第3章 爆獎勵
外科傷口有滲液，可能是脂肪液化導致的，只需要勤快換藥，保持局部乾爽，是能夠獲得良好癒合的。
但局部有膿液就不是單純等待就可以期待良好預後了，必須要主動出擊。
「陳醫生，我這個還是感染了嗎？」劉麗再也沒心思開玩笑，有些擔心起來。
「對，膿液已經非常清晰。」
「麗姐您的情況是車禍導致了開放性的腸管損傷，腸管內容物是很髒的，病菌也多。」
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「感染的機率比其他人更高，這種情況，只有比較少的一部分人術後才不會發生感染。」
陳百安先解釋，而後安撫：「不過您也不必擔心，就算是有感染，也只是傷口癒合慢一點，我們劉主任有豐富的處理經驗。」
腸內容物就是屎，屎裡面的微生物能不多麼？
腸管損傷最麻煩的併發症其實是廣泛性腹膜炎，這個劉麗只有切口局部感染，其實還算是情況比較好的併發症。
滲液的手術創面發現了局限性的膿腫灶，那就必須處理，要將局部的膿液進行抽吸進培養管里送檢，並且請藥劑科會診，請示抗生素的更改。
陳百安是普外科的規培，而且在胃腸外科待的時間長，這種情況也不止處理過一次，因此處理得也極為熟稔。
陳百安將膿液用注射器搜集起來後，分別放進了普通檢察管和細菌培養管里，而後將局部的膿液全部用紗布沾乾淨之後，才重新蓋上了無菌輔料！~
換完藥後，陳百安馬上將培養管送到了護士站，讓護士安排護工把培養管儘快送去檢驗科。
而後陳百安一邊走向醫生辦公室，一邊打電話請示陳瀟。
「對…瀟哥，局部有膿液灶，膿腫灶是局限的，我拍了照，已經發給您了。」
「我已經送了普通鏡檢和細菌培養，打算現在請藥劑科會診！~」
「嗯，好的好的，瀟哥，那辛苦您了。」
「藥劑科的老師會馬上過來是吧？那我就在這裡等一下藥劑科的老師吧……」陳百安避免自己回去之後又被叫回科室幹活，索性就先等一等。
組裡面就兩個住院管床醫生，林雙被劉主任帶去下鄉手術投餵了，最底層的活兒當然只剩下了自己干。
陳瀟是本院醫生，在本院有熟人，組裡的病人明確感染後，打電話請熟人的效率還是挺快的。
僅僅半個小時時間，藥劑科的值班副主任醫師就看完病人，她來到病房裡徑直走向空閒的電腦寫會診意見——
「陳百安醫生，誰是陳百安醫生啊？」
「老師，我是陳百安。」陳百安忙迎上去。
藥劑科的會診醫生是一個三十多歲的女人，個子不高，身材中等。
她看到陳百安的時候眼神略亮了一些，可依舊是公事公辦的態度，非常嚴謹地道：「這個4床，目前這個病人的抗生素級別不夠，先改哌拉西林吧，後面根據藥敏結果再調整……」
「我看她的傷口局部滲液也比較多，而且身材消瘦，估計是有營養不良。」
「你自己看情況是給她開白蛋白還是蛋白粉。」
陳百安再次熟悉了4床的檢查結果：「她的白蛋白檢查結果是32，目前應該申請不到白蛋白。」
「那就讓她口服蛋白粉吧，手術後的營養一定要跟上。」
「滲液有可能帶著外部的病菌回滲，很是麻煩的……」藥劑科的醫生這般吩咐。
「好的，老師，我記下了。」陳百安記好筆記，等會兒要將這些醫囑拍給林雙。
畢竟林雙才是劉麗真正的管床醫生，陳百安只能幫林雙臨時處理劉麗的醫囑、換藥，後續還是要林雙接手處理的。
……
等陳百安更改完醫囑，寫完臨時查房記錄，在病歷中體現會診意見時，時間已經來到了下午的四點。
陳百安再追了一下自己分管床位的病人檢查結果沒發現特殊，又再次核查了明天即將手術的患者術前談話簽字都已經完成。
病歷等都書寫到了5月31日，陳百安這才安心地帶著自己的白大褂出了醫生辦公室。
「陳醫生，聽說你要輪出去了？」經過護士站的時候，陳百安被一個護士叫住。
陳百安抬頭後拉下口罩露出笑容：「是呀，丫丫，明天我就要去急診科了。」
叫陳百安的護士叫李丫，名字非常簡單，是醫院去年招聘的本院護士，本科學歷，在編。
李丫的個子不算高，僅一米六左右，但身材姣好，腰身纖細的她該豐腴的地方卻也比較可觀，纖細的眉毛一皺：「陳醫生，你怎麼沒想著換回我們科呢？」
「按照醫院今年新出的公告，你也可以報考我們醫院，我們科有兩個招聘名額，你待在我們科的時間更長，留院的機率也越大啊？」
胃腸外科當然要招專業的胃腸外科醫生，李丫覺得陳百安這時候選擇輪出去不是明智之舉。
如果沒有『模擬器』面板，陳百安肯定選擇和彭磊一樣長待胃腸外科，專精於此了。
但如今已經確定『模擬器』有效，而且模擬時長是與給病人的治療療效有關，那在胃腸外科待著就只是作死行為。
有劉清利主任在，陳百安連上台縫合的機會都得『等逢年過節』、劉清利主任心情好的時候。
陳百安解釋道：「丫丫，今年的醫院招聘公告年齡限定是35歲。學歷限定是本科，到時候肯定會有縣裡面或者常市其他醫院的普外科醫生過來報名的。」
「這本科學歷的招聘和我們這樣的小規培有什麼關係？」
李丫聽了一呆：「啊？還有這種說法？」
「當然！」
陳百安笑了笑，心態很好：「丫丫，你不會覺得醫院會為了我們這些本科規培生而大開方便之門吧？」
「最多就是為了激勵我們更積極地做事賣命。」
「其實就是畫餅…沒學歷、沒背景、沒機會的我們…就算是要選留院的機會，也得去拼急診科、兒科這樣的髒累科室。」
「所以我選擇去急診科。」
陳百安看了看自己的面板條例——
【縫合術輔助治療療效，獲得模擬時長2天。】
【通過更改醫囑，減輕患者的胃腸道負擔，獲得模擬時長3天。】
【標準換藥術減輕患者手術切口感染風險，獲得模擬時長1天。】
多上手，模擬時長才越多。
李丫解開了口罩，露出了清秀的臉龐，一雙眸子亮晶晶：「陳醫生，祝你留院成功哦。」
「謝謝。」陳百安心情輕鬆地往外走。
……
五月的夕陽西掛，清風拂面，溫度不算太高。
醫院後門的人行橫道人流稀疏，視野開闊，陳百安的腳步輕快得如卸重負。
新的面板條例出現——
【診斷出『皮膚軟組織術後感染』、清創引流術予以處理感染局部、縫合術、及時申請會診等輔助治療療效，獲得模擬時長14天。】
【剩餘模擬時長：16天。】
雖被強迫加班，但得到的模擬時長卻有點多，堪稱小爆。
自己的能力提升被上級陳瀟主治以及張洋副主任醫師認可過，代表著並不是臆想。
雖然暫時還趕不上林雙兄弟這個專碩，可也只是暫時。
心理科的范嫻老師都說醫療在變革，說不定自己這樣的普通本科生，只要自己的技術夠好，也有機會可以得到比較好的工作。
真實不真實另說，反正技術提升上去了才是正經事。
身為規培，去哪裡都是打工，去急診科，說不定急診科的上級覺得病人太多，就能多混到些上手的機會。
「劉主任說過，外科最核心的基本功技術是縫合術和清創術。清創術更是核心中的核心，是很多技術的基礎。」陳百安低聲喃喃間，模擬時長全部歸零。
【模擬清創術10天，清創術（熟練2/10）——清創術（熟練3/10）】
【模擬切開術6天，切開術（入門4/5）提升至切開術（熟練0/10）】
陳百安看完提示後，加快步速回到了自己的出租屋。
陳百安是常市安縣人，父母是安縣裡面的公務員，所以家裡能給的支持不小，陳百安不用去擠規培宿舍，而是單獨租了一個單身公寓。
月租一千二，規培期間還有四千左右的工資。
父母不用自己供養，陳百安只要不餓死就萬事大吉。
如果不是自己的資質太差，父母送自己出國都只能說是有壓力，並不是扛不起。
只是資質這東西？
卷又卷不動，躺平又不甘！不上不下才最是難受了。
……
晚上，九點二十分。
陳百安在出租屋裡的桌子上停下了操作練習後，目光變得微妙起來。
「是真的！~」
陳百安不僅是自己主觀感受到了自己的能力提升，而且還拍攝了視頻，通過觀看自己的操作視頻，陳百安也看得出來自己的操作熟稔了很多。
留院？本科學歷？能力為主？
算了，想這麼多幹嘛？
練好技術才是最關鍵的，這才是以後吃飯的本事。
如果在練好技術的同時，還可以得到更好的工作，那便是兩全其美了。
但難度不小，且不提林雙兄弟有導師帶教，還有名院的應屆碩士過來『走穴』，按照招聘公告的限制，說不定就有一些三十多歲的老大哥都過來競聘。
「慢慢來，隨遇而安吧…總歸是，餓不死的。」陳百安的心態很穩。