行盲袋。
他留出半寸左右的線頭在創口外，方便下次換藥時牽拉取出，這才慢慢鬆開手，用干棉球把創口周圍沾到的藥粉和滲液仔細擦乾淨，免得藥粉刺激正常皮膚引起破潰。
這時候傷口的那股難聞的味道已經淡了下去，就像是被藥給壓制住了似的。
但是，接下來，方言看到裡面的分泌的東西快速的跟著藥撚往外滲，他微微頓了頓，觀察了下，確認沒有太大問題，這才說道：
「藥線放好了。」
方言邊說邊取過一塊無菌紗布，對摺成合適大小，輕輕蓋在創口上，用兩條膠布十字形松松固定住，特意沒壓得太緊。
「不能壓太死，得讓膿液能順著藥線滲出來，悶住反而壞事。」
整個過程輕、准、穩，患者全程只皺了一下眉，她自己就是衛生員，最清楚換藥有多疼，之前在醫院換引流條，每次都疼得冒冷汗，這會兒忍不住抬眼看向方言，小聲道：
「之前醫院的大夫換藥，可比您這個痛多了。」
「是針的原因。」方言指了指還扎在腿上的針，說道：
「周圍穴位扎了幾針，暫時封住了痛感，比麻藥溫和。」方言摘下手套，把用過的棉球、紗布都收進污物袋裡，收拾得乾乾淨淨，「麻藥勁兒過了可能有點輕微脹痛，能忍就不用吃藥，忍不了就熱敷一下，別燙著。今天晚上滲液會多一點，是膿腔里的積毒往外排，正常現象，換塊乾淨紗布就行，不用往裡捅。」他又指著桌上剩下的藥線和藥瓶，跟羅同志交代換藥的手法：「我剛才觀察了下，她現在滲出的分泌物還是有點多，如果晚上的時候量太大，藥都被帶出來了，還是需要換掉，你就把藥線蘸上藥，順著方向往裡送，感覺碰到底了就停，別硬捅。換之前先消毒周圍皮膚，手洗乾淨。」
羅同志點點頭。
方言這時候開始取針。
很快就都被他取了下來，收拾好診包，說道：
「明天我也會過來複診，中間有任何情況，隨時通過秦主任聯繫我。」
「這邊好好養著，別胡思亂想，按步驟來，用不了倆月就能好利索。」
說罷他和羅同志使了個眼神，兩人這才一起出了臥室。
「隔上兩個小時觀察下出來的分泌物量，如果太多就通知我，我到時候應該還在其他地方看病，另外我方子你馬上叫醫院那邊審方子然後配藥就行了，接下來更多還是對她多鼓勵，有進步就要多表揚，建立信心和正反饋，治病還得治心。」方言出門就對著羅同志說道。
羅同志趕緊答應下來。
說話間兩人一起下樓。
樓下客廳里，趙炳南正見他們下來，抬眼便問：「檢查出問題沒？需要幫忙嗎？」
「都查清了。竇道縱深一寸七分，底部有個側方潛行的膿腔，是後期反覆炎症、纖維組織包裹形成的，之前的引流條沒探到盲袋，腐毒一直悶在裡頭。剛才探查時捅破了膿腔表層的假膜，用生理鹽水沖淨了積膿，已經下了五五丹藥線直抵腔底，現在就是滲出量還有點大，待會兒看喝藥過後有沒有變化，兩個小時候看情況，如果不行，再調整下用藥。」方言回應道。
說完還遞上自己剛才寫上去的醫案。
趙炳南結果後看了一下，然後點點頭說道：
「可以，處理沒問題，就是外用藥你該找我的，我這裡有配的藥，專門針對滲出量大的問題的。」老趙同志其實還是有點意見的，本來就等著方言出來找自己，結果這小子不聲不響就搞完了，自己兜里揣了這麼多東西還沒拿出來呢！
這不是不給自己表現的機會嘛？
方言一怔，剛才光想著早點搞定，減少對病人的打擾，結果師父還在這裡等著呢。
他趕忙說道：
「哎喲，您瞧我這……還是師父你想得周到。」
趙老爺子對著方言說道：
「你這會兒已經用上藥了，暫時就不換了，一進一出的也折騰病人，等咱們一會兒看完了，再過來一趟，到時候應該差不多剛好。」
方言點點頭答應下來，確實還是要給老爺子表現機會才行。
「那咱們就去下一家了？」秦開遠站起身對他們問道。
方言點點頭，然後眾人和羅同志告別，出了門就往下一家走去。
「下一家是什麼情況？」方言問道。
秦開遠說道：
「下一家是戰場回來過後一個月，出現了右側的腰部疼痛，然後貼了膏藥過後，在膏藥位置上出現了紅色丘疹，最開始以為是膏藥過敏，但是腰痛沒有緩解，丘疹還越來越多了，然後變成了水皰，痛疼加劇，在醫院去第一次診斷為帶狀皰疹，但是經過治療過後皮疹水皰都結痂乾涸，但是疼痛還在加劇，已經達到摸不得的情況，碰一下就會像是被人用刀子捅了一樣，就算是穿上衣服蓋上被子，摩擦到那個位置，都會出現刺痛，後面哪怕是吹風都會有痛感，病人現在每天睡覺都只能睡兩個小時，不敢動，不敢出門，還需要用強效的止痛藥才能鎮痛，經過中西醫的會診後，都沒找到關鍵問題，現在就在家裡等著你去看看到底是怎麼回事。」
方言聽完和趙斌南對視一眼，然後對著秦開遠問道：
「沒有任何外傷？」
「沒有。」秦開遠搖頭。